Kemurungan, Kebimbangan Mungkin Menurunkan Kemungkinan Kehamilan IVF
Satu kajian baru menunjukkan bahawa kemurungan dan kegelisahan mungkin berkaitan dengan berkurangnya peluang kehamilan dan kelahiran hidup berikutan persenyawaan in vitro (IVF). Walaupun penemuannya kompleks mengenai peranan antidepresan dalam hubungan ini, para penyelidik mengatakan bahawa hasilnya akhirnya menunjukkan kemurungan dan kegelisahan sebagai faktor utama.
Dalam beberapa dekad yang lalu, rawatan antidepresan, terutamanya perencat pengambilan serotonin terpilih (SSRI), telah meningkat baik pada populasi umum dan di kalangan wanita usia pembiakan. Walau bagaimanapun, hanya sedikit yang diketahui mengenai kesan ubat-ubatan ini terhadap kemampuan mengandung.
"Kami mendapati bahawa wanita yang menjalani rawatan IVF pertama mereka yang telah didiagnosis mengalami kemurungan atau kegelisahan atau telah diberikan antidepresan mempunyai kadar kehamilan dan kelahiran hidup yang lebih rendah berbanding wanita yang tidak menderita keadaan ini atau mengambil antidepresan sebelum memulakannya. Rawatan IVF, ”kata penulis pertama Carolyn Cesta, pelajar kedoktoran di Jabatan Epidemiologi Perubatan dan Biostatistik di Karolinska Institutet di Sweden.
"Yang penting, kami mendapati bahawa wanita dengan diagnosis kemurungan atau kecemasan tanpa resep antidepresan mempunyai peluang lebih rendah untuk hamil atau melahirkan secara langsung."
SSRI adalah jenis antidepresan yang paling biasa ditetapkan. Dalam kumpulan besar wanita dalam kajian semasa yang mengambil SSRI, tidak ada perbezaan dalam kehamilan atau kadar kelahiran hidup setelah rawatan IVF.
Walau bagaimanapun, sekumpulan kecil wanita yang menggunakan antidepresan selain SSRI, yang mempunyai kes kemurungan dan kegelisahan yang lebih kompleks, telah mengurangkan kemungkinan kehamilan dan kelahiran hidup serta peningkatan risiko keguguran setelah menjalani rawatan IVF mereka.
"Secara keseluruhan, hasil ini menunjukkan bahawa diagnosis kemurungan dan kegelisahan mungkin merupakan faktor yang mendasari yang menyebabkan kehamilan dan kadar kelahiran hidup lebih rendah pada wanita ini," kata penyelidik utama Dr. Anastasia Nyman Iliadou, profesor di Jabatan Epidemiologi dan Biostatistik Perubatan .
Kajian ini, yang melibatkan lebih daripada 23,000 wanita, adalah yang terbesar sejauh ini untuk mencari hubungan antara kemurungan, kegelisahan dan antidepresan dan hasil IVF.
Para penyelidik menggunakan data tanpa nama untuk semua prosedur IVF yang dilakukan di Sweden dari tahun 2007 dan seterusnya, diambil dari Daftar Kualiti Pembiakan Dibantu Sweden. Mereka mengaitkannya dengan maklumat mengenai kemurungan, kegelisahan dan pengeluaran ubat antidepresan dari Pesakit Sweden di seluruh negara dan Daftar Obat yang Ditetapkan.
Dari semua peserta, 4.4 peratus mempunyai diagnosis kemurungan atau kegelisahan dalam dua tahun sebelum permulaan kitaran IVF mereka dan / atau resep antidepresan dalam enam bulan sebelum permulaan kitaran. Para penyelidik membandingkan kadar kehamilan, kelahiran hidup dan keguguran pada wanita ini dengan kadar pada wanita tanpa diagnosis atau pengeluaran antidepresan.
Nyman mengingatkan bahawa kerana kajian ini tidak dilakukan secara rawak, hasilnya juga dapat dijelaskan oleh gaya hidup dan / atau faktor genetik yang tidak diukur yang berkaitan dengan kemurungan dan kegelisahan.
Penemuan ini diterbitkan dalam jurnal Kesuburan & Kemandulan.
Sumber: Karolinska Institutet
