Lebih sedikit Tahun Reproduksi yang Berkaitan dengan Risiko Demensia pada Wanita
Wanita yang mempunyai kesuburan selama bertahun-tahun - misalnya, mereka memulakan haidnya kemudian, menjalani menopaus lebih awal atau menjalani histerektomi - mungkin berisiko lebih tinggi terkena demensia kerana kurang terdedah kepada hormon estrogen, menurut kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Neurologi.
"Oleh kerana wanita 50% lebih cenderung mengalami demensia sepanjang hayat mereka berbanding lelaki, penting untuk mengkaji faktor risiko yang khusus untuk wanita yang akhirnya dapat membawa kita ke titik-titik intervensi yang berpotensi," kata penulis kajian Paola Gilsanz, Sc.D ., dari Bahagian Penyelidikan Kaiser Permanente di California.
Kajian itu melibatkan 6.137 wanita yang merupakan anggota Kaiser Permanente California Utara. Peserta melengkapkan ujian perubatan dan tinjauan kesihatan yang melaporkan ketika mereka menjalani kitaran haid pertama, ketika mereka mengalami menopaus dan jika mereka menjalani histerektomi. Penyelidik kemudian mengira bilangan tahun pembiakan bagi setiap peserta.
Pasukan itu juga memeriksa rekod perubatan mereka untuk menentukan peserta mana yang telah mendapat diagnosis demensia di kemudian hari.
Umur purata tempoh pertama peserta adalah 13, usia rata-rata menopaus adalah 45 dan jumlah keseluruhan tahun pembiakan adalah 32, dan 34 peratus melaporkan histerektomi. Di kalangan wanita bukan histerektomi, usia purata menopaus adalah 47 dan jumlah keseluruhan tahun pembiakan adalah 34.
Daripada semua peserta, 42 peratus kemudian mengalami demensia.
Kajian itu mendapati bahawa wanita yang mempunyai kitaran haid pertama pada usia 16 tahun atau lebih tua mempunyai risiko demensia 23 peratus lebih besar daripada mereka yang mempunyai kitaran haid pertama pada usia 13 tahun. Daripada 258 wanita yang menjalani kitaran haid pertama mereka pada usia 16 tahun atau lebih tua, 120 kemudian mengalami demensia, berbanding 511 daripada 1.188 wanita yang menjalani kitaran haid pertama pada usia 13 tahun.
Mereka juga mendapati bahawa wanita yang mengalami menopaus semula jadi sebelum usia 47 tahun mempunyai risiko demensia 19 peratus lebih besar daripada wanita yang mengalami menopaus pada usia 47 tahun atau lebih tua. Dari 1.645 wanita yang memasuki menopaus pada usia 47 tahun atau lebih muda, 700 kemudian mengalami demensia, berbanding 1052 daripada 2.402 wanita yang memasuki menopaus pada usia 47 tahun atau lebih.
Ketika melihat jumlah tahun pembiakan, dari usia tempoh pertama hingga usia menopaus, wanita yang mempunyai kurang dari 34 tahun mempunyai risiko demensia 20 persen lebih besar daripada wanita yang mempunyai 34 tahun atau lebih masa pembiakan.
Daripada 1,702 wanita yang mempunyai kurang daripada 34 tahun pembiakan total, 728 kemudian mengalami demensia, berbanding 1024 daripada 2.345 wanita yang memasuki menopaus pada usia 47 tahun atau lebih.
Wanita yang mengalami histerektomi mempunyai risiko demensia 8 peratus lebih besar daripada wanita yang tidak.
Hasilnya kekal setelah para penyelidik menyesuaikan diri dengan faktor lain yang boleh mempengaruhi risiko demensia, seperti merokok, diabetes dan tekanan darah tinggi.
"Tahap estrogen dapat naik dan turun sepanjang hayat wanita," kata Gilsanz. "Hasil kajian kami menunjukkan bahawa kurang pendedahan kepada estrogen sepanjang hayat dikaitkan dengan peningkatan risiko demensia.
"Namun, sementara kajian kami cukup besar, kami tidak memiliki cukup data untuk menjelaskan faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi kadar estrogen, seperti kehamilan, terapi penggantian hormon atau kawalan kelahiran, jadi lebih banyak penelitian diperlukan."
Sumber: Akademi Neurologi Amerika
