Plak Arteri Boleh Menimbulkan Kemerosotan Kognitif
Walaupun diketahui bahawa penumpukan plak di arteri dapat meningkatkan risiko penyakit jantung, penyelidikan baru mendapati keadaan ini juga dapat mengganggu ketajaman mental.
Dalam kajian hampir 2,000 orang dewasa, para penyelidik mendapati bahawa penumpukan plak di arteri utama badan dikaitkan dengan gangguan kognitif ringan.
Hasil kajian yang dilakukan akan dibentangkan pada pertemuan tahunan Radiolog Society of North America (RSNA).
"Sudah terbukti bahawa penumpukan plak di arteri adalah peramal penyakit jantung, tetapi hubungan antara aterosklerosis dan kesihatan otak kurang jelas," kata Christopher D. Maroules, MD, penduduk radiologi di University of Texas Southwestern Medical Center di Dallas .
"Penemuan kami menunjukkan bahawa aterosklerosis tidak hanya mempengaruhi jantung tetapi juga kesihatan otak."
Aterosklerosis adalah keadaan di mana lemak, kolesterol, dan bahan-bahan lain berkumpul di arteri, membentuk zat yang disebut plak yang dapat menumpuk, membatasi aliran darah.
Sebagai kejutan bagi beberapa orang, aterosklerosis boleh berlaku di mana-mana arteri badan termasuk karotid, yang membekalkan darah ke otak. Secara tradisional, persepsi penumpukan plak telah dikaitkan dengan arteri koronari dan aorta, yang membawa darah beroksigen dari jantung melalui perut ke seluruh badan.
Dalam kajian itu, para penyelidik menganalisis hasil ujian 1,903 peserta (usia rata-rata, 44 tahun) dalam Kajian Jantung Dallas, kajian berdasarkan populasi pelbagai etnik terhadap orang dewasa dari Dallas County, Texas. Peserta termasuk lelaki dan wanita yang tidak mempunyai gejala penyakit kardiovaskular.
Peserta kajian menyelesaikan Penilaian Kognitif Montreal (MoCA), ujian standard 30 mata untuk mengesan gangguan kognitif ringan, dan menjalani pengimejan resonans magnetik (MRI) otak untuk mengenal pasti jumlah hiperintensiti bahan putih (WMH).
Titik putih terang yang dikenali sebagai kawasan intensiti isyarat tinggi pada gambar MR otak menunjukkan perubahan yang tidak normal dalam jirim putih. " Peningkatan jumlah hiperintensiti bahan putih adalah sebahagian daripada proses penuaan normal, ”jelas Dr. Maroules. "Tetapi jumlah WMH yang berlebihan adalah penanda untuk penurunan kognitif."
Peserta kajian juga menjalani ujian pencitraan untuk mengukur penumpukan plak di arteri di tiga kawasan vaskular badan: MRI untuk mengukur ketebalan dinding di arteri karotid dan aorta perut, dan tomografi terkomputeran (CT) untuk mengukur kalsium arteri koronari, atau jumlah plak yang terkalsifikasi di arteri jantung.
Dengan menggunakan hasilnya, para penyelidik melakukan regresi statistik untuk mengaitkan kejadian aterosklerosis dan gangguan kognitif ringan.
Setelah menyesuaikan diri dengan faktor risiko tradisional untuk aterosklerosis - termasuk usia, etnik, seks lelaki, diabetes, hipertensi, merokok, dan indeks jisim badan - mereka mendapati hubungan bebas antara aterosklerosis di ketiga-tiga kawasan vaskular badan dan kesihatan kognitif.
Individu dalam kuartil ketebalan dinding karotid dalaman tertinggi 21 peratus lebih cenderung mengalami gangguan kognitif seperti yang diukur dengan skor MoCA yang rendah. Skor kalsium arteri koronari yang meningkat adalah ramalan jumlah intensiti bahan putih yang besar pada MRI.
"Hasil ini menggarisbawahi pentingnya mengenal pasti aterosklerosis pada tahap awal, bukan hanya untuk membantu memelihara fungsi jantung, tetapi juga untuk menjaga kognisi dan kesihatan otak," kata Dr. Maroules.
Dr. Maroules mengatakan teknik pengimejan MRI dan CT memberikan maklumat prognostik yang berharga mengenai risiko kesihatan hilir seseorang.
"Penumpukan plak di saluran darah di seluruh tubuh memberi kita peluang untuk kesihatan otak," katanya.
"Pengimejan dengan CT dan MRI memiliki peranan penting dalam mengenal pasti pesakit yang berisiko tinggi mengalami gangguan kognitif."
Sumber: Persatuan Radiologi Amerika Utara / EurekAlert
