Mangsa berisiko lebih besar daripada SIDS dan Kematian Berkaitan Tidur yang Lain

Walaupun terdapat pendidikan yang meluas mengenai amalan tidur yang selamat untuk bayi yang baru lahir, bayi yang dilahirkan sebelum waktunya masih berisiko lebih tinggi mengalami sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS) dan kematian yang berkaitan dengan tidur berbanding dengan bayi jangka panjang.

Kajian itu, diterbitkan dalam jurnal Pediatrik, mendapati bahawa bayi yang dilahirkan antara 24 hingga 27 minggu lebih mungkin tiga kali mati sebelum ulang tahun pertama kematian bayi yang tidak dijangka secara tiba-tiba, termasuk SIDS dan kematian bayi lain yang berkaitan dengan tidur, daripada bayi jangka panjang.

Risiko tetap tinggi walaupun setelah menyesuaikan diri dengan faktor seperti merokok dan penjagaan pranatal yang tidak mencukupi. Dan sementara risikonya menurun untuk bayi pramatang yang lahir lebih dekat dengan bayi jangka panjang, namun risiko itu jauh lebih tinggi daripada risiko untuk bayi jangka panjang, menurut kajian itu.

"Walaupun kita tidak dapat membuat kelahiran pramatang, kita dapat membantu mengimbangi risiko peningkatan sindrom kematian bayi secara tiba-tiba dan kematian bayi lain yang berkaitan dengan tidur dengan menolong keluarga mengamalkan amalan bermanfaat yang merangkumi meletakkan bayi di punggungnya untuk tidur dan menjaga keadaan tidur agar tidak bebas, ”kata Barbara Ostfeld, profesor pediatrik di Sekolah Perubatan Rutgers Robert Wood Johnson dan pengarah program SIDS Center of New Jersey.

Setiap tahun di Amerika Syarikat kira-kira 3.500 bayi mati akibat kematian yang berkaitan dengan tidur, penurunan yang ketara dari 25 tahun yang lalu ketika American Academy of Pediatrics (AAP) mengeluarkan garis panduan pentingnya bahawa semua bayi harus ditidurkan.

Cadangan baru dikeluarkan sekali lagi pada tahun 2011 dan 2016 untuk mengatasi SIDS kematian yang berkaitan dengan tidur - 25 peratus daripadanya disebabkan oleh mati lemas, terperangkap, dan asfiksia - yang meningkat. AAP juga mengesyorkan agar bayi berada dalam buaian, keranjang, atau buaian mudah alih yang diluluskan oleh komisen keselamatan produk pengguna di tempat tidur ibu bapa.

"Adalah penting bahawa unit rawatan intensif neonatal menilai sejauh mana mereka mematuhi garis panduan ini dan mengajar mengenai amalan tidur bayi yang selamat," kata Ostfeld. "Pediatrik perlu mengingatkan ibu bapa dan datuk nenek pada setiap lawatan pejabat."

Ostfeld mengatakan para penyelidik perlu mengembangkan lebih banyak intervensi berdasarkan bukti untuk meningkatkan kepatuhan terhadap amalan tidur yang selamat, dan juga perlu menangani faktor-faktor intrinsik yang berpotensi dapat dirawat yang meningkatkan risiko bayi prematur. Selain amalan tidur yang tidak selamat, penyebab lain kematian bayi termasuk merokok, penjagaan pranatal yang buruk, dan kemiskinan, katanya.

Untuk kajian ini, para penyelidik memeriksa sijil kelahiran dan kematian bayi antara tahun 2012 dan 2013 dan mendapati risiko kematian akibat SIDS dan penyebab lain yang berkaitan dengan tidur pada tahun pertama adalah paling tinggi bagi mereka yang lahir antara 24 dan 27 minggu. Sementara 0.51 kematian dilaporkan untuk setiap 1.000 kelahiran antara 39 hingga 42 minggu, ada 2.68 kematian untuk setiap 1.000 kelahiran antara 24 dan 27 minggu.

"Pramatang adalah satu cabaran," kata pengarang bersama Thomas Hegyi, profesor pediatrik di Robert Wood Johnson dan pengarah perubatan SIDS Center of New Jersey. "Apa yang perlu kita lakukan adalah memastikan ibu bapa dan keluarga memahami apa yang dapat mereka lakukan ketika mereka meninggalkan hospital untuk menjaga keselamatan bayi mereka."

Sumber: Universiti Rutgers