Makan Selera Terikat dengan Kegelisahan & Kemurungan
Ibu bapa sering kecewa apabila anak mereka enggan makan makanan biasa. Walaupun banyak keluarga memandang tingkah laku itu sebagai fasa sementara, tindakan tersebut sering menimbulkan konflik keluarga kerana ibu bapa bimbang pemakanan yang buruk akan menyebabkan penyakit atau perkembangan kanak-kanak.
Kini, satu kajian baru dari Duke Medicine mendapati pemakanan yang sederhana dan berat sering bertepatan dengan masalah kanak-kanak yang serius seperti kemurungan dan kegelisahan - masalah kesihatan mental yang mungkin memerlukan campur tangan.
Menurut kajian yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrik, lebih daripada 20 peratus kanak-kanak berumur 2 hingga 6 tahun adalah pemakan selektif. Daripada jumlah itu, hampir 18 peratus diklasifikasikan sebagai pemilih yang sederhana. Anak-anak yang tinggal, kira-kira 3 peratus, diklasifikasikan sebagai sangat selektif, begitu ketat dalam pengambilan makanan sehingga membatasi kemampuan mereka untuk makan dengan orang lain.
"Persoalan bagi banyak ibu bapa dan doktor adalah: kapan makan yang cerewet benar-benar menjadi masalah?" kata pengarang utama Nancy Zucker, Ph.D., pengarah Duke Center for Eating Disorders. "Anak-anak yang kita bicarakan bukan hanya berperilaku buruk terhadap anak-anak yang enggan makan brokoli mereka."
Kanak-kanak dengan tabiat makan selektif sederhana dan teruk menunjukkan gejala kegelisahan dan keadaan mental yang lain.
Kajian itu juga mendapati bahawa kanak-kanak dengan tingkah laku makan selektif hampir dua kali lebih mungkin mengalami peningkatan gejala kegelisahan secara umum pada selang masa tindak lanjut semasa kajian, yang meneliti 3,433 anak awal.
"Ini adalah anak-anak yang makannya sangat terbatas atau selektif sehingga mulai menimbulkan masalah," kata Zucker. "Kemerosotan boleh berlaku dalam pelbagai bentuk. Ini boleh mempengaruhi kesihatan anak, pertumbuhan, fungsi sosial, dan hubungan ibu bapa-anak. Anak boleh merasa seperti tidak ada yang mempercayainya, dan ibu bapa dapat merasa disalahkan atas masalah itu. "
Kajian mendapati bahawa makan selektif yang sederhana dan berat dikaitkan dengan peningkatan gejala kemurungan, kegelisahan sosial dan kegelisahan umum.
Walaupun kanak-kanak dengan pemakanan yang sederhana tidak menunjukkan peningkatan kemungkinan diagnosis psikiatri formal, kanak-kanak dengan makan selektif yang teruk lebih daripada dua kali lebih mungkin juga mengalami diagnosis kemurungan.
Sebenarnya, tingkah laku kanak-kanak ini kini digolongkan sebagai gangguan makan.
Para penyelidik menjelaskan bahawa kanak-kanak dengan pola makan selektif yang sederhana dan teruk memenuhi kriteria untuk gangguan makan yang disebut Pengelakan Pengambilan Makanan yang Mengelakkan / Menghadkan (ARFID), diagnosis baru yang termasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM5) terbaru.
Penemuan ini juga menunjukkan bahawa ibu bapa sering bertentangan dengan anak-anak mereka mengenai makanan - yang tidak semestinya menyebabkan anak makan - dan keluarga dan doktor mereka memerlukan alat baru untuk mengatasi masalah itu, kata Zucker.
"Tidak ada persoalan bahawa tidak semua anak makan secara selektif kronik pada masa dewasa," kata Zucker. "Tetapi kerana anak-anak ini melihat gangguan kesihatan dan kesejahteraan mereka sekarang, kita perlu mula mengembangkan cara untuk membantu ibu bapa dan doktor ini mengetahui kapan dan bagaimana campur tangan."
Zucker mengatakan beberapa anak yang enggan makan mungkin memiliki deria yang tinggi, yang dapat membuat bau, tekstur dan rasa makanan tertentu berlebihan, sehingga menimbulkan rasa benci dan jijik. Sebilangan kanak-kanak mungkin mengalami pengalaman buruk dengan makanan tertentu, dan mengalami kegelisahan ketika mencuba makanan baru yang lain atau terpaksa mencuba makanan yang menyinggung itu lagi, katanya.
"Apa yang sukar bagi doktor adalah mereka tidak benar-benar mempunyai data untuk membantu meramalkan kanak-kanak mana yang akan berumur dari masalah itu dan mana yang tidak akan dilakukan oleh anak-anak, dan oleh itu mereka berusaha melakukan yang terbaik dengan maklumat dan campur tangan yang terhad, "Zucker berkata.
Sebilangan kanak-kanak mungkin mendapat manfaat daripada terapi, yang mungkin merangkumi demystifying makanan yang menyebabkan kegelisahan melalui pendedahan. Tetapi kaedah tradisional mungkin tidak menangani kanak-kanak dengan kepekaan deria, yang mana bau dan citarasa terlalu kuat dan mungkin tidak enak.
Intervensi baru diperlukan untuk menangani kanak-kanak yang mempunyai kepekaan deria dan sering mengalami rasa jijik, kata Zucker. Rawatan juga perlu disesuaikan dengan lebih baik mengikut peringkat umur pesakit.
Oleh kerana mudah bagi ibu bapa untuk mengenali makanan yang cerewet, para pakar percaya ini dapat menjadi alat yang baik untuk mengenal pasti siapa yang berisiko mengalami kegelisahan dan kemurungan.
"Ini cara yang baik untuk memasukkan anak-anak berisiko tinggi dalam campur tangan, terutama jika ibu bapa meminta pertolongan," kata Zucker.
Sumber: Duke Medicine / EurekAlert
