Insomnia Terikat dengan Peningkatan Kepekaan terhadap Sakit
Orang yang menderita insomnia dan kesulitan tidur yang lain mempunyai kepekaan yang lebih besar terhadap kesakitan, menurut satu kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal SAKIT. Kesannya paling kuat pada mereka yang menderita insomnia dan sakit kronik.
Kajian ini melibatkan lebih daripada 10,400 orang dewasa dari kajian kesihatan Norway yang besar dan berterusan. Setiap peserta menjalani ujian standard kepekaan kesakitan, yang dikenali sebagai ujian tekanan sejuk, di mana mereka diminta untuk membiarkan tangan mereka tenggelam dalam mandi air sejuk.
Peserta juga melaporkan pelbagai jenis gangguan tidur, termasuk insomnia, jumlah waktu tidur, dan kependaman tidur (waktu untuk tidur). Penyelidik menilai hubungan antara langkah-langkah gangguan tidur dan kepekaan kesakitan. Mereka juga meneliti faktor-faktor lain yang berpotensi mempengaruhi gangguan tidur dan persepsi kesakitan, termasuk sakit kronik (berterusan atau berulang) dan tekanan psikologi (seperti kemurungan dan kegelisahan).
Secara keseluruhan, 32 peratus peserta dapat menyimpan air sejuk sepanjang ujian 106 saat. Subjek dengan insomnia, bagaimanapun, lebih cenderung untuk mengatasi mereka lebih awal: 42 peratus melakukannya, berbanding dengan 31 peratus mereka yang tidak mengalami insomnia.
Hasil kajian juga menunjukkan bahawa kepekaan kesakitan meningkat dengan kekerapan dan keparahan insomnia. Sebagai contoh, kadar toleransi kesakitan yang berkurang adalah 52 peratus lebih tinggi bagi subjek yang melaporkan insomnia lebih dari sekali seminggu berbanding 24 peratus bagi mereka yang mengalami insomnia sebulan sekali.
Kepekaan kesakitan juga dihubungkan dengan latensi tidur, tetapi tidak dengan jumlah waktu tidur. Pautan itu tetap sama selepas penyesuaian umur dan jantina. Kesannya lebih kecil, tetapi masih ketara, setelah penyesuaian lebih jauh untuk tekanan psikologi.
Terdapat kesan gabungan kuat dari kedua-dua insomnia dan kesakitan kronik terhadap toleransi kesakitan. Pesakit yang melaporkan masalah tinggi dengan insomnia dan sakit kronik lebih daripada dua kali lebih mungkin mempunyai toleransi kesakitan yang lebih rendah.
Ini adalah kajian pertama yang menghubungkan insomnia dan gangguan tidur dengan mengurangkan toleransi kesakitan pada sampel populasi umum yang besar. Hasil kajian menunjukkan bahawa faktor psikologi boleh menyumbang kepada hubungan antara masalah tidur dan kesakitan, tetapi mereka tidak menjelaskannya sepenuhnya.
"Walaupun jelas terdapat hubungan yang kuat antara rasa sakit dan tidur, sehingga insomnia meningkatkan kemungkinan dan keparahan kesakitan klinikal, tidak jelas mengapa ini berlaku," tulis pemimpin kajian Børge Sivertsen, Ph.D., dari Institut Kesihatan Awam Norway, dan pengarang bersama.
Lebih banyak kajian diperlukan untuk meneroka peranan neurotransmitter, seperti dopamin, yang boleh mempengaruhi kesakitan dan tidur.
Akhirnya, penemuan ini dengan jelas menunjukkan perlunya usaha untuk meningkatkan tidur di kalangan pesakit dengan kesakitan kronik dan sebaliknya. Terapi kognitif-tingkah laku telah terbukti berkesan untuk masalah kesakitan dan insomnia secara individu.
Sumber: Wolters Kluwer Health
