Seperti Kanak-kanak lelaki, Gadis dengan ADHD Berisiko untuk Gangguan Mental Lain

Satu kajian baru dari University of California, Los Angeles menunjukkan bahawa kanak-kanak perempuan dengan gangguan hiperaktif kekurangan perhatian berisiko lebih tinggi daripada kanak-kanak perempuan tanpa ADHD untuk pelbagai gangguan mental.

Para penyelidik mengatakan bahawa untuk kanak-kanak perempuan, masalah mental boleh menyebabkan masalah seperti hubungan kasar, kehamilan remaja, tahap buruk, dan penyalahgunaan dadah.

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit persekutuan, kanak-kanak lelaki lebih mungkin dua kali lebih mungkin didiagnosis dengan ADHD daripada kanak-kanak perempuan; mereka juga berisiko lebih besar mengalami gangguan mental.

Kajian oleh ahli psikologi University of California, Los Angeles dikatakan sebagai analisis yang paling komprehensif mengenai kanak-kanak perempuan dan ADHD yang pernah dilakukan. Mereka menemui:

• 37.7 peratus kanak-kanak perempuan dengan ADHD memenuhi kriteria untuk gangguan kecemasan, berbanding dengan hanya 13.9 peratus gadis tanpa ADHD;
• 10.3 peratus kanak-kanak perempuan dengan ADHD didiagnosis mengalami kemurungan berbanding dengan hanya 2.9 peratus tanpa ADHD;
• 42 peratus kanak-kanak perempuan dengan ADHD didiagnosis menderita gangguan menentang, berbanding dengan hanya lima peratus kanak-kanak perempuan tanpa penyakit itu. Gangguan menentang lawan dicirikan oleh tingkah laku marah, bermusuhan, mudah marah, menantang. Untuk memenuhi diagnosis gangguan menentang yang bertentangan, seorang kanak-kanak mesti menunjukkan sekurang-kurangnya empat daripada lapan gejala selama sekurang-kurangnya enam bulan yang mengakibatkan masalah akademik, sosial, dan keluarga yang ketara;
• 12.8 peratus kanak-kanak perempuan dengan ADHD didiagnosis mengalami kelakuan berbanding dengan hanya 0.8 peratus tanpa ADHD. Kelainan tingkah laku mirip dengan gangguan menentang yang berlawanan, tetapi dengan masalah tingkah laku yang lebih parah, seperti melakukan tindakan ganas, membakar api, dan mencederakan haiwan.

Penemuan itu muncul dalam jurnal Pediatrik.

"Kami tahu gadis-gadis dengan ADHD akan mempunyai lebih banyak masalah daripada gadis-gadis tanpa ADHD, tetapi kami terkejut bahawa gangguan tingkah laku dan gangguan menentang menentang berada di puncak senarai, bukan kemurungan atau kegelisahan," kata Steve Lee, pengarang kanan belajar.

"Gangguan tingkah laku ini, lebih daripada kegelisahan dan kemurungan, meramalkan kemerosotan orang dewasa yang teruk, seperti tingkah laku seksual berisiko, hubungan kasar, penyalahgunaan dadah, dan jenayah."

Gejala ADHD termasuk mudah terganggu, gelisah, tidak dapat menyelesaikan satu tugas dan mudah bosan. Gangguan ini berlaku pada kira-kira lima peratus hingga 10 peratus kanak-kanak di Amerika Syarikat, dan angka di banyak negara perindustrian lain dengan pendidikan wajib dapat dibandingkan, kata Lee.

ADHD boleh bermula pada anak-anak prasekolah dan boleh bertahan hingga sekolah menengah dan dewasa, terutama apabila disertai oleh gangguan tingkah laku bertentangan.

Ahli psikologi menganalisis 18 kajian terhadap 1.997 kanak-kanak perempuan, sekitar 40 peratus (796) di antaranya menghidap ADHD. Sebilangan besar gadis berusia antara lapan hingga 13 tahun. Sebilangan besar kajian ADHD tertumpu pada kanak-kanak lelaki, atau membandingkan kanak-kanak perempuan dengan ADHD dengan kanak-kanak lelaki dengan ADHD, bukan dengan kanak-kanak perempuan tanpa ADHD.

ADHD sering lebih sukar untuk dikesan pada kanak-kanak perempuan daripada pada kanak-kanak lelaki kerana kanak-kanak perempuan yang mengalami gangguan itu mungkin kelihatan terlepas, pelupa, atau tidak teratur, dan dianggap sebagai "lapang" dan tetap "di bawah radar" tanpa dirujuk untuk penilaian dan rawatan, kata penulis utama Irene Tung.

Penyiasat mencadangkan pelbagai tindakan untuk ibu bapa yang prihatin.

Pertama, jika tingkah laku negatif kanak-kanak berlangsung selama berbulan-bulan dan menjejaskan hubungan sosialnya dan prestasi sekolahnya, maka ada baiknya anak anda dinilai oleh psikologi atau psikiatri untuk ADHD dan gangguan mental yang lain.

Selanjutnya, ibu bapa kanak-kanak perempuan dengan ADHD harus memantau dengan teliti tanda-tanda tingkah laku yang mengganggu, kegelisahan dan kemurungan, kata Tung. "Pengurusan awal ADHD dan gejala yang berkaitan akan menjadi penting dalam membantu gadis-gadis muda berfungsi dengan baik di sekolah dan sosial, dan merasa yakin," katanya.

"Orang cenderung menganggap kanak-kanak perempuan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk gangguan kemurungan dan kegelisahan, dan kanak-kanak lelaki lebih cenderung menunjukkan gangguan tingkah laku, tetapi kami mendapati bahawa ADHD untuk kanak-kanak perempuan meningkatkan risiko mereka untuk gangguan tingkah laku ini," kata Tung.

Penyelidik mengatakan sistem sekolah bersedia untuk membantu. "Dalam banyak kes, sekolah dapat memberikan dukungan, termasuk penilaian oleh psikolog sekolah."

Kira-kira lima hingga tujuh peratus pelajar sekolah rendah mengalami gangguan menentang dan kira-kira satu hingga dua peratus pelajar sekolah rendah mengalami gangguan tingkah laku, kata Lee. Lebih sedikit kanak-kanak perempuan daripada kanak-kanak lelaki yang mengalami gangguan ini.

Berita baiknya, kata para psikologi, adalah bahawa ada rawatan yang berkesan - ada yang melibatkan farmasi, dan lain-lain yang melibatkan berjumpa dengan ahli terapi, serta strategi keibubapaan yang berkesan untuk menguruskan tingkah laku tersebut.

"Kanak-kanak dengan ADHD memerlukan struktur dan konsistensi, lebih daripada rata-rata kanak-kanak; mereka perlu mengetahui peraturannya dan peraturan itu perlu diterapkan secara konsisten, ”kata Lee.

Lee dan Tung mengesyorkan agar ibu bapa memberikan peneguhan positif untuk tingkah laku yang baik; ini tidak semestinya berbentuk wang. "Bagi sebilangan anak-anak ini, mendapatkan perhatian negatif mungkin satu-satunya cara untuk mendapatkan perhatian," kata Tung.

"Tangkap anak anda menjadi baik, dan hargai itu," kata Lee. Anak-anak kadang-kadang akan bertindak balas negatif terhadap ganjaran pada mulanya, dan ibu bapa pada ketika itu akan sering berhenti, tetapi harus diteruskan, tambahnya. "Tingkah laku anak akan menjadi lebih teruk sebelum menjadi lebih baik."

Lebih banyak kanak-kanak memenuhi kriteria ADHD daripada yang dirawat, dan banyak kanak-kanak mungkin mendapat manfaat daripada rawatan yang tidak menerimanya, kata Lee.

Sumber: University of California, Los Angeles