Diagnosis: Saya agak keliru

Helo,
Saya bergelut dengan mood rendah yang biasanya berlangsung beberapa bulan sepanjang tahun (sebahagiannya disebabkan oleh kenangan trauma masa lalu, sebahagiannya bermusim). Saya menjadi mudah marah, kehilangan minat dalam hobi, dan menangis jauh lebih banyak daripada biasa. Saya cenderung untuk mengasingkan diri lebih banyak, mencari tugas harian seperti menjaga kebersihan saya lebih sukar, dan sering berfikir tentang bunuh diri (lebih banyak kerana saya merasa sangat putus asa). Saya tidak mencederakan diri sendiri tetapi kadang-kadang saya memikirkannya.

Biasanya, saya cukup optimis, saya cuba mencari yang positif dalam semua orang dan semua keadaan kecuali ia mengenai saya dan sepertinya peraturan yang sama tidak berlaku.

Saya selalu melihat diri saya lebih rendah daripada orang lain, beban dan walaupun mempunyai rakan yang luar biasa, saya tidak pernah merasa cukup baik. Saya sangat kritikal terhadap diri sendiri, orang yang senang (konflik menakutkan saya), dan saya agak perfeksionis. Saya juga biasanya mengutamakan kesihatan dan kebahagiaan orang lain berbanding saya kerana saya sukar untuk percaya bahawa saya layak mendapat apa-apa yang baik dalam kehidupan yang baik.

Walaupun saya ingin sembuh, saya sering mendorong mereka yang berusaha menjaga saya kerana saya telah sangat terluka dan dikecewakan oleh orang-orang yang pernah ditakdirkan. Saya meninggalkan rumah pada usia 17 tahun setelah sejarah panjang penderaan fizikal, kewangan dan emosi daripada ibu saya yang saya percaya mempunyai ciri BPD / narsisis. Marahnya menakutkan dan tidak dapat diramalkan. Trauma lain telah berlaku tetapi saya tidak akan mengalaminya.

Sejak berusia 22 tahun, saya telah masuk dan keluar dari hospital untuk anoreksia dan nampaknya berpusing-pusing dalam usaha menguruskan anoreksia saya tetapi sebaik sahaja saya mendapat BMI 15 atau memulakan terapi trauma, saya mula rentan, tidak selesa pada kulit saya sendiri dan berasa menjijikkan. Saya mula mengalami mimpi buruk, kilas balik dan secara amnya sangat rendah. Ketika itulah saya menurunkan berat badan untuk mengatasi tetapi saya berasa sangat takut sepanjang masa. Anoreksia saya memberikan kesan kesederhanaan / menenangkan dan saya tahu apa yang diharapkan tetapi saya juga tidak boleh hidup seperti ini.

Ketika berusia 19 tahun saya didiagnosis menghidap BPD tetapi sejak itu saya berjumpa dengan beberapa pakar psikiatri / psikologi klinikal dan mereka mengatakan bahawa saya tidak tetapi baru-baru ini ia disebutkan lagi.
Saya didiagnosis menghidap PTSD, kemurungan teruk dan anoreksia. Adakah bunyi ini betul? Saya tidak faham kerana ada CPTSD tetapi saya rasa tidak sesuai (saya tahu anda tidak dapat membuat diagnosis)? (Dari UK)

Dijawab oleh Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP pada 2020-05-12

A.

Terdapat beberapa perkara yang boleh dibongkar di sini, tetapi saya ingin anda tahu betapa saya mengagumi ketahanan dan keberanian anda kerana anda telah menangani masalah ini secara konsisten. Sebelum kita menangani teka-teki mengenal pasti diagnosis, saya ingin menghormati kekuatan terbaik anda. Ketekunan anda yang luar biasa dalam usaha untuk mencari kelegaan sangat mengagumkan dan saya ingin anda mengetahui betapa berharganya usaha ini dan akan terus dalam pemulihan anda.

Saya fikir salah satu daripada diagnosis anoreksia (menurunkan berat badan dengan menolak makan); BPD- gangguan keperibadian sempadan (biasanya dicirikan oleh hubungan yang tidak stabil dan perubahan emosi yang besar); Gangguan Tekanan Posttraumatic (PTSD) dengan pemikirannya yang mengganggu ingatan mengenai trauma, kilas balik, dan atau mimpi buruk; atau yang sukar didiagnosis, Gangguan Stres Pasca trauma yang kompleks (CPTSD), di mana gejala-gejala PTSD mempunyai kesan terhadap keperibadian atau identiti seseorang boleh menjadi luar biasa, tetapi setiap kesan kuatnya seimbang dan dinilai dalam usaha untuk mencapai jenis kestabilan dan keseimbangan sangat berani. Keprihatinan saya adalah bahawa ada banyak orang yang menawarkan pendapat dan pilihan rawatan, tetapi apa yang mungkin diperlukan adalah orang utama untuk menyelaraskan ubat-ubatan, terapi, dan kemajuannya. Saya mengatakan ini kerana anda telah mengesyorkan bahawa semasa anda pulih dari anoreksia dan memulakan terapi trauma, tekanan yang dilakukan akan memicu kilas balik dan keperluan untuk tidak makan kembali kerana ia menenangkan anda. Ini adalah kitaran yang dapat diuruskan dengan lebih baik dengan satu orang memahami semua bahagian yang bergerak sehingga terapi dan kejayaan dalam merawat anoreksia berlaku bersama-sama.

Lihat sama ada anda dapat menjumpai satu orang - kemungkinan besar seorang psikiatri, untuk mengambil tugas melihat semua ini. Kadang-kadang apabila seseorang dapat melihat semua bahagian teka-teki, dia dapat memperoleh gambaran mengenai cara terbaik untuk maju.

Semoga anda sabar dan damai,
Dan
Proof Positif Blog @