Alat EEG Mudah Alih Dapat Menghilangkan Pendarahan Otak Dengan Kecederaan Kepala
Peranti EEG (electroencephalogram) genggam baru dapat dengan cepat dan dengan ketepatan 97 persen mengesahkan sama ada seseorang yang mengalami kecederaan otak traumatik (TBI) kemungkinan mengalami pendarahan otak dan memerlukan penilaian dan rawatan lebih lanjut, menurut percubaan klinikal baru yang menguji keberkesanan alat EEG baru yang diluluskan pada tahun 2016 oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah AS.
Kira-kira 2.5 juta orang Amerika setiap tahun pergi ke bilik kecemasan hospital dengan disyaki cedera di kepala, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit. Sebilangan besar pesakit ini diberi imbasan CT, dan lebih daripada 90 peratus imbasan ini tidak menunjukkan kecederaan otak struktur, sehingga menyebabkan pendedahan radiasi yang tidak perlu dan kos perubatan dianggarkan sekitar $ 1,200 setiap imbasan.
Peranti baru, yang dikenali sebagai AHEAD 300, mengukur aktiviti elektrik di otak dan kemudian menggunakan algoritma untuk memutuskan sama ada pesakit kemungkinan mengalami pendarahan otak. Dalam laporan dalam jurnal Perubatan Kecemasan Akademik, para penyelidik mengatakan bahawa alat ini berpotensi membantu membuat keputusan klinikal dan penilaian pesakit dan dapat mengurangkan keperluan untuk imbasan CT.
"Sebelum kajian kami, tidak ada objektif, ukuran kuantitatif kecederaan kepala ringan selain pencitraan," kata penyelidik utama Daniel Hanley Jr., MD, Profesor Perubatan Neurologi Legum dan pengarah Program Hasil Kecederaan Otak di Universiti Johns Hopkins Pusat Pengajian Perubatan. "Pekerjaan ini membuka kemungkinan mendiagnosis kecederaan kepala dengan cara yang sangat awal dan tepat.
"Teknologi ini tidak dimaksudkan untuk menggantikan CT scan pada pasien dengan cedera ringan di kepala, tetapi memberikan informasi tambahan kepada klinik untuk memudahkan pengambilan keputusan klinikal secara rutin," kata Hanley.
"Sekiranya seseorang yang mengalami cedera ringan dievaluasi di sukan atau di medan perang, maka ujian ini dapat membantu menentukan apakah dia memerlukan pengangkutan cepat ke hospital atau tidak. Sebagai alternatif, jika ada kecelakaan dengan banyak orang cedera, petugas perubatan boleh menggunakan alat ini untuk membuat pesakit mana yang perlu menjalani CT scan dan siapa yang harus pergi terlebih dahulu. Mereka yang menunjukkan 'positif' untuk kecederaan otak akan menjadi yang pertama. "
Kajian ini hanya tertumpu pada orang dewasa dan tidak diketahui sama ada alat itu dapat meramalkan kecederaan otak traumatik pada kanak-kanak atau remaja.
Kajian ini melibatkan 720 orang dewasa yang datang ke 11 jabatan kecemasan (ED) di seluruh negara antara Februari dan Disember 2015 dengan kecederaan kepala tertutup, yang bermaksud tengkorak itu utuh. Peserta berumur antara 18 hingga 85 tahun, dan 60 peratus adalah lelaki.
Setelah masuk ke ED, setiap pesakit menjalani penilaian klinikal standard untuk kecederaan kepala. Seorang juruteknik terlatih kemudian menggunakan peranti AHEAD 300 untuk mengukur data electroencephalogram (EEG) - pada dasarnya mengesan dan merekodkan corak gelombang otak - dari pesakit semasa mereka berhenti secara senyap selama lima hingga 10 minit.
Peranti ini dirancang untuk membaca kira-kira 30 ciri khas aktiviti elektrik otak, yang mana ia menggunakan algoritma untuk menganalisis, dan untuk menilai bagaimana pola aktiviti otak pesakit dibandingkan dengan corak aktiviti otak yang sama yang dianggap normal.
Sebagai contoh, ia mengukur seberapa cepat atau lambat maklumat bergerak dari satu sisi otak ke yang lain, atau sama ada aktiviti elektrik di kedua-dua belah otak diselaraskan atau jika satu sisi ketinggalan.
Ketepatan peranti diuji menggunakan imbasan CT dari para peserta. Kehadiran darah dalam rongga intrakranial dianggap penemuan positif, menunjukkan pendarahan otak.
Selepas 72 hingga 96 jam, para penyelidik menindaklanjuti panggilan telefon kepada pesakit dan / atau melihat rekod perubatan setelah 30 hari untuk mengesahkan lebih lanjut ketepatan status kecederaan setiap peserta.
Dari 720 pesakit, 564 ternyata tidak mengalami kecederaan otak traumatik, dan 156 mengalami mereka, seperti yang ditentukan oleh penilaian CT scan yang diukur dan dinilai secara bebas.
Sumber: Johns Hopkins Medicine
