Intervensi Baru Dapat Meringankan Tekanan Pengasuh, Meningkatkan Kesihatan

Penyelidikan yang muncul menunjukkan bahawa menjadi pengasuh kepada individu dengan penyakit kardiovaskular dapat meningkatkan risiko penghidap penyakit kardiovaskular. Sebagai tindak balas, satu kajian Kanada yang baru menyiasat intervensi berdasarkan bukti konsep pasangan yang menjanjikan untuk mengurangkan tekanan pengasuh.

Hampir separuh orang Kanada telah berperanan menjaga keluarga dan rakan, dengan tokoh yang serupa di Amerika Syarikat dan Eropah. Pengasuh secara luas didefinisikan sebagai seseorang yang memberikan pekerjaan tidak rasmi atau tanpa gaji kepada ahli keluarga atau rakan dengan keadaan kronik atau kecacatan.

Pengasuh memberikan sokongan penting kepada ahli keluarga atau rakan yang sakit dan jarang dikenali atau dibayar atas usaha mereka. Kira-kira 40 peratus pengasuh, di mana lebih dari separuh adalah wanita, melaporkan tekanan psikologi, emosi, fizikal, sosial, dan kewangan yang tinggi yang dikenakan oleh peranan pengasuh.

Faktor-faktor ini boleh menyumbang kepada risiko CVD yang lebih tinggi di kalangan penjaga mereka sendiri. Walau bagaimanapun, walaupun terdapat penghargaan terhadap isu-isu ini, beberapa pendekatan telah berkesan untuk mengurangkan tekanan pengasuh.

Keperluan ini diharapkan akan meningkat kerana tekanan pada pengasuh "jantung" diproyeksikan akan meningkat pada dekade berikutnya seiring bertambahnya usia penduduk, lama perawatan di rumah sakit, dan CVD dan faktor risiko yang berkaitan terus meningkat.

Dalam kajian bukti konsep yang baru, penyelidik mendapati tekanan pengasuh dapat dikurangkan. Penemuan dilaporkan di Jurnal Kardiologi Kanada, dengan kajian masa depan dirancang untuk menilai kesan campur tangan berdasarkan pasangan pada kesihatan kardiovaskular kedua-dua penjaga dan pesakit.

"Sangat jelas bahawa pengasuh perlu disokong dengan lebih baik!" kata penyelidik utama Heather Tulloch, Ph.D., Institut Jantung Universiti Ottawa (UOHI). Pengarang pertama, Karen Bouchard, Ph.D., pasca doktoral dalam perubatan tingkah laku di UOHI menambah, "Pengasuh sangat penting untuk pengurusan kesihatan kardiovaskular pesakit dan merupakan sumber kesihatan yang tidak ternilai, yang memberikan sumbangan besar kepada sistem penjagaan kesihatan Kanada. Individu yang menjaga pasangan mereka mungkin mengalami risiko kardiovaskular tambahan, risiko yang harus diakui dan yang harus kita balas. "

Dalam tinjauan naratif ini, penyelidik melihat bukti dari bidang psikologi kesihatan dan sains hubungan dan menyoroti faktor langsung (mis., Fisiologi) dan tidak langsung (mis., Tingkah laku, emosi) yang mengaitkan masalah pengasuh dengan risiko kardiovaskular pengasuh sendiri.

Para penyelidik mendapati pengasuh cenderung untuk meneruskan sejumlah tingkah laku kesihatan yang tidak sihat seperti merokok, dan mengambil makanan yang tinggi dalam pengambilan lemak tepu yang membawa kepada indeks jisim badan yang lebih besar. Pengasuh cenderung tidak aktif secara fizikal daripada individu yang memberikan tahap penjagaan yang rendah atau rendah dan mereka menghabiskan lebih sedikit masa untuk terlibat dalam aktiviti rawatan diri dan melaporkan tingkah laku kesihatan pencegahan yang buruk. Tidur kurang atau tidak teratur sering dilaporkan dan mereka menunjukkan kepatuhan terhadap ubat-ubatan.

Pengasuh suami isteri mempunyai tahap gejala depresi yang lebih tinggi, beban fizikal dan kewangan, tekanan hubungan, dan tahap kesejahteraan psikologi positif yang lebih rendah berbanding dengan pengasuh kanak-kanak dewasa, misalnya.

Para penyelidik melaporkan bahawa risiko hipertensi dan sindrom metabolik mungkin berkaitan secara langsung dengan pengasuhan intensiti tinggi, yang ditakrifkan sebagai memberi lebih dari 14 jam pengasuhan setiap minggu selama dua tahun berturut-turut. Mereka juga melaporkan penemuan yang menganggarkan sumbangan ekonomi buruh pengasuh yang tidak dibayar menjadi $ 26 bilion setiap tahun di Kanada, yang diproyeksikan meningkat menjadi $ 128 bilion pada tahun 2035 (kemungkinan akan menjadi lebih dari satu trilion dolar masing-masing di AS dan Eropah).

Para penyelidik berpendapat bahawa kesihatan kardiovaskular pesakit dan pengasuh dapat ditingkatkan dengan meningkatkan kualiti hubungan pesakit-pengasuh. Mereka menerangkan bukti pengujian konsep Healing Hearts Together, program peningkatan hubungan dan pendidikan untuk pesakit dan pasangan.

Berdasarkan teori lampiran, yang menyatakan bahawa ikatan emosi yang erat sangat penting ketika menghadapi ancaman seperti peristiwa jantung, program ini membimbing pasangan melalui perbualan di mana mereka mengkaji maklumat mengenai kesihatan jantung dan ikatan.

Pasangan diminta untuk berkongsi pengalaman unik mereka dengan penyakit jantung dengan rakan dan rakan sebaya, dan belajar untuk menyampaikan dengan jelas keperluan mereka untuk hubungan dan jaminan.

Hubungan ini meningkatkan kepuasan dan penyelesaian masalah pasangan. Peserta melaporkan peningkatan kualiti hubungan, kesihatan mental, dan ukuran kualiti hidup tertentu. Penilaian terkawal terhadap kesan program terhadap faktor risiko kardiovaskular sedang dijalankan.

"Tujuan Penyembuhan Hati Bersama adalah untuk meningkatkan aksesibilitas emosi dan responsif pada pasangan yang menghadapi CVD," jelas Tulloch.

“Secara bersama, campur tangan berdasarkan pasangan dalam keadaan pemulihan jantung mungkin merupakan pendekatan tepat pada masanya dan tepat untuk mengurangkan tekanan pengasuh dan meningkatkan hasil kesihatan yang komprehensif pengasuh. Ada peluang yang muncul untuk merawat mereka yang menjaga pasangan mereka dan meningkatkan kesihatan mereka berdua. Adalah penting bahawa profesional penjagaan kesihatan menyedari beban penjagaan dan bertindak secara sensitif dan strategik untuk menangani cabaran ini. "

Sumber: Elsevier / EurekAlert