Keyakinan Mengurangkan Berat Badan Mengurangkan Ubat Anti-Obesiti
Dr. Amelia Hollywood dari Surrey University, UK, menjelaskan, "Ubat penurunan berat badan banyak diresepkan, tetapi dengan hasil yang sangat beragam. Sebilangan besar pesakit sama ada tidak menurunkan berat badan atau meneruskan penurunan berat badan. Kami merasakan penting untuk melihat pengalaman orang-orang ini yang tidak menurunkan berat badan, atau tidak mengekalkan berat badan yang hilang dalam jangka masa panjang dengan ubat ini. "
Pasukannya menemu ramah 10 wanita yang diberi ubat orlistat (Xenical). Ia bertindak pada sistem gastrointestinal dan berfungsi dengan mengurangkan penyerapan lemak di usus, yang dihilangkan dalam pergerakan usus.
10 wanita itu dipilih kerana mereka telah menambah berat badan selama 18 bulan sejak mereka mula mengambil orlistat. Wanita-wanita ini melihat kegagalan mereka untuk menurunkan berat badan sebagai "bagian yang tidak dapat dielakkan dari identitas mereka," dan mereka memiliki "kepercayaan memuaskan diri bahawa mereka akan menjadi pemakanan yang berkekalan."
Dalam wawancara mereka, para wanita menyalahkan mekanik ubat tersebut, menekankan halangan untuk menurunkan berat badan, dan membicarakan kaedah penurunan berat badan lain yang sebelumnya tidak berhasil.
"Kepercayaan mereka tentang diri mereka dan tentang kesukaran menurunkan berat badan terletak di sebalik kegagalan ubat-ubatan anti-obesiti," kata Hollywood. Dia membentangkan kajian itu di Persidangan Tahunan Bahagian Psikologi Kesihatan Bahagian Psikologi British 2012 di Liverpool, UK.
Pada persidangan itu, dia menyatakan, "Penyelidikan kami menunjukkan bahawa menetapkan ubat jenis ini harus disertakan dengan maklumat yang memperkuat kenyataan untuk mematuhi diet rendah lemak yang diperlukan untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan dari ubat, seperti kebocoran dubur, dan bahawa 'kesan sampingan' ini tidak boleh dikaitkan dengan ubat tetapi dengan tingkah laku makan individu.
"Kecuali jika kita mendapatkan psikologi dengan betul dan mengubah kepercayaan orang tentang diri mereka sendiri, cara makan mereka dan cara ubat itu berfungsi, ubat ini akan sering memberikan hasil yang mengecewakan."
Hollywood menambah, "Kami berharap penyelidikan kami akan mendorong para doktor untuk memberikan ubat ini dengan lebih bijak dan memberi sokongan lebih kepada pesakit semasa mereka mengambilnya."
Kejayaan Menurunkan Berat Badan
Pasukan penyelidik juga melakukan kajian mengenai ramalan penurunan berat badan yang berjaya pada orlistat, dengan menggunakan 566 pesakit. Semua menyelesaikan soal selidik pada awal dan setelah enam bulan mengenai berat badan, kepercayaan, dan tingkah laku mereka.
Selepas enam bulan, tiga perempat pesakit telah kehilangan berat badan dan majoriti menunjukkan peningkatan dalam pemakanan yang sihat. Banyak juga yang berhenti menggunakan orlistat dan sejumlah besar dilaporkan menggunakan secara fleksibel sebagai tindak balas terhadap pilihan makanan mereka.
Pesakit yang menurunkan berat badan terbanyak setelah enam bulan mendapat "sokongan yang lebih besar untuk penyelesaian perubatan terhadap kegemukan" pada awal rawatan, yang bermaksud bahawa mereka yang mempunyai harapan kejayaan yang lebih tinggi untuk ubat tersebut terus mendapat kejayaan yang lebih besar.
Apabila perubahan kepercayaan dan tingkah laku pesakit selama mengambil orlistat dianalisis, hasil menunjukkan bahawa mereka yang kehilangan berat badan paling banyak menunjukkan penurunan kepercayaan terhadap penyelesaian perubatan; penurunan makan yang tidak sihat; peningkatan kepercayaan terhadap kawalan rawatan; dan peningkatan kepercayaan bahawa kesan sampingannya disebabkan oleh tingkah laku makan mereka dan hanya sebahagian daripada cara ubat itu berfungsi.
"Nampaknya pengambilan orlistat dapat mendorong pesakit untuk memusatkan perhatian pada tingkah laku mereka daripada faktor perubatan sebagai penyelesaian untuk kegemukan," tim menulis dalam Jurnal Obesiti. Sekiranya perubahan kepercayaan seperti itu berlaku bersamaan dengan peningkatan diet, penurunan berat badan pesakit lebih besar.
"Ini menunjukkan bahawa kesan sampingan dari orlistat, walaupun tidak menyenangkan dan pencegah bagi beberapa pengguna, dapat membantu mendidik orang lain untuk fokus yang lebih tingkah laku pada masalah berat badan mereka," tulis pasukan.
Mereka menyimpulkan bahawa, walaupun penelitian menunjukkan bahawa orlistat dapat mendorong penurunan berat badan, "masih ada masalah dengan kepatuhan dan banyak perubahan dalam hasil pesakit. Hasil kajian kami menunjukkan bahawa perubahan kepercayaan dan tingkah laku yang berlaku sepanjang pengambilan orlistat adalah peramal hasil terbaik, dan bukannya pemboleh ubah asas. "
"Selanjutnya, hasil menunjukkan bahwa pasien yang menunjukkan pergeseran dari model perubatan masalah mereka ke arah fokus pada tingkah laku mereka sendiri dan menunjukkan peningkatan dalam diet mereka, menurunkan lebih banyak berat badan."
Para penyelidik mencadangkan bahawa hasil ini dapat berguna untuk pengurusan pesakit. Kesan sampingan yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh orlistat boleh menyebabkan ketidakpatuhan, tetapi "daripada mengkonsepkan kesan sampingan sebagai malang, mereka mungkin merupakan bahan" sangat aktif "yang diperlukan untuk membawa perubahan dalam tingkah laku pesakit."
"Semasa menetapkan orlistat, doktor harus mendorong pesakit untuk fokus dan belajar dari kesan sampingan dari apa yang mereka makan. Penekanan seperti ini dapat mendorong pesakit untuk melihat akibat ubat ini sebagai pendidikan, sehingga memungkinkan mereka untuk mengambil lebih banyak masalah berat badan mereka, seterusnya memfasilitasi dan mempromosikan perubahan dalam tingkah laku makan. "
Rujukan
Hollywood, A. dan Ogden, J. Mengambil Orlistat: Meramalkan Penurunan Berat Badan Lebih dari 6 Bulan. Jurnal Obesiti, November 2011, doi: 10.1155 / 2011/806896
