Seterusnya: Pendanaan Bukan Untung dan Farmasi

Sekiranya anda pernah terlibat dalam bidang kesihatan mental dalam jangka masa yang panjang, anda pasti tahu bahawa ini hanya masalah masa. Senator A.S. Charles Grassley pertama kali menumpukan perhatian pada buah yang rendah - penyelidik dengan konflik kepentingan yang tidak dilaporkan (biasanya wang yang tidak dilaporkan) dari syarikat farmaseutikal, syarikat yang sama yang mereka buat penyelidikan ubat. Sekarang dia memeriksa kesihatan bukan untung dalam kesihatan mental, dan yang pertama adalah National Alliance for Mental Illness (NAMI).

Senator Grassley telah menjelaskan bahawa ini bukan perburuan sihir seperti keinginan untuk mengetahui bagaimana industri farmaseutikal membiayai amalannya yang menjadikannya produk begitu popular dan meluas. Ini bukan mengenai penerimaan wang dari syarikat farmaseutikal, tetapi lebih awal dan telus mengenai pembiayaan anda.

Masalah dengan Perikatan Nasional untuk Penyakit Mental dan Kesihatan Mental Amerika (sebelumnya dikenali sebagai Persatuan Kesihatan Mental Nasional), antara lain, adalah kekurangan ketelusan mereka yang sederhana mengenai sumber dana mereka. NAMI, misalnya, tidak melepaskan sumbangannya berdasarkan sumber. Sekiranya berlaku, saya mengesyaki bahawa kita melihat bahawa antara 30 hingga 50 peratus sumbangannya berasal dari syarikat farmaseutikal, syarikat gabungan, atau individu pekerja dan pengurusan dari dalam farmasi. Untuk organisasi bukan untung yang lain, saya menjangkakan peratusan yang serupa.

Rahsia lama organisasi bukan untung yang melakukan advokasi penting dan kerja dasar dalam kesihatan mental adalah ini - tanpa wang farmasi yang mereka terima, mereka mungkin tidak akan wujud hari ini. Mereka bergantung pada mereka dan sebilangan dari mereka lebih suka anda tidak tahu bagaimana bergantung kepada mereka sebenarnya.

Adakah wang itu mempengaruhi? Nah, dengan NAMI, jawapannya nampaknya tegas "Ya." NAMI telah lama mendorong bahawa penyakit mental yang teruk - seperti kemurungan, skizofrenia dan gangguan bipolar - adalah penyakit perubatan neurobiologi tulen (atau seperti yang mereka sebut, "gangguan otak berdasarkan biologi").

Kaedah rawatan utama didorong oleh NAMI nasional? Ubat, tentu saja. Sebagai contoh, dalam artikel pengguna mereka mengenai kemurungan, 84 persen artikel dikhaskan untuk ubat-ubatan dan hanya 10 persen menyebutkan psikoterapi.

Sementara itu, penyelidikan menunjukkan bahawa bagi kebanyakan orang, seseorang harus menjalani 3 atau 4 ubat antidepresan yang berbeza sebelum menemui ubat yang berkesan (selama beberapa bulan). Kajian juga menunjukkan keberkesanan teknik psikoterapi untuk semua jenis dan tahap keterukan kemurungan. Anda fikir rawatan yang terbukti sama berkesan dalam merawat kemurungan akan mendapat penekanan yang sama dalam artikel rawatan.

Tetapi tidak di NAMI. Inilah contoh hebat dari brosur 2002 mereka, "Memahami Depresi Utama:"

Perkembangan antidepresan dan ubat penstabil mood selama 20 tahun terakhir telah merevolusikan rawatan kemurungan klinikal, terutama bagi mereka yang mempunyai bentuk gangguan yang lebih serius atau berulang. Rawatan biologi berkesan secara dramatik, dan antara 70 peratus dan 80 peratus orang yang mengalami kemurungan biologi akan mendapat kelegaan yang besar dari ubat - sama ada kemurungan itu ringan atau teruk, baru-baru ini atau jangka panjang.

Wah, "kemurungan biologi", ya? Dan apakah ujian untuk "kemurungan biologi" berbanding kemurungan biasa? Oh, brosur tidak menyebutkan bahawa manual diagnostik rasmi tidak membezakan kedua-duanya (dan juga tidak dilakukan oleh kebanyakan penyelidik - ini adalah perbezaan pemasaran, bukan yang empirikal). Enam ayat dalam keseluruhan brosur 18 halaman itu membincangkan mengenai psikoterapi. Enam. ECT mempunyai hampir masa udara.

NAMI, Mental Health America, dan anda semua organisasi nirlaba kesihatan mental yang tidak membuat maklumat sedemikian umum ... Sudah tiba masanya untuk mengetahui mengenai farmasi anda. Dan lebih baik melakukannya sendiri, secara terbuka, secara bebas, sebelum pejabat Senator Grassley mendapat panggilan. Anda bekerja dengan baik, tetapi anda tidak dapat menyembunyikan sumber dana utama anda lagi. (Kudos pergi ke Depression and Bipolar Support Alliance (PDF) kerana memecahkan penderma mereka dalam laporan tahunan mereka.)

Grassley Probes Financing of Advocacy Group for Health Mental.