Antidepresan untuk Skizofrenia menyebabkan Bunuh Diri Sedikit
Tetapi memberi pesakit beberapa antipsikotik secara serentak nampaknya sama sekali tidak mempengaruhi kematian.
"Kami tidak menyedari bahawa kesan menguntungkan antidepresan sangat kuat," kata Jari Tiihonen, profesor psikiatri klinikal di Jabatan Neurosains Klinikal Karolinska Institutet, yang mengetuai kajian ini.
Kajian ini mengikuti 2,588 orang Finlandia yang menderita skizofrenia sejak awal kemasukan mereka ke hospital selama empat tahun. Para penyelidik dapat memastikan kesan kombinasi ubat yang berbeza terhadap risiko kematian kumpulan itu.
Semasa kajian, 160 orang mati. Walaupun penyebab luaran, seperti lemas, keracunan atau jenayah kekerasan, meragut 57 orang, 35 kematian adalah bunuh diri, yang menjadikannya dan penyakit kardiovaskular dua penyebab utama kematian.
Para penyelidik mendapati bahawa semasa mengambil benzodiazepin, para peserta menghadapi risiko kematian awal 91 peratus lebih tinggi daripada ketika ubat ini tidak digunakan. Sebilangan besar kematian berlaku pada pesakit yang telah mengambil benzodiazepin lebih dari empat minggu.
"Peningkatan risiko bunuh diri untuk pasien dengan penggunaan benzodiazepin yang lama mungkin disebabkan oleh kemungkinan timbulnya gejala penarikan ketika ubat-ubatan habis," kata Tiihonen.
"Gejala-gejala ini, yang boleh menjadi kegelisahan dan insomnia yang teruk, mungkin mempengaruhi keputusan beberapa pesakit untuk bunuh diri. Oleh itu, sangat penting bahawa bensodiazepin dihentikan secara beransur-ansur daripada secara tiba-tiba selama beberapa minggu atau bulan dan berunding dengan doktor. "
Selama tempoh peserta mengambil antidepresan, mereka menghadapi risiko kematian 43 peratus lebih rendah daripada ketika ubat ini tidak digunakan. Penurunan risiko bunuh diri adalah 85 peratus, kata penyelidik.Antipsikotik tidak mempengaruhi kematian jika pesakit menggunakan banyak resep secara serentak, tambahnya.
"Orang berpendapat bahawa berbahaya untuk merawat pesakit dengan skizofrenia dengan lebih daripada satu ubat antipsikotik, tetapi tidak ada yang menyokongnya," kata Tiihonen.
"Saya percaya bahawa kebanyakan doktor menetapkan beberapa ubat antipsikotik sekiranya pesakit mereka tidak dibantu oleh satu jenis sahaja, dan kajian kami tidak menemui kaitan antara ini dengan peningkatan kematian selama empat tahun susulan. Tetapi itu bererti lebih banyak kesan buruk, seperti risiko kenaikan berat badan, yang juga memberi kesan kepada kesihatan dalam jangka panjang, jadi sikap yang disarankan masih tetap menahan diri. "
Sumber: Karolinska Institutet
