Kesihatan Mental yang Buruk Sebelum Pembedahan Kanser Berkaitan dengan Risiko Komplikasi yang Lebih Tinggi
Pesakit barah pundi kencing pra-pembedahan yang melaporkan kesihatan mentalnya yang buruk akhirnya mengalami komplikasi kesihatan yang lebih besar dalam 30 hari selepas pembedahan berbanding dengan pesakit dengan penilaian kesihatan mental yang lebih tinggi, menurut satu kajian baru yang diterbitkan dalam Jurnal Urologi.
Hasil kajian menunjukkan bahawa kesihatan mental pesakit sebelum pembedahan dapat mempengaruhi hasil pasca operasi. Para penyelidik menyatakan bahawa tekanan boleh melambatkan penyembuhan luka dan kemampuan untuk melawan jangkitan pasca operasi.
Kajian ini melibatkan 274 pesakit kanser pundi kencing yang menjalani radikal cystectomy (RC), pembedahan di mana pundi kencing dikeluarkan. Prosedur ini adalah rawatan yang berkesan untuk barah pundi kencing tempatan, tetapi komplikasi berlaku pada dua pertiga pesakit.
"Kajian terdahulu menunjukkan bahawa kesihatan mental awal yang buruk dapat menyebabkan komplikasi pasca operasi yang lebih besar mungkin disebabkan oleh tindak balas imun yang terganggu yang dikaitkan dengan tahap tekanan yang lebih tinggi," jelas Scott M. Gilbert, MD, MS, dari Pusat Kanser H. Lee Moffitt, Tampa, FL.
"Ini mungkin melambatkan penyembuhan luka dan kemampuan untuk melawan jangkitan pada keadaan pasca operasi, misalnya. Walaupun penilaian diri terhadap kesejahteraan keseluruhan dapat mempengaruhi tindak balas fisiologi terhadap pembedahan, status kesihatan yang dilaporkan pesakit belum banyak dikaji di kalangan pesakit barah pundi kencing hingga kini, dan kegunaannya dalam meramalkan hasil pasca operasi, seperti komplikasi, belum pernah diperiksa sebelumnya. . "
Dengan menggunakan Borang Pendek Kajian Hasil Perubatan (SF-12), pesakit menilai kesihatan mereka sendiri dan melaporkan kesan penyakit dan rawatan terhadap kesejahteraan mereka secara keseluruhan. SF-12 adalah soal selidik standard dan disahkan yang mengukur skor komposit untuk komponen kesihatan fizikal (PCS) dan mental (MCS).
Penemuan kajian menunjukkan hubungan yang relevan antara pesakit dengan barah pundi kencing yang melaporkan status kesihatan mental rendah dan komplikasi tahap tinggi selepas pembedahan. Pada 274 pesakit yang telah menjalani RC dan telah menyelesaikan tinjauan, skor komposit untuk kesihatan mental secara statistik lebih rendah pada mereka yang mempunyai kadar komplikasi kelas 30 hari yang tinggi. Walau bagaimanapun, skor komposit untuk kesihatan fizikal tidak rendah.
"Pengiktirafan kesihatan mental pra operasi yang buruk mungkin merupakan isyarat berpotensi yang memerlukan pengiktirafan dan penilaian yang lebih proaktif sebelum operasi," kata Gilbert.
Sumber: Ilmu Kesihatan Elsevier
