Merawat Pemulihan Ketagihan Sebagai Ganjaran, Bukan Kekurangan

Penyelidikan baru menunjukkan pemulihan dari alkohol atau ketagihan dadah sekurang-kurangnya mempunyai kaitan dengan memberi penghargaan kepada diri sendiri seperti yang dilakukan dengan menghilangkan diri.

University of California, Los Angeles (UCLA) Suzette Glasner-Edwards, Ph.D., mengatakan "pengaktifan tingkah laku" adalah pendekatan terapi kognitif-tingkah laku (CBT) yang berkesan kerana memerangi daya tarikan dadah dan alkohol di sumbernya.

Kedua-dua ubat dan alkohol melepaskan dopamin, bahan kimia yang disatukan oleh otak dengan senang menerima ganjaran, tetapi kedua-duanya menyebabkan otak melepaskan dopamin pada kadar yang jauh lebih besar daripada kesenangan hidup. Akibatnya, aktiviti yang pernah menjadi kesenangan menjadi perbandingan, kata Glasner-Edwards, penyiasat utama di Program Penyalahgunaan Bahan Bersepadu UCLA.

Orang-orang di tengah-tengah alkohol atau ketagihan dadah cenderung membayangkan hidup tanpa zat-zat itu sebagai kekurangan, yang dapat membuat kebiasaan menendang kelihatan seperti prospek yang tidak menyenangkan dan suram.

"Orang yang paling sukses untuk tetap sadar cenderung terlibat dalam berbagai kegiatan yang menyenangkan dan sering melakukannya," kata Suzette Glasner-Edwards, pengarang "Buku Kerja Kemahiran Pemulihan Ketagihan." "Kegiatan ini dapat menggantikan waktu dan tenaga yang mereka habiskan untuk tingkah laku ketagihan, memungkinkan mereka mengalami kesenangan tanpa akibat buruk dari penggunaan alkohol atau dadah."

Bertajuk "Mengubah Perilaku Ketagihan menggunakan CBT, Mindfulness, dan Motivational Interviewing Techniques," buku kerja memperincikan sains mengenai pelbagai pilihan rawatan untuk penagih dan orang yang mereka sayangi, dan buku itu dipenuhi dengan lembaran kerja, senarai dan soal selidik yang membolehkan pembaca mencuba mereka keluar.

Antara pendekatan terbaru yang dijelaskannya adalah terapi pengaktifan tingkah laku, yang menganjurkan untuk menemui semula ganjaran sihat dalam hidup.

"Walaupun perasaan kecewa dengan keseronokan rutin bertambah baik dari masa ke masa, itu adalah salah satu perkara yang menghalang orang daripada benar-benar memulihkan diri," tulis Glasner-Edwards.

"Mereka terus kambuh pada fasa awal ketika tidak ada yang terasa menyenangkan. Otak mereka masih betul-betul sembuh dari semua kekurangan dan kemurungan yang boleh menyebabkan penipisan. "

Untuk mengatasi kekecewaan dan keburukan ini, Glasner-Edwards mendorong orang yang tenteram untuk meneruskan aktiviti yang pernah mereka gemari atau menemui yang baru: Masak sesuatu yang baru. Rancang pesta. Senaman. Pergi ke muzium. Ikuti sukan.

Untuk melaksanakan aktiviti baru ini dengan lebih baik, para penyelidik menganjurkan agar seseorang menjadualkan waktu tertentu untuk acara tersebut.

"Sebaik-baiknya anda mesti melakukan satu aktiviti yang menyenangkan setiap hari," tulis Glasner-Edwards.

Walaupun ada yang merasa bahawa menjadwalkan aktiviti dan acara baru membebankan, acara baru itu sering kali menggembirakan.

"Lebih sering daripada tidak, aktiviti lebih menyeronokkan daripada yang anda sangka," katanya, sambil menambah bahawa melihat corak bermain berulang kali dapat meruntuhkan ketahanan orang untuk menikmati aktiviti yang menyeronokkan di masa depan. Individu juga diminta untuk memberi penghargaan semula setelah melakukan aktiviti: Contohnya, dapatkan urutan atau makan sekeping kek coklat.

Tujuannya adalah untuk menjadikan mereka lebih cenderung untuk meneruskan aktiviti tersebut lagi.

"Sama seperti perasaan yang menggembirakan yang mengikuti penggunaan ubat-ubatan atau alkohol pada tahap awal menyebabkan membentuk tabiat yang merosakkan, tingkah laku sihat yang bermanfaat dapat mewujudkan tabiat positif," kata Glasner-Edwards.

Dalam memilih aktiviti mana yang harus dilanjutkan, satu pertimbangan penting adalah apakah aktiviti tersebut cenderung mencetuskan kambuh. Glasner-Edwards memberi nasihat terhadap aktiviti yang boleh dikaitkan dengan penagih yang sembuh dengan penyalahgunaan bahan mereka. Seseorang yang cuba berhenti menggunakan ganja, misalnya, mungkin mengelakkan menghadiri konsert oleh pemuzik yang biasa mereka dengarkan ketika masih tinggi.

Pertimbangan lain adalah orang yang penagih pulih menghabiskan masa dengan mereka semasa melakukan aktiviti baru. Seorang yang Glasner-Edwards merawat alkoholisme mula memanggang makan malam untuk rakan-rakannya. Walaupun dia menikmati pujian para tamunya mengenai masakannya, ada satu masalah: Mereka sering tiba dengan sebotol wain atau enam bungkus bir.

"Akhirnya saya harus mengatakan, 'OK, anda suka memanggang ini, tetapi anda harus berhati-hati dengan siapa anda memanggang,'" katanya. "Kerana jika mereka membawa minuman keras, tiba-tiba anda merasa seperti," Mengapa tidak hanya satu? ""

Walaupun terapi pengaktifan tingkah laku belum dipelajari secara meluas sebagai rawatan untuk penyalahgunaan bahan, pendekatan baru berdasarkan beberapa penemuan tertua dan paling kerap disahkan dalam terapi ketagihan, kata Glasner Edwards.

Sejak tahun 1970-an, kajian berulang menunjukkan bahawa individu dengan semua jenis ketagihan lebih cenderung untuk berjaga-jaga jika para penyelidik secara rutin mengujinya untuk penyalahgunaan bahan dan kemudian memberi hasil yang bersih, terutama ketika nilai penghargaan meningkat dengan setiap ujian negatif.

"Kad ini mungkin kad hadiah - pelbagai hadiah akan diberikan," kata Glasner-Edwards. "Tidak kira sama ada tahap pendapatan penagih, selagi nilai hadiah meningkat dengan hasil yang baik berturut-turut. Ada sesuatu tentang proses mendapat ganjaran yang sangat memotivasi. "

Sumber: UCLA