Coaching Ibu Bapa Menunjukkan Faedah untuk Kanak-kanak Autistik
Membimbing ibu bapa mengenai cara untuk berinteraksi dengan lebih baik dan berhubungan dengan anak usia prasekolah dengan gangguan autisme-spektrum (ASD) adalah campur tangan yang memberi manfaat kepada anak dan ibu bapa.
Dalam percubaan klinikal, pendekatan Projek "Main dan Bahasa untuk Kanak-kanak Autistik" (MAINKAN) menghasilkan interaksi ibu bapa-anak yang lebih baik, bersama dengan faedah lain untuk anak-anak dengan ASD dan pengasuh mereka.
Perbicaraan dibincangkan di Jurnal Pediatrik Pembangunan & Tingkah Laku.
Penyelidik Richard Solomon, MD, dari Pusat Pediatrik Pembangunan dan Tingkah Laku Ann Arbor (Mich.), Dan rakan sekerja menulis, "PLAY menawarkan kepada masyarakat intervensi yang berkesan dan efektif untuk kanak-kanak dengan ASD dan ibu bapa mereka."
Dalam salah satu kajian terbesar dan paling ketat seumpamanya di A.S., 128 keluarga dikaji dengan kanak-kanak berusia tiga hingga enam tahun dengan autisme atau gangguan perkembangan yang meluas.
Keluarga ditugaskan secara rawak kepada salah satu daripada dua kumpulan, sama ada Projek MAIN ditambah perkhidmatan komuniti biasa untuk autisme atau perkhidmatan komuniti biasa sahaja. Perkhidmatan komuniti biasa termasuk prasekolah pendidikan khas, pertuturan / bahasa, dan perkhidmatan terapi pekerjaan.
Kumpulan Projek PLAY menerima lawatan rumah selama tiga jam setiap bulan dari perunding Projek PLAY yang dilatih dan diperakui dalam pendekatan pengembangan berdasarkan hubungan.
Melalui bimbingan, pemodelan, dan rakaman video dengan maklum balas bertulis, para perunding mengajar pendekatan untuk meningkatkan interaksi pengasuh-anak dan pengembangan kemahiran sosial anak. Sebagai contoh, ibu bapa belajar bagaimana mengenal pasti dan bertindak balas terhadap isyarat halus dan sukar dikesan anak mereka semasa sesi bermain harian.
Pendekatan Projek PLAY "memupuk kemampuan interaksi dan kemahiran bermain ibu bapa untuk mempromosikan perkembangan fungsional anak-anak mereka," menurut penulis.
Ibu bapa melaporkan bahawa mereka dapat melibatkan anak mereka dalam sesi bermain 15 hingga 20 minit dan sepanjang rutin harian, selama dua jam sehari.
Selepas satu tahun, keluarga yang ditugaskan dalam program PLAY Project menunjukkan peningkatan yang lebih baik dalam interaksi ibu bapa-anak.
Penyelidik melaporkan bahawa bimbingan juga menyebabkan peningkatan yang sederhana hingga besar dalam kemampuan ibu bapa untuk "bertindak balas dengan sensitif dan melibatkan anak mereka dengan berkesan;" dan dalam kemahiran interaksi anak-anak, dengan "peningkatan perhatian dan inisiasi bersama."
Penambahbaikan itu dicapai tanpa menambahkan tekanan yang berkaitan dengan menjaga anak dengan autisme.
Sebenarnya, gejala kemurungan menurun bagi ibu bapa dalam kumpulan MAINKAN. Ini adalah salah satu kajian pertama yang menunjukkan peningkatan kesihatan mental ibu bapa berikutan campur tangan autisme.
Projek PLAY juga dikaitkan dengan hasil perkembangan interaktif dan fungsional yang lebih baik.
Pada skala penilaian autisme standard, kira-kira satu setengah daripada kanak-kanak dalam kumpulan MAIN meningkat sekurang-kurangnya satu kategori (begitu juga sepertiga kanak-kanak dalam kumpulan perbandingan).
Walau bagaimanapun, hasil ini mesti ditafsirkan dengan berhati-hati, kata para penyelidik. "Peningkatan dramatis semacam ini dalam satu tahun tidak sesuai dengan pengalaman klinikal," tulis mereka.
Pendekatan berdasarkan analisis tingkah laku yang diterapkan, apabila diberikan oleh profesional dan bukan ibu bapa, telah terbukti dapat meningkatkan hasil perkembangan pada anak-anak dengan ASD. Tetapi ada cabaran dalam memberikan rawatan tingkah laku seperti itu, terutama kerana kekurangan tenaga profesional terlatih dan kos tinggi - $ 30,000 hingga $ 60,000 per tahun setiap anak.
Kajian terbaru menunjukkan hasil yang menjanjikan dengan "program yang dimediasi oleh ibu bapa", seperti PLAY, di mana profesional melatih ibu bapa untuk menerapkan teknik tingkah laku dengan anak mereka.
Kajian "dunia nyata" ini mendapati bahawa melatih ibu bapa dalam pendekatan PLAY Project dapat meningkatkan interaksi ibu bapa-anak dan hasil penting lain untuk anak-anak dengan autisme.
Ditambah dengan perkhidmatan komuniti, lawatan ke rumah sekali bulanan memberikan hasil yang lebih baik dengan kos tambahan $ 3,500 hingga $ 4,500 per tahun setiap anak. "Kami sangat gembira dengan penemuan ini yang menawarkan pilihan yang lebih murah dan sangat berkesan, terutamanya untuk kanak-kanak yang kini berada dalam senarai menunggu untuk mendapatkan perkhidmatan dengan kos yang lebih tinggi," kata Solomon.
"PLAY dapat membantu mendapatkan kanak-kanak dengan ASD perkhidmatan intensif yang mereka perlukan ketika berada di usia intervensi awal yang kritikal."
Sumber: Wolters Kluwer Health
