Garis Panduan Baru untuk Merawat Orang Transgender

The Endocrine Society baru-baru ini mengemas kini cadangan mereka untuk menjaga individu transgender. Garis panduan sebelumnya mengesyorkan agar rawatan hormon tidak bermula sebelum usia enam belas tahun, tetapi Persatuan menyatakan bahawa sekarang ada alasan yang kuat untuk memulakan rawatan hormon lebih awal.

Joshua D. Safer, MD, salah seorang anggota pasukan petugas yang mengarang garis panduan, berkata:

"Enam belas adalah pemotongan usia yang biasa di banyak kawasan di dunia untuk beberapa kemampuan membuat keputusan dari perspektif undang-undang, tetapi ketika anda memikirkan hormon dan akil baligh, 16 sudah terlambat. Sekiranya kita akan menggunakan biologi untuk panduan, maka intervensi hormon untuk anak-anak transgender harus mulai terjadi lebih awal, ketika akil baligh benar-benar terjadi, seperti sekitar usia 12, 13, atau 14. Namun, kita berada dalam situasi di mana kita kekurangan ujian . Kami tidak dapat mendiagnosis seseorang sebagai transgender dengan keyakinan yang luar biasa, selain bercakap dengan anak-anak itu. Apabila kita mula bercakap mengenai terapi hormon, kita membincangkan beberapa perkara yang tidak dapat dipulihkan. Itu adalah tempat yang sukar untuk dilalui, tetapi kami menyedari bahawa orang akan merawat kanak-kanak di bawah 16 tahun dalam banyak keadaan. "

Garis panduan baru tidak menetapkan usia minimum khusus untuk rawatan hormon, dan ini mewakili salah satu perubahan yang lebih ketara dari garis panduan terbitan Persatuan 2009. Dr. Safer menerangkan:

"Walaupun ada 'pemahaman yang jauh lebih baik' mengenai identiti dan penjagaan jantina bagi individu transgender sejak garis panduan pertama muncul," masih ada kekurangan data. Masih menjadi perhatian betapa sedikit kajian yang disokong hingga kini. Kami terjebak dengan jurang itu. "

Anggota pasukan petugas bekerja keras untuk menetapkan garis panduan baru untuk rawatan yang sesuai terhadap orang transgender. Usaha mereka "dibuat berdasarkan biologi tahan lama yang mendasari identiti gender." Kata Dr. Safer:

"Itu canggih sekarang. Orang berpendapat ada perdebatan mengenai apakah ada komponen biologi yang besar. Saya berpendapat bahawa datanya cukup kuat, jadi saya rasa tidak ada banyak perbahasan mengenai perkara itu di dunia saintifik. Perbahasan lebih banyak mengenai biologi itu. Itu semua di peta. "

Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa kepercayaan asas biologi untuk identiti jantina menyumbang kepada perubahan besar kedua pada garis panduan. Sebelum ini, garis panduan The Endocrine Society mengesyorkan agar diagnosis gangguan identiti gender dibuat oleh profesional kesihatan mental. Kini garis panduan untuk penjagaan remaja belia dan remaja yang lebih tua menyatakan:

"Kami mengesyorkan agar pasukan multidisiplin yang terdiri daripada profesional perubatan dan profesional kesihatan mental menguruskan rawatan ini. Doktor yang merawat mesti mengesahkan kriteria untuk rawatan yang digunakan oleh pengamal kesihatan mental yang merujuk dan bekerjasama dengan mereka dalam keputusan mengenai pembedahan yang mengesahkan jantina pada remaja yang lebih tua. "

Dan garis panduan untuk orang dewasa-disphoric / gender-incongruent orang menyatakan:

"Klinik yang merawat (secara kolektif) harus memiliki kepakaran dalam kriteria diagnostik khusus transgender, kesihatan mental, perawatan primer, rawatan hormon, dan operasi, seperti yang diperlukan oleh pasien."

Saya sangat gembira melihat kemasukan pelbagai profesional penjagaan kesihatan dalam penjagaan individu transgender. Merawat mereka yang transgender tentunya merupakan salah satu cabaran baru yang dihadapi oleh mereka yang berada dalam komuniti penjagaan kesihatan, dan sangat menarik untuk melihat bagaimana garis panduan berkembang untuk memberi orang perawatan yang mereka layak. Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai garis panduan baru tambahan di sini.