Aplikasi Gangguan Makan Baru Mengajar Tingkah Laku Makan Biasa

Penyelidik Sweden telah mengembangkan kaedah perintis untuk membantu orang yang menderita anoreksia belajar makan semula. Para saintis berpendapat bahawa gangguan makan harus dipertimbangkan begitu sahaja - gangguan makan, bukan gangguan mental.

Buktinya, kata mereka, terdapat di tempat makan.

Profesor Per Sodersten menjelaskan bahawa "pesakit anoreksik dapat menormalkan kadar makan mereka dengan menyesuaikan pengambilan makanan kepada maklum balas dari aplikasi telefon pintar."

Sodersten adalah pengarang utama sebuah artikel di Sempadan dalam Neurosains. Dia mempertahankan kedudukannya yang provokatif dengan menjelaskan bahawa penggunaan aplikasi biasanya berjaya. Dia menjelaskan, "berbeza dengan rawatan standard yang gagal, kebanyakan mendapatkan kembali berat badan normal, kesihatan mereka bertambah baik, dan beberapa kambuh."

Pendekatan ini didasarkan pada teori bahawa makan lambat dan latihan fizikal yang berlebihan, kedua-dua ciri anoreksia, adalah tindak balas evolusioner yang terpelihara terhadap bekalan makanan pendek yang dapat dipicu oleh diet. Oleh itu, tingkah laku dapat dibalikkan dengan mengamalkan pemakanan biasa.

Percubaan untuk merawat anoreksia sebagai penyakit mental sebahagian besarnya gagal, kata penulis.

“Rawatan standard di seluruh dunia, terapi tingkah laku kognitif (CBT), mensasarkan proses kognitif yang difikirkan dapat mengekalkan gangguan tersebut. Kadar pengampunan dari gangguan makan paling banyak 25 persen satu tahun selepas CBT, dengan hasil yang tidak diketahui dalam jangka panjang. Ubat psikoaktif terbukti kurang berkesan. "

Menurut Sodersten, kita perlu mengubah perspektif: untuk mensasarkan tingkah laku makan yang mengekalkan proses kognitif yang tidak berfungsi.

"Perspektif baru ini tidak begitu baru: hampir 40 tahun yang lalu, disedari bahawa aktiviti fizikal anoreksia yang tinggi adalah tindak balas yang normal dan terjaga secara evolusioner - iaitu, mencari makanan ketika kekurangan bekalan - yang dapat memicu diet sekatan.

"Dalam kesamaan yang ketara dengan anoreksik manusia, tikus dan tikus yang diberi makanan hanya sekali sehari mulai meningkatkan aktiviti berjalan dan mengurangkan pengambilan makanan mereka sehingga mereka kehilangan banyak berat badan dan akhirnya dapat mati."

Baru-baru ini, teori ini telah dihuraikan dan disahkan oleh kajian fungsi otak.

"Kami mendapati bahawa isyarat kimia di otak yang kelaparan menyokong pencarian makanan, dan bukannya memakannya sendiri," lapor Sodersten.

Untuk membuktikan bahawa perspektif evolusi berfungsi dalam praktik, Sodersten dan pasukannya telah meletakkan wang mereka di tempat mulut (pesakit) mereka. Klinik swasta mereka, yang melabur semula 100 peratus keuntungan dalam penyelidikan dan pembangunan, kini menjadi penyedia perkhidmatan gangguan makan terbesar di Sweden.

"Kami pertama kali mencadangkan pengajaran anoreksik untuk dimakan pada tahun 1996. Pada masa itu, dianggap bahawa ini salah tempat dan bahkan berbahaya; hari ini, tidak ada yang dapat merawat pesakit dengan gangguan makan di Wilayah Stockholm tanpa program untuk memulihkan tingkah laku makan mereka. "

Di klinik Mandometer, kawalan tingkah laku makan diserahkan kepada mesin yang memberi maklum balas mengenai seberapa cepat makan.

"Subjek memakan makanan dari piring yang berada pada skala yang terhubung ke telefon pintar mereka. Skala mencatat penurunan berat piring semasa makan, dan melalui aplikasi membuat kurva pengambilan makanan, jangka waktu makan dan kadar makan, ”jelas Sodersten.

"Secara berkala, skala penilaian muncul di layar dan subjek diminta untuk menilai perasaan kenyang mereka."

"Kurva rujukan untuk kadar makan dan kurva rujukan untuk rasa kenyang juga ditampilkan di layar telefon pintar. Oleh itu, subjek dapat menyesuaikan kurva mereka sendiri secara real time dengan kurva rujukan, yang berdasarkan tingkah laku makan yang dicatat dalam kawalan yang sihat. "

Melalui maklum balas ini, pesakit belajar untuk memvisualisasikan bentuk makanan yang normal dan cara makan pada kadar normal.
Kaedah ini kini telah digunakan untuk merawat lebih dari 1500 pesakit dengan pengampunan dengan mengamalkan makan.

"Kadar pengampunan adalah 75 persen pada rata-rata satu tahun rawatan, kadar kambuh adalah 10 persen selama lima tahun tindak lanjut dan tidak ada pesakit yang meninggal."

Ini nampaknya merupakan peningkatan yang besar berbanding rawatan CBT standard terbaik semasa. Lebih-lebih lagi, memandangkan secara keseluruhan pesakit Sodersten mula sakit daripada rata-rata.

"Perbezaan hasilnya sangat besar sehingga, menurut ahli statistik perubatan kami, percubaan kawalan rawak [RCT] kini berlebihan. Walaupun begitu, kami menjemput RCT secara langsung oleh penyelidik bebas - setakat ini, tidak ada yang mengambil. "

Sumber: Sempadan