60 Minit: Menghubungkan Penyakit Mental dengan Kekerasan dengan Sedikit Data, Fakta
Masalah teras yang ditunjukkan oleh program ini ialah membuat post hoc kekeliruan logik untuk menghubungkan dua perkara yang nampaknya berkaitan dan menunjukkan hubungan kausal wujud. Kerana sebilangan orang yang melakukan pembunuhan beramai-ramai mempunyai masalah kesihatan mental, ini adalah tanda "sistem kesihatan mental yang gagal dilarang campur tangan hingga hakim menentukan seseorang memberi" bahaya yang akan terjadi kepada mereka sendiri atau orang lain. "" Kedua-duanya mungkin tidak ada kaitan antara satu sama lain (dan sebenarnya, menurut penyelidikan sebenar, jangan).
Tidak, tanda sistem kesihatan mental anda telah gagal adalah ketika anda mengurung puluhan ribu orang dengan penyakit mental yang serius di penjara kerana melakukan jenayah kecil, dan bukannya hanya merawat mereka dalam keadaan yang kurang ketat.
Atau lebih buruk lagi, cadangan bahawa orang dengan penyakit mental lebih cenderung kepada kekerasan: "Menjadi semakin sukar dan sukar untuk mengabaikan kenyataan bahawa majoriti orang yang menarik pencetus ternyata sakit parah - tidak dapat mengawal fakultas mereka - dan tidak menerima rawatan. "
Untuk membuat pernyataan seperti itu, seseorang dalam 60 Minit - atau seseorang yang mereka temu ramah - harus melakukan kajian sebenar mengenai ratusan penembakan massal di AS selama tiga dekad terakhir dan benar-benar melihat semua rekod kesihatan penembak . (Kerana, bertentangan dengan apa yang anda percayai oleh media atau kebijaksanaan umum, penembakan massal tetap tidak stabil sepanjang tiga dekad - mereka tidak terus meningkat.)
Sudah tentu, belum ada yang membuat kajian sedemikian (atau sekurang-kurangnya tidak ada yang disebutkan 60 Minit, dan tidak ada yang dapat saya temui). Yang bermaksud bahawa apa yang anda dapat adalah hiperbola media yang menyamar sebagai sains atau data.
Atau mungkin 60 Minit mengambil kata "psikiatri terkenal" E. Fuller Torrey untuknya:
Dr. Torrey: Baiklah, mereka berkaitan langsung. Kira-kira separuh daripada pembunuhan besar-besaran ini dilakukan oleh orang-orang dengan penyakit mental yang teruk, kebanyakannya skizofrenia. Dan jika mereka dirawat, mereka akan dapat dicegah.
Sekarang, saya tidak dapat melihat Torrey telah membuat kajian sedemikian. Saya rasa dia hanya melihat beberapa kes berprofil tinggi, membaca beberapa akaun media, dan sampai pada kesimpulan itu. Dan nampaknya tidak ada staf yang skeptikal lebih dari 60 Minit yang berpikir, "Hei, jika dia menyebut statistik seperti itu, kita memerlukan rujukan atau sesuatu ..."
Tetapi ia menjadi lebih buruk ... Torrey menunjukkan bahawa sekiranya hanya pembunuh ini yang mendapat manfaat daripada disentuh oleh sistem kesihatan mental kita, mereka boleh dihentikan. Namun sebilangan pembunuh itu berhubungan dengan profesional kesihatan mental, polis, dan lain-lain. Sekurang-kurangnya salah seorang pembunuh itu adalah profesional kesihatan mental yang disegani.
Kerana kemudian Steve Kroft terus mengatakan hal-hal seperti, "Dan sebelum James Holmes berpakaian sebagai Joker dan menembak 70 orang di sebuah pawagam, polis kampus di University of Colorado telah diberi amaran bahawa dia berpotensi melakukan kekerasan." Umm, bukankah James Holmes yang sama yang baru saja berjumpa dengan psikiatri beberapa minggu sebelum penggambaran, dan dari semua akaun, sedang dalam rawatan sebelum ini? Sebenarnya, psikiatri begitu prihatin, dia memberi tahu pihak berkuasa, yang kemudian bertindak dan… tidak melakukan apa-apa.
Atau ini: “Pada tahun 2007, pelajar Virginia Tech Seung-Hui Cho bersikap tidak rasional sehingga pengadilan memerintahkannya untuk mendapatkan perawatan kesihatan mental. Perintah itu tidak pernah dilaksanakan. " Oleh kerana kita telah menutup sebahagian besar hospital negeri, apa yang kamu lakukan dalam kes ini - di mana hakim memerintahkan rawatan? Kunci dia di penjara dan beri dia "rawatan?" Berdasarkan penjara
Perkara yang disentuh selama 60 Minit kemudian - kita mengurung pesakit mental di penjara kita kerana melakukan jenayah kecil. Dan kemudian beri mereka sedikit atau tanpa rawatan, tidak ada rancangan penyatuan semula, dan tidak ada harapan setelah mereka pergi. "Sebilangan besar dari mereka akan berada di sini selama beberapa hari hingga beberapa bulan, kemudian dilepaskan kembali di jalan dengan sebungkus pil dan tanpa rancangan. Sheriff Dart mengatakan bahawa ia menjadi masalah keselamatan awam yang besar. "
E. Fuller Torrey, "Psikiatri Terkenal"
"Dr. Torrey adalah salah satu psikiatri paling terkenal di negara ini ... "Pelaporan yang bagus di sana, tetapi ia lebih seperti sesuatu dari siaran akhbar daripada sesuatu yang terdapat dalam berita 60 Minit.
Apa yang mereka tinggalkan mengenai E. Fuller Torry memang menarik. E. Fuller Torrey adalah penyokong besar untuk rawatan pesakit luar yang diamanahkan oleh mahkamah1 (itulah yang dilakukan oleh organisasi yang dikendalikannya, Pusat Advokasi Rawatan). Yang mana, anda tahu, semacam konflik kepentingan untuk membicarakan hal ini apabila anda mempunyai masalah dalam permainan - sekurang-kurangnya tanpa menyebutnya.
Alasan saya menyebutnya adalah kerana ini menunjukkan motivasi yang mendasari, pada pendapat saya, untuk beberapa komennya. Sekiranya kita meyakinkan orang - melalui ketakutan dan "kejujuran" mengenai masalah ini - bahawa orang yang menderita penyakit jiwa boleh menjadi lebih ganas atau berbahaya daripada yang lain, maka kita akan lebih senang melewati undang-undang pesakit luar yang diamanatkan (yang, anda tahu, berjaya begitu baik dalam kes Seung-Hui Cho).
Sistem Kesihatan Mental yang Rosak
Ketakutan tidak semestinya menjadi motivator yang boleh dipercayai. Seperti yang telah kita lihat dalam kes ini, di mana penggubal undang-undang di kedua-dua lorong tersebut belum benar-benar berbaris untuk menjanjikan miliaran dolar yang diperlukan untuk memperbaiki sistem kesihatan mental kita.
Sistem kesihatan mental kita telah hancur sejak tahun 1980-an, ketika rancangan untuk menutup sebahagian besar rumah sakit negara bergantung pada negeri-negeri (dan anggaran jangka pendek mereka dan visi yang penuh dengan stigma dan prasangka) untuk mengatasi kekurangan apa berkaitan dengan pesakit yang memerlukan lebih banyak rawatan atau pengawasan daripada pesakit luar sahaja.
Ini adalah kisah lama yang sama, hanya sekarang dengan sentuhan keganasan untuk menambahkannya. Kami kekurangan sistem kesihatan secara sistematik dan sistematik di A.S., dan ini hanya satu daripada kekurangan dana tersebut. Masyarakat sekarang baik-baik saja dengan mengurung pesakit mental yang memerlukan lebih banyak bantuan daripada pesakit luar yang dapat diberikan di penjara dan bukannya di hospital negara.
Tetapi tidak masuk akal untuk menunjukkan bahawa jika kita "memperbaiki" sistem kesihatan mental yang rusak, kita akan mengurangkan tindakan kekerasan secara rawak ini. Mungkin kita akan, mungkin kita tidak. Tetapi hanya bodoh (dan mungkin sedikit khayalan) untuk mencuba dan menjual orang pada ini sebagai alasan untuk memperbaiki sistem.
Kerana kali terakhir saya diperiksa, saintis, psikologi dan juga "psikiatri terkenal" bukan peramal dan tidak dapat meramalkan masa depan.
Tolong, ya, mari perbaiki sistem. Tetapi mari kita lakukan kerana ia adalah perkara yang betul - bukan kerana kita didorong oleh ketakutan yang tidak rasional yang diumumkan oleh "psikiatri terkenal" dan wartawan ceroboh.
Nota kaki:
- Dan sekiranya anda tidak mematuhi perlakuan sedemikian, masuk penjara anda akan pergi. [↩]
