Trauma Otak Tiga Kali Risiko Kematian Awal
TBI adalah pukulan ke kepala yang menyebabkan patah tulang tengkorak, pendarahan dalaman, kehilangan kesedaran lebih dari satu jam, atau gabungan gejala ini.
Untuk kajian ini, para penyelidik meneliti rekod perubatan sejak 41 tahun yang merangkumi 218,300 TBI yang terselamat. Mereka juga melihat catatan 150,513 adik beradik mangsa TBI yang terselamat dan lebih daripada 2 juta kes kawalan dipadankan berdasarkan jantina dan usia dari populasi umum.
"Kami mendapati bahawa orang yang bertahan enam bulan selepas TBI tetap tiga kali lebih mungkin mati sebelum waktunya daripada populasi kawalan dan 2.6 kali lebih mungkin mati daripada saudara kandung yang tidak terjejas," kata Dr Seena Fazel, seorang Felo Penyelidik Kanan Wellcome Trust di Universiti Oxford Jabatan Psikiatri.
"Melihat adik-beradik yang tidak menderita TBI memungkinkan kita untuk mengawal faktor genetik dan asuhan awal, jadi sangat menarik untuk melihat bahawa kesannya tetap kuat walaupun setelah mengendalikannya."
Penemuan ini juga menunjukkan bahawa mangsa TBI yang mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan atau gangguan psikiatri berisiko tinggi kematian pramatang, yang didefinisikan sebagai sebelum usia 56 tahun.
Penyebab utama kematian pramatang pada mangsa TBI adalah bunuh diri dan kecederaan maut, seperti kemalangan kereta dan jatuh, kata para penyelidik.
"Penyelamat TBI lebih dari dua kali lebih mungkin untuk membunuh diri sebagai saudara kandung yang tidak terjejas, yang kebanyakannya didiagnosis dengan gangguan psikiatri setelah TBI mereka," kata Fazel. “Garis panduan semasa tidak mengesyorkan penilaian kesihatan mental atau risiko bunuh diri pada pesakit TBI, sebaliknya memusatkan perhatian pada kelangsungan hidup jangka pendek.
“Melihat penemuan ini, lebih masuk akal untuk merawat beberapa pesakit TBI kerana menderita masalah kronik yang memerlukan pengurusan jangka panjang, seperti epilepsi atau diabetes. Penyelamat TBI harus dipantau dengan teliti untuk tanda-tanda kemurungan, penyalahgunaan bahan dan gangguan psikiatri lain, yang semuanya adalah keadaan yang dapat dirawat. '
Sebab yang tepat untuk peningkatan risiko kematian pramatang tidak diketahui, tetapi mungkin melibatkan kerosakan pada bahagian otak yang bertanggung jawab atas pertimbangan, pengambilan keputusan dan pengambilan risiko, menurut para penyelidik.
"Kajian ini menyoroti persoalan penting dan masih belum dijawab mengapa mangsa TBI lebih cenderung mati muda, tetapi mungkin trauma otak yang serius mempunyai kesan yang berkekalan terhadap penilaian orang," kata Fazel.
"Orang yang terselamat dari kesan akut TBI harus lebih mengetahui tentang risiko ini dan bagaimana mengurangkan kesannya."
Para penyelidik mendapati bahawa walaupun gegar otak, yang merupakan kecederaan otak yang agak kecil, mempunyai kesan yang signifikan terhadap kematian awal. Orang yang mengalami gegar otak didapati dua kali lebih mungkin mati sebelum waktunya, dengan bunuh diri dan kecederaan maut sebagai penyebab utama kematian bagi mereka juga.
Ini menimbulkan masalah seputar gegar otak dalam pelbagai jenis sukan, dari bola sepak Amerika, ragbi dan bola sepak hingga besbol dan kriket, kata para penyelidik.
Kajian itu diterbitkan dalam jurnal JAMA Psikiatri.
Sumber: Universiti Oxford
