Ketagihan Opiate Tumbuh, Menjadi Lebih Kompleks
Peningkatan ketersediaan heroin, digabungkan dengan usaha yang bertujuan untuk mencegah penyalahgunaan ubat penahan sakit, mungkin mengatur semula bidang ketagihan candu di A.S., menurut kajian baru yang diterbitkan dalam talian dalam jurnal Kelakuan Ketagihan.
Penggunaan heroin bukan sahaja semakin meningkat, tetapi kini digabungkan dengan penyalahgunaan ubat penahan sakit yang diresepkan. Gabungan ubat preskripsi heroin juga muncul dalam kumpulan yang secara tradisional tidak dianggap sebagai populasi berisiko.
"Salah satu perkara yang kami dapati ialah penggunaan heroin dan ubat penahan sakit secara bersamaan telah meningkat secara mendadak di kalangan orang kulit putih dan terutama di kalangan lelaki kulit putih muda," kata Shannon Monnat, penolong profesor sosiologi luar bandar, demografi, dan sosiologi di Pennsylvania State .
Dia menggambarkan trend baru-baru ini sebagai kesan ketagihan domino yang bermula pada tahun 1980-an dan 1990-an ketika preskripsi ubat penahan sakit yang berlebihan menyebabkan peningkatan ketagihan terhadap ubat-ubatan tersebut.
"Selama beberapa tahun terakhir, terdapat lebih banyak batasan yang berlaku, termasuk program pemantauan obat-obatan dan pengenalan opioid yang tahan terhadap gangguan, sehingga sulit untuk menghancurkan, mencairkan, dan menyuntikkan bahan tersebut," kata Monnat.
"Apa yang telah dilakukan ini adalah menyekat akses ubat penahan sakit untuk orang yang sebelum ini menjadi ketagihan kepada mereka. Orang-orang ini kadang-kadang beralih ke heroin, yang menjadi sangat murah dan mudah diakses. "
Sebaliknya, bekas pengguna heroin kini diperkenalkan dengan ubat penahan sakit yang diresepkan dan menggunakan kedua-duanya pada masa yang sama. Walaupun kebanyakan penagih candu masih ketagihan hanya ubat penghilang rasa sakit, jumlah penagih yang menggunakan heroin dan jumlah pengguna yang ketagih dengan ubat penahan sakit dan heroin meningkat lebih cepat daripada penyalahgunaan ubat penahan sakit sahaja.
"Anda tidak menghilangkan ketagihan hanya dengan menghilangkan akses ke ubat," kata Monnat. "Orang yang ketagih dengan bahan morfin akan mencari pengganti."
Untuk kajian ini, para penyelidik menggunakan data dari Kajian Nasional 2010-2013 mengenai Penggunaan Dadah dan Kesihatan. Responden dalam tinjauan dikelompokkan dalam tiga kategori: pengguna heroin sahaja, pengguna ubat penahan sakit resep sahaja, dan pengguna heroin kombinasi dan pengguna ubat penahan sakit.
Pengguna ubat penahan sakit preskripsi adalah kumpulan terbesar, dengan 9,516 responden. Pengguna heroin kombinasi dan ubat penahan sakit resep adalah kumpulan terbesar berikutnya, dengan 506 responden, diikuti oleh 179 responden heroin sahaja.
Doktor harus menyedari perubahan corak ketagihan candu dan penggunaan heroin meningkat pada populasi yang berbeza.
"Tidak cukup untuk mengetahui sama ada seseorang hanya menggunakan ubat penahan sakit yang diresepkan, tetapi pengamal juga ingin mengetahui sama ada mereka menggunakan heroin," kata Monnat. "Penggunaan heroin membuat pesakit berisiko menghadapi semua jenis komplikasi lain, seperti HIV dan tingkah laku pengambilan risiko seksual dan risiko overdosis yang sangat tinggi."
Monnat bekerjasama dengan Khary K. Rigg, penolong profesor undang-undang dan dasar kesihatan mental di University of Southern Florida.
Sumber: Negeri Pennsylvania
