Halangan Bunuh Diri Berkesan

Bunuh diri adalah salah satu tindakan tidak rasional yang masih disalahpahami dan distigma, bahkan di kalangan orang yang sebaliknya tidak peduli dengan masalah kesihatan mental utama. Sebilangan besar orang masih tidak memahami bagaimana seseorang boleh merasa sangat kecewa dan tertekan sehingga mereka ingin mengakhiri hidup mereka sendiri. Saya juga mengesyaki bahawa pada satu masa atau ketika, sebilangan besar orang telah berfikir tentang bunuh diri, walaupun hanya dalam keadaan tidak sengaja.

Majalah New York Times mempunyai artikel hujung minggu lalu mengenai pendekatan yang berbeza untuk membunuh diri. Daripada hanya ingin membantu merawat orang yang paling berisiko bunuh diri (misalnya, orang yang menderita kemurungan), pegawai kesihatan awam juga mencari cara umum di mana bunuh diri dilakukan.

Salah satu kaedah biasa adalah melompat dari jambatan. Dan salah satu pencegahan paling mudah untuk melompat dari jambatan adalah pagar yang sederhana dan murah. Kami telah menulis sebelumnya tentang bagaimana kami percaya bahawa jambatan harus dibuktikan tidak dapat membunuh diri dan bahawa kehidupan manusia lebih berharga daripada pandangan yang sedikit terhalang.

Penentang memagar jambatan (dikenali sebagai "penghalang bunuh diri" dalam perbincangan ini) memetik kepercayaan bahawa orang hanya akan mencari jalan lain untuk membunuh diri. Namun begitu, semua data penyelidikan yang kami sarankan menunjukkan bahawa bagi sebilangan besar orang, itu tidak benar. Ini adalah salah satu kepercayaan palsu berulang yang tidak mendapat sokongan daripada data sebenar.

Itu kerana bunuh diri adalah perbuatan tidak rasional, tetapi orang terlibat dalam perbincangan mengenai orang yang bunuh diri sementara seolah-olah mereka membuat keputusan dan pilihan yang rasional. "Hei, jika mereka menemui pagar di jambatan kita, mereka akan pulang dan menembak diri sendiri," adalah salah satu penolakan yang biasa dilakukan oleh lawan. Nasib baik bagi kebanyakan orang, ini tidak berlaku. Orang memilih kaedah yang sangat khusus untuk mengakhiri hidup mereka, dan mereka umumnya tidak beralih antara kaedah. Dan kebanyakan tidak menemui kaedah lain.

Richard Seiden, seorang profesor emeritus dan psikologi di University of California, menerbitkan satu kajian yang menunjukkan bahawa sebilangan besar orang yang digagalkan melompat dari jambatan tidak melakukan bunuh diri:

Pada akhir 1970-an, Seiden berangkat untuk menguji tanggapan tidak dapat dielakkan dalam melakukan bunuh diri. Mendapatkan senarai Jabatan Polis dari semua calon pelompat yang digagalkan daripada melompat dari Golden Gate antara tahun 1937 dan 1971 - 515 individu yang mengejutkan - dia dengan susah payah membuang rekod sijil kematian untuk melihat berapa banyak yang kemudian "disiapkan". Laporannya, "Di mana Mereka Sekarang?" (PDF) tetap menjadi mercu tanda dalam kajian bunuh diri, kerana apa yang dia dapati adalah bahawa hanya 6 peratus dari mereka yang keluar dari jambatan terus membunuh diri.

Dia juga menerbitkan artikel yang mengejutkan (Seiden & Spence, 1982) yang melihat kadar bunuh diri antara dua jambatan di San Francisco, Golden Gate dan Oakland Bay Bridge, dan tidak terkejut apabila mendapati Golden Gate adalah magnet bunuh diri yang lebih popular. Satu di mana lebih dari 2.000 orang telah meninggal dunia sejak ia dibuka pada tahun 1937.

Perlukan lebih banyak bukti? Kajian lain yang dilakukan di England juga mendapati pengurangan bunuh diri yang ketara (lebih dari 50%) setelah pagar dipasang di jambatan tempatan (Bennewith et al., 2007). Sama pentingnya, mereka juga tidak menemukan bukti peningkatan lompatan dari laman web lain di wilayah geografi kerana pendirian pagar.

Sekarang, walaupun terdapat bukti ini, penentang masih menyarankan agar orang hanya menggunakan cara lain. Sekali lagi, dengan anggapan bahawa orang bertindak dan berfikir secara rasional. Bukan mereka (duh!):

"Dengan risiko menyatakan yang jelas," kata Seiden, "orang yang cuba membunuh diri tidak berfikir dengan jelas. Mereka mungkin mempunyai Pelan A, tetapi tidak ada Pelan B. Mereka diperbaiki. Mereka tidak berkata, ‘Baiklah, saya tidak boleh melompat, jadi sekarang saya akan menembak diri sendiri.’ Dan penentuan itu merangkumi kaedah apa pun yang mereka pilih. Mereka memutuskan bahawa mereka akan melompat dari tempat tertentu di jambatan tertentu, atau mungkin mereka memutuskan bahawa ketika mereka sampai di sana, tetapi jika mereka mendapati jambatan ditutup untuk pengubahsuaian atau pagar lebih tinggi daripada yang mereka sangka, kebanyakan mereka tidak Jangan mencari tempat lain untuk melakukannya. Mereka hanya berundur. "

Sekarang, walaupun kita tidak dapat mencegah semua bunuh diri, kita pasti dapat menjadikan jenis bunuh diri tertentu sebagai perkara lampau. Dalam satu kajian mengenai bunuh diri di New York City (Gross et al., 2007), sebagai contoh, para penyelidik mendapati hampir seperempat dari semua bunuh diri yang berjaya adalah dari melompat dari struktur tinggi, seperti jambatan. Pagar yang sederhana dan tinggi akan menghilangkan sebahagian besar dari semua bunuh diri melompat ini dalam semalam. Ia akan lebih berkesan daripada melarang senjata api, pisau, kolam dan tab mandi (lemas), atau dadah, kerana ia adalah kaedah bunuh diri kedua yang paling banyak digunakan dalam kajian ini (di sebalik gantung dan sesak nafas).

"Semakin banyak rintangan yang dapat kamu lontarkan, semakin kamu menjauhkannya dari menjadi tindakan impulsif. Dan setelah anda berjaya melakukannya, anda akan mengeluarkan banyak orang dari permainan ini. Sekiranya anda melihat bagaimana orang menghadapi masalah, biasanya kerana mereka bertindak secara impulsif, mereka tidak memikirkannya, "kata Matthew Miller, pengarah bersekutu Pusat Penyelidikan Kawalan Kecederaan, di New York Times artikel. Masa. Itulah yang diperlukan oleh kebanyakan orang yang berfikir secara tidak rasional. Dan itulah yang disediakan oleh penghalang bunuh diri.

Kesalahpahaman ini bahawa kita tidak dapat menghentikan orang daripada menyakiti diri sendiri adalah salah - data penyelidikan menunjukkan bahawa kita boleh. Kerana bunuh diri sering kali merupakan tindakan yang tidak rasional, pada masa ini, halangan sederhana sangat berkesan dalam membantu seseorang membuat pilihan untuk hidup pada hari yang lain sehingga krisis berlalu.

Berita baiknya adalah bahawa Golden Gate Bridge District terus maju dengan kerjanya memilih reka bentuk yang sesuai untuk penghalang bunuh diri di jambatan destinasi bunuh diri terbesar di dunia. Walaupun bukan "hal yang pasti", ada baiknya mereka meneruskan kemajuan mereka untuk menjadikan jambatan itu tidak dapat bunuh diri. Anda boleh melihat 5 reka bentuk di sini, 4 daripadanya adalah pagar (saya suka keterbukaan pagar ketiga) dan salah satunya adalah jaring. Jaring mungkin merupakan pilihan yang memberikan gangguan paling sedikit terhadap estetika jambatan, tetapi saya tidak melihat bagaimana ia menghalang seseorang daripada hanya keluar dari sana dan meneruskan perjalanan ke bawah.

Sementara itu, 10 orang lagi telah meninggal dunia dari Jambatan Golden Gate tahun ini. Puluhan lagi akan mati sebelum reka bentuk dipilih, wang dikumpulkan, dan penghalang dibina.

Pendekatan "band-aid" ini, sebagaimana disebutkan dalam New York Times artikel, agak baru di sektor kesihatan awam dan yang kami sokong. Walaupun kita tidak dapat membuang semua kaedah bunuh diri dan orang akan selalu membunuh diri, kita dapat mengambil pendekatan akal sehat dan berusaha untuk mengurangkan beberapa kaedah yang lebih popular dan mudah diperbaiki.

Rujukan:

Bennewith, O., Nowers, M. & Gunnell, D. (2007). Kesan penghalang di jambatan gantung Clifton, England, terhadap corak bunuh diri tempatan: Implikasi pencegahan. Jurnal Psikiatri British, 190 (3), 266-267.

Kasar, C. et al. (2007). Pelancongan bunuh diri di Manhattan, New York City, 1999-2004. Jurnal Kesihatan Bandar, 11 (1), 1-11.

Seiden, R.H. (1978). Di mana mereka sekarang? Kajian Susulan Pencuba Bunuh Diri dari Jambatan Golden Gate. Kelakuan Bunuh Diri dan Mengancam Kehidupan, 8 (4), 1-13.

Seiden, R.H. & Spence, M.C. (1982). Kisah dua jambatan: Kejadian bunuh diri perbandingan di Golden Gate dan Jambatan San Francisco-Oakland Bay. Krisis: Jurnal Intervensi Krisis dan Pencegahan Bunuh Diri, 3 (1), 32-40.