Kajian: Gangguan Mental Tidak Perlu Menjauhkan Remaja Kegemukan dari Pembedahan Bariatric

Kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrik mendapati bahawa gangguan psikiatri tidak semestinya melucutkan kelayakan remaja yang sangat gemuk dari pembedahan bariatric.

Penemuan baru ini bertentangan dengan kepercayaan yang ada yang menyatakan bahawa gangguan kesihatan mental dapat mempengaruhi kemampuan pesakit untuk mematuhi garis panduan sebelum dan sesudah pembedahan dan akibatnya mungkin merupakan kontraindikasi campur tangan pembedahan.

Sebaliknya, kajian itu mendapati bahawa mengenal pasti kegelisahan, gangguan kemurungan, gangguan perhatian / hiperaktif (ADHD), dan gangguan makan di kalangan calon pembedahan muda tidak mempunyai nilai ramalan untuk berapa banyak penurunan berat badan selepas pembedahan yang akan dicapai oleh seorang remaja. Namun, para penyelidik menyedari bahawa mengenal pasti gangguan ini tetap menjadi langkah penilaian pra-pembedahan yang penting.

Kajian ini adalah yang pertama untuk melihat sampel pesakit remaja dengan obesiti yang besar dan pelbagai untuk menyelidiki kemungkinan hubungan antara hasil penurunan berat badan dan gangguan psikiatri pra-pembedahan.

"Prosedur ini nampaknya sama bermanfaat untuk semua peringkat umur, bangsa / etnik dan kehadiran atau ketiadaan gangguan psikiatri untuk penurunan berat badan," kata Eleanor Mackey, Ph.D., pengarang utama kajian dan seorang psikologi dengan klinik IDEAL Program Obesiti di Sistem Kesihatan Nasional Kanak-kanak.

"Tidak seperti campur tangan lain yang mungkin dipengaruhi oleh faktor budaya atau sosioekonomi, campur tangan pembedahan nampaknya menawarkan semua anak peluang yang sama untuk berjaya. Yang paling penting, tidak ada asas saintifik untuk menolak prosedur ini berdasarkan remaja hanya berdasarkan adanya gangguan psikiatri. "

"Ini tidak bermakna remaja tidak boleh dinilai dan dirawat untuk gangguan ini, yang mereka sendiri mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap fungsi dan kualiti hidup, tetapi dari segi penurunan berat badan setelah operasi, kehadiran gangguan psikiatri tidak dapat meramalkan hasilnya," Kata Mackey.

Untuk kajian ini, para penyelidik membandingkan remaja yang sangat gemuk (indeks jisim badan lebih besar daripada 120 peratus daripada persentil ke-95) yang menjalani prosedur gastrektomi lengan laparoskopi di Children's National (169). Walaupun setelah mengawal faktor demografi pada peserta kajian, penemuannya jelas: Tidak ada perbezaan yang dijumpai antara mereka yang mengalami gangguan psikiatri yang didiagnosis dan mereka yang tidak berusia 3 dan 12 bulan selepas pembedahan.

Walaupun pembedahan bariatrik adalah pilihan yang semakin banyak digunakan untuk rawatan obesiti yang teruk di kalangan orang muda, sangat sedikit kajian yang melihat secara khusus ciri-ciri pada remaja yang gemuk cenderung membawa kepada hasil pembedahan yang baik.

Pada masa akan datang, pasukan penyelidik merancang untuk mengikuti peserta dalam jangka masa panjang untuk terus membina pemahaman mereka mengenai potensi hubungan antara penurunan berat badan selepas pembedahan dan gangguan psikiatri yang sudah ada sebelumnya.

Sumber: Sistem Kesihatan Nasional Kanak-kanak