Terapi ADHD Drug Plus Dapat Meningkatkan Hasil Kognitif untuk Pesakit TBI
Gabungan ubat perangsang metilfenidat - dikenali sebagai Ritalin - dengan proses yang dikenali sebagai pemulihan kognitif-tingkah laku menunjukkan janji sebagai cara untuk membantu orang yang menderita masalah kognitif yang berterusan berikutan kecederaan otak traumatik (TBI), menurut kajian baru.
Penyelidik di Indiana University School of Medicine, yang diketuai oleh Brenna McDonald, Psy.D., profesor radiologi dan sains pencitraan, dan Thomas McAllister, MD, ketua Jabatan Psikiatri, membandingkan keberkesanan dua bentuk terapi kognitif dengan dan tanpa penggunaan methylphenidate, ubat yang digunakan untuk merawat gangguan defisit perhatian / hiperaktif.
"Kami mendapati bahawa gabungan metilfenidat dan latihan adaptasi memori dan perhatian menghasilkan hasil yang lebih baik dalam perhatian, memori episodik dan kerja, dan fungsi eksekutif setelah kecederaan otak traumatik," kata McDonald.
Dalam latihan penyesuaian ingatan dan perhatian - juga digunakan untuk membantu pesakit dengan masalah kognitif berikutan kemoterapi barah payudara - ahli terapi bekerjasama dengan pesakit untuk membantu mereka mengembangkan tingkah laku dan strategi untuk meningkatkan prestasi dalam ingatan dan tugas kognitif lain.
Dalam kajian baru, pendekatan "metakognitif" ini dibandingkan dengan latihan pembangun perhatian, yang disamakan oleh McDonald dengan pendekatan "latihan dan latihan".
71 peserta yang menyelesaikan percubaan enam minggu adalah orang dewasa yang mengalami kecederaan otak traumatik sekurang-kurangnya keparahan ringan - pukulan ke kepala dengan beberapa perubahan kesedaran - sekurang-kurangnya empat bulan sebelumnya, dan yang mengadu mengalami masalah kognitif, atau yang telah dikenal pasti mempunyai masalah kognitif dalam ujian.
Peserta dibahagikan kepada empat kumpulan: dua pendekatan terapi kognitif dengan terapi ubat, dan dua pendekatan dengan plasebo.
Selepas enam minggu, para penyelidik mendapati bahawa peserta dalam kumpulan metakognitif-Ritalin kombinasi bertambah baik dalam pembelajaran senarai kata, pembelajaran nonverbal, dan ukuran fungsi yang berkaitan dengan perhatian dan eksekutif.
Walaupun McDonald memberi amaran bahawa hasil percubaan harus dianggap awal kerana jumlah peserta yang sedikit, dia menambahkan pekerjaan itu membuka jalan baru dalam memberikan bukti untuk terapi kombinasi.
"Ada beberapa kajian kecil yang menunjukkan methylphenidate dapat membantu perhatian dan fungsi eksekutif setelah cedera otak traumatik, yang masuk akal kerana digunakan untuk meningkatkan perhatian dan fokus," katanya. "Tetapi ini adalah yang pertama untuk mengujinya dalam kombinasi dengan terapi tingkah laku kognitif untuk rawatan kecederaan otak traumatik."
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal Neuropsikofarmakologi, a Alam semula jadi penerbitan.
Sumber: Universiti Indiana
Foto:
