Rakan Memudaratkan Diri

Pasangan saya selama hampir satu dekad mengalami kegelisahan yang teruk dan masalah kesihatan mental yang lain. Setiap kali dia mengira dia melakukan kesalahan atau dia menganggap seseorang menganggap dia melakukan kesalahan, dia mulai menghukum dirinya sendiri (fikir Dobby dari Harry Potter). Dia memukul kepalanya di dinding dan menumbuk dirinya berulang kali dan berteriak bahawa dia mahu mati. Biasanya berlangsung sekitar 10 saat dan begitu saatnya berlalu, dia merasa sangat menyesal. Dia tidak pernah ganas atau marah kepada orang lain, hanya dirinya sendiri. Tidak ada yang menemuinya akan mengesyaki dia secara diam-diam melakukan ini (di tempat kerja atau sosial, dia menyelinap ke kereta atau bilik mandi untuk membahayakan dirinya sendiri). Ini bukan sesuatu yang dia lakukan untuk menarik perhatian atau memanipulasi saya atau orang lain - dia biasanya bersendirian ketika melakukannya.

Masalahnya ialah kami menyewa sebuah pangsapuri dan saya pasti orang lain dapat mendengar. Dia telah menjalani banyak jenis terapi dan rawatan selama bertahun-tahun, sejak dia masih remaja, tetapi kesan terbesar yang dilakukan oleh terapi adalah membuatnya merasa bersalah dan meminta maaf setelah salah satu ledakannya. (Saya juga dalam terapi, FYI.)

Kadang-kadang apabila saya mendengar dia menangis dan menumbuk dinding setelah kecewa kecil, saya mula meminta dia untuk tidak merosakkan rumah kita kerana saya tidak mahu kita diusir. Saya tahu terdengar mementingkan diri sendiri tentang rumah, tetapi dia sudah membuat lubang di dinding kira-kira setahun yang lalu dan saya bimbang dia akan membuat tempat di mana pengunjung dapat melihatnya. Sebagai seorang wanita, saya bimbang bahawa jiran akan menganggap dia menyalahgunakan saya daripada dirinya sendiri. Saya sebenarnya tidak mahu ada yang memanggil polis kerana dia tahu bahawa setiap kali dia melihat polis, dia mempunyai dorongan untuk meminta mereka untuk menembaknya.

Setiap kali saya cuba bercakap dengannya, ia akan menjadi panik kerana bimbang dia menyalahgunakan saya. Dia tahu tingkah laku ini tidak sesuai, tetapi dia tidak dapat menahan diri. Ini adalah jenis kemudaratan diri yang berbeza daripada yang sering anda dengar dan saya tidak tahu bagaimana untuk bercakap dengannya mengenainya dengan cara yang tidak akan menyebabkan lebih banyak bahaya. Saya meyakinkannya bahawa saya akan selalu mencintainya tidak kira apa dan saya tahu dia melakukan yang terbaik. Saya benar-benar mahu tinggal di apartmen kami bersama. Apa patut saya buat?


Dijawab oleh Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP pada 2020-02-4

A.

Mari saya mulakan dengan mengatakan saya menghargai cinta dan keberanian anda dalam berusaha menjaga hubungan anda. Kedengarannya tidak mudah, tetapi anda mempunyai daya tahan yang luar biasa!

Jenis pengurusan kemarahan ini memerlukan sedikit kemahiran, dan saya mendorong anda untuk membantu teman lelaki anda mencari pakar pengurusan kemarahan. Kemarahan berasal dari keperluan yang belum dipenuhi, dan jenis penyalahgunaan diri ini menjadikan sukar untuk memahami keperluan ini. Sehingga itu mungkin penting bagi anda berdua untuk memikirkan apa yang mungkin dilakukan untuk menguruskan dan bukannya mencegah letusan.

Klinik pengurusan kemarahan yang baik atau ahli terapi khusus akan mempunyai akses untuk mendapatkan diagnosis yang tepat untuk pasangan anda. Adakah ini sejenis gangguan letupan berselang, reaksi bipolar? Atau sesuatu yang sama sekali berbeza? Sukar untuk diketahui, tetapi penilaian oleh psikologi klinikal atau psikiatri atau mungkin pakar neurologi adalah permulaan yang baik.

Walaupun saya tidak pernah dapat memberikan diagnosis, saya rasa penting untuk memahami bahawa label yang mencukupi mungkin sangat membantu kerana dapat membantu menentukan jenis rawatan tertentu yang diketahui berkesan. Sebagai contoh, gangguan letupan Intermiten yang disebutkan di atas, IED, dicirikan oleh ciri-ciri ini yang diambil dari artikel ini di .

  • Episod kemarahan yang meletup secara tiba-tiba.
  • Reaksi kemarahan atau kemarahan sangat tidak sesuai dengan keadaan.
  • Kejadian berlaku secara tiba-tiba dengan sedikit atau tanpa amaran.
  • Mungkin melibatkan menjerit, melempar atau memecahkan objek atau serangan fizikal.
  • Episod boleh berlaku sekerap beberapa kali dalam seminggu atau jarang sekali setiap beberapa bulan.
  • Setiap episod biasanya berlangsung kurang dari 30 minit.
  • Penghidapnya sering mengalami impulsif, marah atau mudah marah.
  • Sebilangan orang yang mengalami gangguan mengalami perubahan emosi sebelum episod, seperti kegelisahan atau kerengsaan yang semakin meningkat.
  • Ketika ketegangan dan tenaga dilepaskan dengan kemarahan, banyak yang melaporkan merasa lega atau senang.
  • Namun, setelah episod berakhir, penghidapnya mungkin mengalami tekanan, penyesalan, dan rasa malu yang ketara.
  • Gangguan ini sering kali mempengaruhi hubungan, harga diri, dan kerjaya penghidap.

Bahagian penting dari diagnosis yang tepat adalah membantu menentukan rawatan. Sebagai contoh, IED paling baik dibantu oleh dua jenis terapi, terapi kognitif-tingkah laku (CBT), relaksasi kognitif, dan terapi kemahiran mengatasi (CRCST), atau ubat-ubatan seperti perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) atau penstabil mood.

Sehingga diagnosis ini dibuat, anda mungkin ingin menjalani beberapa terapi untuk membincangkan strategi yang lebih berfungsi untuk membantu. Anda boleh mendapatkan ahli terapi di Cari Bantuan di bahagian atas halaman, atau melalui organisasi ini.

Semoga anda sabar dan damai,
Dan
Proof Positif Blog @


!-- GDPR -->