Lithium Masih Berupaya Mengurangkan Risiko Bunuh Diri dalam Depresi, Gangguan Bipolar

Satu kajian baru menunjukkan bahawa rawatan litium mengurangkan risiko bunuh diri pada pesakit dengan gangguan bipolar atau kemurungan lebih dari 60 peratus, berbanding dengan plasebo.

Dadah lithium telah diluluskan oleh FDA pada tahun 1970-an untuk orang yang mengalami gangguan mood. Dengan kedatangan jenis ubat mood lain, seperti antipsikotik dan antikonvulsan atipikal, menjadi semakin jelas ubat mana yang paling sesuai untuk pencegahan bunuh diri.

Untuk kajian itu, para penyelidik ingin melihat apakah litium dapat mengurangkan kadar bunuh diri pada pesakit dengan kemurungan atau gangguan bipolar. Dari jumlah keseluruhan 6,674 peserta, litium mengurangkan risiko bunuh diri lebih daripada 60 peratus berbanding dengan plasebo lithium.

Empat puluh dua peratus daripada mereka yang dikaji mempunyai sejarah mencederakan diri dan cubaan bunuh diri.

Namun, setelah dirawat dengan litium, pesakit tidak lagi bunuh diri, tetapi ramai yang cenderung mencederakan diri sendiri.

Walaupun para penyelidik mendapati bahawa ubat-ubatan lain yang bukan berasaskan litium masih berkesan untuk menguruskan gejala gangguan bipolar dan kemurungan tertentu, ubat-ubatan tersebut tidak begitu berkesan untuk mencegah pemikiran bunuh diri.

Walau bagaimanapun, Lithium didapati sebagai ubat antisuisida yang berkesan untuk pesakit dengan gangguan bipolar atau kemurungan. Walaupun kedua-dua gangguan tersebut mempunyai simptom yang berbeza, kemurungan yang mendasari menghubungkannya.

Selepas rawatan dengan litium, pesakit kurang agresif dan impulsif. Sekiranya pesakit mula mengalami peningkatan dalam gejala mereka, mereka cenderung untuk kembali kepada gejala depresi atau gangguan bipolar semasa rawatan.

Tempoh rawatan litium untuk mengelakkan bunuh diri adalah sangat penting. Para penyelidik menyatakan bahawa litium mesti digunakan sebagai rawatan jangka panjang untuk kedua-dua kemurungan dan gangguan bipolar dan ubat alternatif dapat dipertimbangkan untuk terapi yang lebih pendek.

Para penyelidik mencadangkan bahawa lebih banyak penyelidikan harus dilakukan dan telah berkomentar, "Memahami mekanisme dengan mana litium bertindak untuk mengurangkan tingkah laku bunuh diri dapat menyebabkan pemahaman yang lebih baik mengenai neurobiologi bunuh diri."

Gangguan mood, seperti kemurungan dan gangguan bipolar, adalah penyebab utama kecacatan, dengan 32 peratus orang Amerika menderita gangguan ini sepanjang hayat mereka. Kadar bunuh diri di kalangan orang yang mengalami gangguan jiwa adalah 30 kali lebih tinggi daripada kadar di kalangan penduduk umum.

Walaupun penggunaan ubat-ubatan untuk mengatasi kemurungan atau gangguan bipolar, percubaan bunuh diri telah mencapai tahap yang sangat tinggi, dan dapat dihindari - lelaki dengan gangguan 26 persen lebih cenderung untuk membunuh diri.

Sumber: BMJ