Jared Loughner: Contoh Sistem Kesihatan Mental Patah Kita?
Saya tidak akan berjumpa pakar psikologi kerusi di sini dan membuat diagnosis dari jauh. Saya rasa agak tidak bertanggungjawab ketika Kate Pickert dan John Cloud menulis pada TIME, menunjukkan bahawa di antara 6 tanda amaran penyakit jiwa, ia termasuk perkara seperti merokok ganja (maaf, ini bukan tanda penyakit mental!), Mempunyai lima hubungan dengan polis kampus (sekali lagi, bukan tanda penyakit jiwa), dan dia mula menakutkan rakan-rakannya (tidak termasuk dalam kriteria gejala gangguan mental yang saya ketahui).
Tanda-tanda psikosis atau skizofrenia lain - pemikiran yang tidak teratur, paranoia - mungkin merupakan tanda-tanda penyakit mental. Tetapi kita tidak tahu dalam kes Loughner, kerana dia tidak pernah dilihat oleh profesional kesihatan mental. Mereka juga boleh menjadi tanda penggunaan ubat berat atau alkohol ... atau sesuatu yang lain (seperti tumor otak yang tidak didiagnosis).
Tetapi saya akan menunjukkan bahawa seseorang yang berulang kali menghadapi masalah dengan orang lain - guru, profesional sekolah, rakan, dan undang-undang - kerana tingkah laku yang tidak menentu menunjukkan seseorang yang sedang bergelut dengan masalah yang tidak difahami oleh sesiapa pun. Masalahnya adalah yang pernah kita lihat sebelumnya - tidak ada yang mempunyai gambaran lengkap mengenai lelaki itu. Setiap orang mempunyai interaksi kecil dengan dia yang menunjukkan bahawa ada sesuatu yang tidak beres, tetapi bagaimana teruknya? Anda tidak dapat membuat penilaian ancaman yang sah atau boleh dipercayai jika anda hanya mempunyai 10% gambar.
Pada suatu ketika, wawancara atau campur tangan kesihatan mental mungkin bukan saja diperlukan, tetapi akhirnya memberi manfaat kepada Loughner, sekiranya ada yang diperintahkan. Tetapi dia tidak diperintahkan untuk menjalani rawatan. Tidak jelas apakah itu sesuatu yang sangat dicadangkan. Mengingat beberapa laporan mengenai tingkah lakunya yang diduga di sekolah, sepertinya ada alasan untuk membuatnya diperiksa oleh profesional kesihatan mental walaupun tanpa persetujuannya (berdasarkan tuduhan dia mengancam orang lain).
Banyak yang menunjukkan bahawa Loughner menderita di tangan sistem kesihatan mental negara Arizona yang rosak. Itu salah. Dia pasti benar-benar harus berinteraksi dengan sistem itu agar hujah ini masuk akal. Sehingga kini, kami tidak mempunyai bukti bahawa dia pernah bersentuhan dengan sistem kesihatan mental awam (atau bahkan swasta).
Adakah tanggungjawab masyarakat untuk secara proaktif berusaha mengenal pasti, mengasingkan diri, dan merawat - secara paksa, jika perlu - sesiapa yang mungkin mempunyai penyakit mental? Saya cadangkan tidak, itu terlalu jauh. Kita hidup dalam masyarakat bebas di mana rawatan bukanlah sesuatu yang dipaksakan kepada kita, kecuali satu pengecualian - kecuali jika kita menunjukkan bahaya yang jelas dan nyata kepada diri sendiri atau orang lain. Jika tidak, saya tidak mahu kerajaan campur tangan secara langsung dalam penjagaan kesihatan dan kehidupan saya - “Maaf, tuan, anda tidak menghadapi tekanan dengan cara yang sihat secara mental. Rawatan paksa untuk anda! "
Jaring Keselamatan Sosial yang Komprehensif
Jared Loughner bukanlah contoh sistem kesihatan mental kita yang rosak. Contohnya ialah kurangnya komunikasi kita di antara banyak pihak yang semuanya terlibat dengan individu yang sama dengan cara yang berbeza - jaringan keselamatan sosial yang komprehensif. Kolej Komuniti Pima nampaknya tahu (atau sekurang-kurangnya mempunyai kecurigaan kuat) bahawa individu ini menjadi perhatian; begitu banyak sehingga mereka nampaknya mengusirnya. Tetapi di situlah komunikasi mereka telah berakhir - "Syukurlah dia bukan masalah kita lagi!"
Apa yang kita perlukan adalah cara yang lebih sistematik untuk berkomunikasi antara organisasi dan agensi untuk bekerjasama dengan individu yang mungkin berisiko untuk sesuatu, seperti masalah kesihatan mental. Ini nampaknya lebih cenderung kepada fungsi kerja sosial awam daripada fungsi kesihatan mental yang ketat, kerana ini bermaksud seseorang harus berkoordinasi dengan semua organisasi dan penguatkuasaan undang-undang yang berbeza ini untuk mendapatkan gambaran individu yang holistik dan jelas.
Sekolah sering menjadi tempat di mana anak muda menunjukkan tingkah laku yang tidak menentu atau menyangkut ketika mereka mengalami masalah dalam hidup mereka. Sebilangan besar sekolah tidak mempunyai dasar untuk melakukan apa-apa selain daripada berurusan dengan pelajar dalam konteks sekolah. Sebenarnya, kerana peraturan privasi, mungkin sukar bagi mereka untuk berkongsi maklumat mengenai pelajar yang menjadi perhatian dengan orang lain.
Ini harus berubah sehingga kolej dan universiti mulai memahami bahawa pelajarnya adalah sebahagian daripada komuniti yang lebih besar, sebuah komuniti yang layak diperlakukan dengan saling menghormati dan peduli. Kolej dan universiti mesti menyediakan cara untuk berkomunikasi mengenai maklumat dengan agensi lain dalam komuniti untuk memastikan pelajar seperti Loughner tidak melewati celah masyarakat di masa depan.
Dan inilah idea radikal - mari kita perlukan kursus Emosi & Peraturan Tekanan 101 untuk semua pelajar di semua sekolah. Mari ajar pelajar untuk mengenali reaksi emosi dan reaksi mereka sendiri terhadap tekanan sejak awal dan berikan mereka alat asas untuk membantu menangani perkara-perkara ini dengan lebih cepat. Mari kita menguraikan masalah kesihatan mental dengan lebih mendalam lagi, sehingga pelajar lain merasa bebas untuk menyoal apabila seorang pelajar nampaknya bertindak secara tidak menentu dan menyangkut fesyen di dalam dan di luar kelas.
Tentu, mari cari jalan untuk membiayai sepenuhnya sistem kesihatan mental dan kerja sosial masyarakat. Tetapi ini adalah impian penting bagi kerajaan negeri yang menghadapi kemuflisan dan defisit besar, dan agensi negeri yang selama ini kekurangan dana. Kerana ketika datang tepat ke sana, masyarakat mengambil berat hanya begitu banyak bagi golongan miskin dan miskin yang mempunyai masalah kesihatan mental. Kami hanya peduli apabila seorang anggota Kongres atau sekumpulan orang ditembak, dan kemudian, dalam beberapa minggu, perhatian negara beralih ke tempat lain. Apabila pembayar cukai diminta untuk membayar lebih banyak cukai mereka untuk membiayai program seperti itu, mereka memberontak, meninggalkan kita dengan sistem yang sama yang kita mulakan.