Merokok Semasa Hamil Berkaitan dengan Risiko Skizofrenia pada Anak
Kajian baru mendapati hubungan antara merokok semasa kehamilan dan peningkatan risiko skizofrenia pada kanak-kanak.
Untuk kajian ini, penyelidik dari Sekolah Kesihatan Awam Mailman Columbia University, Pusat Perubatan Universiti Columbia (CUMC), Institut Psikiatrik Negeri New York dan rakan-rakannya di Finland menilai hampir 1,000 kes skizofrenia dan kawalan yang sesuai di kalangan kanak-kanak yang lahir di Finland dari 1983-1998, menggunakan pendaftaran negara.
Apa yang mereka dapati ialah tahap nikotin yang lebih tinggi dalam darah ibu dikaitkan dengan peningkatan risiko skizofrenia di kalangan anak-anak mereka.
Penemuan ini berterusan setelah menyesuaikan diri dengan faktor-faktor yang membingungkan, termasuk sejarah psikiatri ibu bapa, status sosioekonomi, dan usia ibu, menurut para penyelidik.
Menurut kajian, yang diterbitkan di Jurnal Psikiatri Amerika, pendedahan nikotin ibu yang berat dikaitkan dengan kemungkinan peningkatan skizofrenia sebanyak 38 peratus.
"Untuk pengetahuan kami, ini adalah kajian berasaskan biomarker pertama yang menunjukkan hubungan antara pendedahan nikotin janin dan skizofrenia," kata Alan Brown, MD, MPH, pengarang kanan dan profesor epidemiologi Mailman School dan profesor psikiatri klinikal di CUMC. "Kami menggunakan sampel di seluruh negara dengan jumlah kes skizofrenia tertinggi setakat ini dalam kajian jenis ini."
Para penyelidik menganalisis data dari kumpulan besar wanita hamil yang mengambil bahagian dalam Kajian Skizofrenia Prenatal Finlandia dan keturunan mereka dari Kohort Bersalin Finland, yang mengarkibkan lebih daripada satu juta spesimen serum pranatal sejak tahun 1983. Sera diambil semasa pertama dan awal trimester kedua.
The Finnish Hospital and Outpatient Discharge Registry kemudian digunakan untuk mengenal pasti semua diagnosis yang direkodkan untuk kemasukan ke hospital psikiatri dan lawatan rawatan pesakit luar.
Merokok berat berdasarkan cotinine, penanda nikotin yang boleh dipercayai dalam sera ibu, dilaporkan oleh 20 peratus ibu kanak-kanak dengan skizofrenia, tetapi hanya 14.7 peratus ibu kanak-kanak dalam kumpulan kawalan, menurut penemuan kajian.
Merokok semasa mengandung diketahui menyumbang kepada masalah yang signifikan pada rahim dan selepas kelahiran, termasuk berat lahir rendah dan kesukaran perhatian.
Nikotin dengan mudah menyeberangi plasenta ke aliran darah janin, secara khusus mensasarkan perkembangan otak janin, menyebabkan perubahan kognisi jangka pendek dan jangka panjang, dan berpotensi menyumbang kepada kelainan perkembangan saraf yang lain, kata para penyelidik.
"Penemuan ini menggarisbawahi nilai pendidikan kesehatan masyarakat yang berterusan mengenai akibat yang mungkin melemahkan, dan sebagian besar dapat dicegah, akibat merokok terhadap anak-anak dari masa ke masa," kata Brown.
"Kajian masa depan mengenai merokok ibu dan faktor persekitaran, genetik, dan epigenetik lain, serta model haiwan, harus memungkinkan pengenalpastian mekanisme biologi yang bertanggungjawab untuk persatuan ini. Akhirnya, adalah menarik untuk memeriksa kotinin ibu berkaitan dengan gangguan bipolar, autisme, dan gangguan psikiatri lain. "
Dalam kajian sebelumnya dari kohort kelahiran yang berbeza, juga dilaporkan di Jurnal Psikiatri Amerika, Brown dan rakan-rakannya mendapati bahawa anak-anak ibu yang melaporkan merokok semasa mengandung mempunyai risiko peningkatan gangguan bipolar.
Sumber: Mailman School of Public Health Columbia University
