Pemerhatian Stress Perang Membantu Meningkatkan Penjagaan PTSD
Yair Bar Haim dari Jabatan Psikologi Universiti Tel Aviv melaporkan bahawa orang yang menghadapi tekanan akut - serangan roket setiap hari - cenderung berpisah dari ancaman dan bukannya menjadi lebih waspada.
Penyelidikan ini membatalkan konvensyen yang diterima dan boleh menyebabkan pemahaman yang lebih baik mengenai mekanisme yang mendasari reaksi tekanan akut, katanya.
Penemuan ini dilaporkan di Jurnal Psikiatri Amerika.
Walaupun dilakukan di medan perang Timur Tengah, penyelidikan Prof Bar Haim memberi kesan segera kepada tentera A.S.
"Kerajaan Amerika berurusan dengan sejumlah besar tentera yang pulang dari Afghanistan dan Iraq yang menderita PTSD," katanya.
"Kajian kami penting kerana ini adalah yang pertama menunjukkan kesan tekanan akut yang berkaitan dengan perang dalam masa nyata." Ini juga mempunyai implikasi yang signifikan untuk memahami pencetus PTSD lain yang diketahui, seperti rogol atau kemalangan kenderaan bermotor.
Dengan menggunakan fMRI dan teknik pengimejan lain, Prof Bar Haim menyiasat mekanisme saraf yang berkaitan dengan gangguan kecemasan dan bagaimana orang bertindak balas secara kognitif terhadap tekanan.
Dia juga mengkaji bagaimana orang memproses ancaman ketika mereka berada dalam tekanan yang teruk. Kajian sebelumnya, baik di Universiti Tel Aviv dan melalui Institut Kesihatan Nasional AS, meneliti faktor saraf, genetik dan molekul yang berkaitan dengan pemprosesan ancaman di otak, dan ini memberi konteks kepada Prof Bar Haim dan pasukannya untuk menyimpulkan apa yang berlaku di otak ketika data tingkah laku mengenai situasi tekanan akut dikumpulkan.
Dalam kajian terbaru, dia melihat orang Israel dekat dengan zon penembakan, dekat perbatasan dengan Gaza, di mana mereka hidup dengan tekanan ancaman roket setiap hari selama lapan tahun.
Ancaman menjadi lebih teruk semasa perang. Walaupun subjek ujiannya menyelesaikan pelbagai tugas komputer untuk menguji tingkah laku, Dr. Bar Haim memantau proses pada tahap otak yang lebih dalam dan tidak terlihat.
Dia mendapati bahawa subjek yang mengalami tekanan akut mengalami gejala pasca-trauma dan paling sering menunjukkan keadaan disosiatif dan bukannya hipervigilance.
Paling penting untuk aplikasi klinikal, para penyelidik mendapati bahawa gejala menghasilkan kesan yang dapat diukur - neuromarker - yang dapat digunakan untuk meramalkan siapa individu yang paling berisiko terkena PTSD kronik berikutan kejadian traumatik.
Prof Bar Haim mengatakan ini adalah kajian pertama dalam literatur ilmiah untuk menggambarkan kesan masa nyata tekanan yang berkaitan dengan perang terhadap mangsanya. Dalam literatur sebelumnya, para saintis menganggap bahawa orang yang berada dalam tekanan akan menjadi lebih waspada terhadap ancaman, daripada melepaskan diri. "Ini memerlukan beberapa revisi dasar-dasar model PTSD tekanan," katanya.
Bar Haim kini menjalankan kajian yang melibatkan tentera Israel yang menyiasat potensi penggunaan tugas-tugas berasaskan komputer untuk mengubah dan mempertahankan sistem perhatian pesakit yang menderita. Dipanggil "Rawatan Pengubahsuaian Bias Perhatian", pendekatan tersebut telah berjaya diterapkan dalam beberapa ujian klinikal di A.S. dan di Israel.
Tidak lama lagi ia akan diuji dalam veteran IDF dengan PTSD.
Bar Haim menekankan bahawa rawatan gangguan yang berkaitan dengan kegelisahan bukanlah tugas yang mudah. Tetapi dia berharap pekerjaannya di lapangan, ditambah dengan teknologi pencitraan dan perisian komputer, akan menghasilkan cara yang lebih berkesan untuk merawat mangsa kecemasan dan PTSD sehingga mereka dapat menjalani kehidupan normal dan sihat.
Sumber: Universiti Tel Aviv
Artikel ini telah dikemas kini dari versi asal, yang pada mulanya diterbitkan di sini pada 20 Julai 2010.
