Pembedahan cakera buatan: tulang belakang serviks
Terdapat teknik baru yang menjadi lebih banyak tersedia di seluruh dunia. Teknik ini melibatkan membuang cakera dan kemudian menggantinya dengan cakera tiruan. Ini mempunyai dua manfaat utama:
1) Gerakan dikekalkan dan pesakit tidak akan merasakan pelbagai gerakan mereka adalah terhad.
2) Secara teoritis, penyakit segmen bersebelahan tidak akan berlaku.
Oleh itu, pesakit yang menjalani penyahmampatan dan penempatan cakera serviks tiruan tidak memerlukan pendakap selepas pembedahan dan mungkin memerlukan pembedahan yang kurang pada leher mereka pada masa akan datang.
Penggantian cakera tulang belakang: tidak baru
Idea penggantian cakera tulang belakang bukanlah perkara baru. Ia adalah percubaan pertama 40 tahun yang lalu. Pada masa itu, bola keluli tahan karat telah ditanamkan ke ruang cakera lebih dari 100 pesakit. Usaha perintis ini diikuti oleh lebih dari satu dekad penyelidikan mengenai proses degeneratif tulang belakang, biomekanik tulang belakang dan biomaterial sebelum usaha serius menghasilkan cakera tiruan dilanjutkan. Prostes cakera serviks Bryan® mewakili prostesis cakera canggih, walaupun beberapa jenis kini tersedia.
Sistem Disc Cervical Bryan®
Sistem Disc Cervical Bryan® adalah cakera buatan komposit yang direka bentuk dengan geseran yang rendah, tahan tahan, nukleus elastik dengan dua plat logam berbentuk anatomi. Membran fleksibel membentuk ruang tertutup dan mengandungi pelincir untuk mengurangkan geseran dan haus dan lusuh. Implan ini membolehkan pelbagai pergerakan normal dan datang dalam lima saiz.
Rajah 4
Rajah 5
Gambar 4 dan 5: Sinar-X tulang belakang serviks selepas implantasi cakera buatan. Gerakan normal dipelihara.
Pengalaman klinikal awal dengan Bryan® Prosthesis Cervical Disc telah menjanjikan.
Rajah 6: The prostat cakera buatan Bryan®.
Rajah 7: Model rangka tulang belakang serviks menunjukkan bagaimana cakera buatan diletakkan.
Setakat ini cakera serviks Bryan® boleh didapati di Australia, Eropah dan Afrika Selatan. Ia pada masa ini adalah sebahagian daripada percubaan Pentadbiran Makanan dan Ubat-ubatan 12 pusat di seluruh Amerika Syarikat dan harus ada di luar percubaan di Amerika Syarikat dalam beberapa tahun.
Masalah dengan Disc Bryan®
Isu utama dengan cakera buatan adalah kita tidak tahu berapa lama mereka akan bertahan. Penggantian lutut dan pinggul haus dalam 10-15 tahun, jadi mungkin naif untuk berfikir sendi buatan ini akan berlangsung seumur hidup. Sehingga kini, cakera Bryan® telah diuji di bawah keadaan makmal kepada sejumlah 45 pergerakan leher tahun bersamaan manusia dengan hanya memakai sedikit. Kesan muktamad di peringkat bersebelahan tidak akan diketahui selama beberapa dekad.
