Kajian Tikus Menunjukkan Bagaimana Persekitaran Boleh Memberi Kesan Antidepresan
Terapi farmakologi untuk kemurungan sering merangkumi pemberian perencat pengambilan serotonin selektif atau SSRI. Walaupun terdapat enam SSRI biasa, tidak ada yang mengetahui terlebih dahulu sama ada satu atau yang lain akan berkesan.
Kini, sekumpulan penyelidik Eropah telah mengembangkan teori baru mengenai tindakan SSRI, dan mengujinya pada tikus yang tertekan. Penyiasat percaya hasilnya menunjukkan mengapa keadaan kita boleh mempengaruhi sama ada antidepresan berfungsi atau tidak.
Penemuan penyelidikan dibentangkan di persidangan European College of Neuropsychopharmacology (ECNP) di Vienna.
Menurut penyelidik Dr. Silvia Poggini (Istituto Superiore di Sanità, Rome), "Tidak ada keraguan bahawa antidepresan berfungsi untuk banyak orang, tetapi antara 30 hingga 50 persen orang yang mengalami kemurungan, antidepresan tidak berfungsi. Tidak ada yang tahu mengapa. Karya ini mungkin menjelaskan sebahagian alasannya. "
Para penyelidik telah mencadangkan bahawa hanya meningkatkan kadar serotonin, dengan mengambil SSRI, tidak menyebabkan pemulihan dari kemurungan, tetapi meletakkan otak ke dalam keadaan di mana perubahan dapat terjadi. Mereka percaya bahawa ubat itu meningkatkan keplastikan otak, menjadikannya lebih terbuka untuk diubah.
"Dengan cara tertentu nampaknya SSRI membuka otak untuk dipindahkan dari keadaan tidak bahagia yang tetap, ke keadaan di mana keadaan lain dapat menentukan adakah anda pulih atau tidak," kata Poggini. Menurut para penyelidik, keadaan persekitaran di mana anda berada pada masa rawatan yang menentukan sama ada anda cenderung menjadi lebih baik atau lebih teruk.
Untuk menguji ini, mereka mengambil sampel tikus yang mengalami tekanan selama dua minggu. Mereka mula merawat tikus dengan fluoxetine SSRI, dan memecah kumpulannya. Mereka terus menekankan separuh (n = 12) dari kumpulan tikus tetapi separuh dari tikus yang lain mengalami persekitaran yang lebih selesa.
Mereka kemudian menguji semua tikus untuk mengukur tahap sitokin yang berkaitan dengan tekanan di otak. Sitokin adalah molekul yang berkaitan dengan protein yang membantu komunikasi sel ke sel dalam sistem kekebalan tubuh.
Mereka mendapati bahawa tikus yang dipelihara dalam lingkungan yang lebih selesa menunjukkan peningkatan ekspresi sitokin pro-inflamasi dan penurunan gen yang berkaitan dengan anti-radang. Tikus ini juga menunjukkan tanda-tanda kemurungan yang lebih sedikit, sedangkan yang mengalami tekanan berterusan menunjukkan kesan yang sebaliknya (iaitu penurunan sitokin pro-inflamasi, dan peningkatan ekspresi gen anti-radang, dengan lebih banyak tanda-tanda kemurungan).
Tikus yang diberi rawatan fluoxetine yang terdedah kepada persekitaran yang selesa menunjukkan peningkatan 98% dalam sitokin pro-inflamasi IL-1β sementara tikus yang berada dalam lingkungan yang tertekan dan dirawat dengan fluoxetine menunjukkan penurunan 30% dalam sitokin pro-inflamasi TNF-α.
Ini menunjukkan bahawa persekitaran menentukan tindak balas terhadap antidepresan.
"Karya ini menunjukkan bahawa mengambil SSRI mungkin tidak mencukupi. Untuk menggunakan analogi, SSRI memasukkan anda ke dalam kapal, tetapi laut bergelora dapat menentukan sama ada anda akan menikmati perjalanan. Agar SSRI berfungsi dengan baik, anda mungkin perlu berada dalam persekitaran yang baik. Ini mungkin berarti kita harus mempertimbangkan bagaimana kita dapat menyesuaikan keadaan kita, dan rawatan antidepresan hanya akan menjadi satu alat untuk melawan kemurungan, ”kata Poggini.
Dia memperingatkan, “Kajian kami memiliki sejumlah batasan. Pertama sekali, kami tidak menerangkan rangkaian tindakan SSRI yang lengkap. Ia juga merupakan model haiwan, jadi kajian klinikal dan epidemiologi diperlukan untuk menguji kesahihan hipotesis lebih lanjut.Hasil kami adalah awal dan kami sangat mengesyorkan agar pesakit mematuhi rawatan yang ditetapkan oleh doktor mereka. "
Sumber: ECNP / AlphaGalileo
