Pencitraan Otak Sejurus Selepas Trauma Mungkin Membantu Meramalkan PTSD
Mengukur aktiviti otak dua kawasan otak utama yang terlibat dalam peraturan emosi sejurus selepas trauma akut dapat membantu meramalkan sama ada seseorang akan mengalami gangguan tekanan pasca-trauma (PTSD), menurut kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Psikiatri Biologi.
Penemuan menunjukkan hubungan antara aktiviti amigdala dan korteks anterior cingulate (ACC), kawasan otak yang mengatur fungsi amigdala, tidak lama selepas trauma dan perkembangan gejala PTSD pada tahun berikutnya.
Sebagai contoh, mangsa trauma yang menunjukkan tindak balas amigdala yang lebih kuat terhadap wajah yang takut cenderung mempunyai gejala PTSD yang lebih teruk pada mulanya dan lebih cenderung untuk mengekalkan gejala ini pada tahun berikutnya. Sebagai tambahan, mangsa trauma yang menunjukkan penurunan aktiviti ACC ventral setelah melihat gambar ketakutan berulang lebih lambat pulih.
Pengenalpastian biomarker PTSD mempunyai implikasi yang menarik untuk mengehadkan atau mencegah gejala gangguan, kata para penyelidik.
"Pencarian penanda biologi awal yang kurang pulih sangat penting, kerana akan memungkinkan kita untuk mencari orang yang paling berisiko tepat setelah trauma, dan campur tangan lebih awal, sebelum bermulanya gangguan seperti PTSD atau kemurungan," kata penulis pertama Dr. Jennifer Stevens dari Universiti Emory.
Untuk kajian itu, Stevens dan pasukan penyelidik menggunakan pengimejan resonans magnetik fungsional (fMRI) untuk mengukur aktiviti otak 31 orang kira-kira satu bulan selepas kejadian traumatik. Trauma tidak berkaitan dengan ketenteraan dan melibatkan kejadian traumatik seperti kemalangan kereta atau serangan seksual.
Ketika para peserta melihat gambar wajah yang ketakutan (indeks ancaman), para penyelidik mengukur bagaimana aktiviti otak bereaksi di amigdala dan ACC, dan bagaimana aktiviti itu berubah dari masa ke masa dengan tontonan berulang. Gejala PTSD yang dilaporkan sendiri dinilai pada satu, tiga, enam, dan 12 bulan selepas kejadian traumatik.
Hasil kajian menunjukkan bahawa peserta dengan tindak balas amigdala yang lebih besar terhadap wajah yang ketakutan mempunyai keparahan gejala awal yang lebih besar, dan lebih cenderung untuk mengekalkan gejala PTSD pada tahun berikutnya. Di samping itu, mereka yang mengalami penurunan aktiviti ACC ventral kerana melihat berulang kali gambar ketakutan, yang disebut habituasi, menunjukkan lintasan pemulihan yang lebih buruk.
Hasil ini menunjukkan bahawa kereaktifan amigdala dan pembiasaan ACC ventral terhadap ancaman meramalkan kemunculan gejala PTSD selepas trauma.
"Penemuan ini juga menunjukkan bahawa amigdala yang terlalu aktif mungkin salah satu penyebab PTSD, dan kita harus berusaha mengembangkan rawatan yang mengurangkan kereaktifan amigdala," kata Stevens.
Sebagai contoh, amigdala boleh menjadi sasaran campur tangan seperti rawatan psikoterapi atau farmakologi sejurus selepas trauma berlaku.
Sumber: Elsevier
