Senaman Berkeamatan Tinggi Boleh Melambatkan Parkinson

Walaupun senaman selalu dianjurkan untuk penderita penyakit Parkinson (PD), sebuah kajian baru sekarang menunjukkan senaman yang sangat intens, dilakukan tiga kali seminggu, dapat mencegah gejala menjadi semakin buruk.

Sebelum ini, preskripsi latihan untuk orang dengan PD termasuk aktiviti berirama, prosedur keseimbangan dan koordinasi dan latihan kekuatan, fleksibiliti dan daya tahan tradisional.

Para saintis dari Northwestern Medicine dan University of Colorado School of Medicine kini mengatakan bahawa senaman intensiti tinggi tiga kali seminggu adalah selamat bagi individu yang menghidap penyakit Parkinson peringkat awal. Para penyelidik juga mendapati bahawa aktiviti tersebut semakin memburukkan lagi gejala motor yang menjadi tanda penyakit ini.

Fasa 2, percubaan pelbagai tempat adalah yang pertama untuk menguji kesan latihan intensiti tinggi pada pesakit dengan penyakit Parkinson. PD adalah gangguan neurodegeneratif kedua paling umum dan gangguan pergerakan yang paling biasa, yang mempengaruhi lebih daripada satu juta orang di Amerika Syarikat.

Sebelumnya difikirkan bahawa senaman intensiti tinggi terlalu menekankan fizikal bagi individu yang menghidap penyakit Parkinson.

Gejala Parkinson termasuk kehilangan kawalan otot secara progresif, gemetar, kekakuan, kelambatan, dan keseimbangan yang merosot. Ketika penyakit itu berkembang, mungkin sukar berjalan, bercakap dan menyelesaikan tugas-tugas sederhana. Kebanyakan orang yang menghidap Parkinson berumur 60 tahun ke atas.

"Sekiranya anda menghidap penyakit Parkinson dan anda ingin menunda perkembangan gejala anda, anda harus bersenam tiga kali seminggu dengan kadar denyutan jantung anda antara maksimum 80 hingga 85 persen. Sederhana itu, ”kata pengarang utama Dr. Daniel Corcos, profesor terapi fizikal dan sains pergerakan manusia di Northwestern University Feinberg School of Medicine.

Oleh kerana ubat-ubatan untuk Parkinson mempunyai kesan sampingan yang merugikan dan mengurangkan keberkesanan dari masa ke masa, rawatan baru diperlukan.

Percubaan klinikal secara rawak merangkumi 128 peserta berusia 40 hingga 80 tahun dari Northwestern University, Rush University Medical Center, University of Colorado, dan University of Pittsburgh.

Peserta yang mendaftar dalam Kajian di Parkinson Disease of Exercise (SPARX) berada pada tahap awal penyakit dan tidak mengambil ubat Parkinson, memastikan hasil kajian itu berkaitan dengan latihan dan tidak dipengaruhi oleh ubat.

"Semakin awal penyakit ini anda campur tangan, semakin besar kemungkinan anda dapat mencegah perkembangan penyakit ini," kata Corcos. "Kami menunda memburukkan lagi gejala selama enam bulan; adakah kita dapat mencegah perkembangan lebih lama daripada enam bulan memerlukan kajian lebih lanjut. "

Para saintis meneliti keselamatan dan kesan latihan tiga kali seminggu selama enam bulan pada intensiti tinggi, 80 hingga 85 persen daripada kadar denyut jantung maksimum, dan intensiti sederhana, 60 hingga 65 peratus daripada kadar denyut jantung maksimum. Mereka membandingkan hasilnya dengan kumpulan kawalan yang tidak bersenam.

Selepas enam bulan, peserta dinilai oleh doktor pada skala penyakit Parkinson antara 0 hingga 108. Semakin tinggi bilangannya, semakin parah simptomnya.

Peserta kajian mempunyai skor sekitar 20 sebelum melakukan latihan.Mereka yang berada dalam kumpulan intensiti tinggi kekal pada 20. Kumpulan dengan senaman sederhana bertambah teruk sebanyak 1.5 mata. Kumpulan yang tidak bersenam bertambah buruk dengan tiga mata. Tiga mata daripada skor 20 mata adalah perubahan 15 peratus pada tanda-tanda utama penyakit dan dianggap penting secara klinikal bagi pesakit. Ini membuat perbezaan dalam kualiti hidup mereka.

"Kami menghentikan orang dari menjadi lebih buruk, yang penting, terutama jika kita menangkap mereka pada awal penyakit ini," kata Corcos.

Yang membezakan kajian ini daripada yang lain adalah tingginya jumlah peserta, dan yang mereka lakukan untuk jangka masa yang agak lama. Sebilangan besar kajian senaman adalah 12 minggu, kata Corcos.

"Kami memberi mereka latihan yang betul," kata Corcos. "Ini bukan peregangan ringan. Ini adalah intensiti tinggi. Ini adalah sebahagian idea bahawa senaman adalah ubat. "

Corcos dan rakan sekerja mengesahkan bahawa selamat bagi para peserta untuk melakukan senaman intensiti tinggi dengan memberi mereka ujian latihan bergred yang diawasi oleh pakar kardiologi untuk menilai tindak balas jantung terhadap latihan.

Kajian terdahulu pada manusia menunjukkan senaman intensiti tinggi dapat memperbaiki gejala motorik, tetapi bukti tidak mencukupi untuk menentukan sama ada intensiti latihan mengubah gejala atau perkembangan penyakit. Selain itu, kebanyakan kajian belum mengukur atau mengawal intensiti latihan dengan tepat dan tidak ada yang dilakukan pada kadar denyut jantung maksimum 80 hingga 85 peratus.

"Beberapa bukti menunjukkan kesan yang baik dari latihan penyakit Parkinson," kata Dr Codrin Lungu, pengarah program di Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok.

"Walaupun begitu, tidak jelas jenis latihan mana yang paling berkesan. Percubaan SPARX cuba menangani masalah ini dengan teliti. Hasilnya menarik dan memerlukan penjelajahan lebih lanjut mengenai rejim latihan optimum untuk Parkinson. "

Kertas itu muncul di Neurologi JAMA.

Sumber: Universiti Northwestern