Fred Goodwin Kemas kini

Saya tidak banyak menambah, tetapi ingin memberikan maklumat terkini mengenai Dr. Fred Goodwin, pengarah sekali Institut Kesihatan Mental Nasional, seorang penyelidik bipolar yang dihormati, dan tuan rumah program radio awam yang disebut The Infinite Fikiran. Satu episod The Infinite Mind disebut di atas permaidani awal tahun ini untuk program yang cenderung berat sebelah yang menekankan bahawa terdapat sedikit bukti yang menghubungkan bunuh diri dengan antidepresan (bertentangan dengan apa yang ditunjukkan oleh penyelidikan sebenarnya). Tidak didedahkan kepada pendengar siaran Mac 2008 (Prozac Nation: Revisited) ialah keempat-empat pengulas - termasuk Dr. Goodwin sendiri - mendapat dana dari syarikat farmasi yang sama dengan produk yang mereka pertahankan. Anda boleh membaca analisis point-by-point yang sangat menarik dari program ini - dan kesalahan yang dipromosikan oleh para pembahasnya - yang dilakukan oleh Jonathan Leo.

Semua ini adalah berita lama sehingga pejabat Senator Charles Grassley mula menyiasat hubungan Dr. Fred Goodwin dengan industri farmaseutikal (seperti yang dilaporkan oleh The New York Times pada 22 November) - hubungan yang ditunjukkan oleh penerbit rancangan The Infinite Mind yang menafikan mempunyai pengetahuan lengkap dan lengkap mengenai.

Beberapa hari yang lalu, Dr. Goodwin melepaskan pertahanannya sendiri dan bagaimana dia digambarkan di Harris NY Times cerita (anda boleh memuat turun pernyataan Fred Goodwin di sini, PDF). Sebilangan besar surat itu membincangkan perincian kecil, termasuk makna kata "bunuh diri," yang nampaknya berkaitan dengan isu utama menerima wang berjumlah $ 1.3 juta dari pembuat ubat, pendapatan yang tidak disebutkan dalam program ini walaupun perbincangannya mengenai produk yang dibuat sama syarikat yang memberikannya dana sedemikian. Tidak ada yang salah dengan menerima wang tersebut, tetapi anda harus mendedahkannya kepada pendengar anda supaya mereka tahu mengenai konflik kepentingan anda dan di mana kecenderungan anda terletak.

Inilah bahagian penyataan pembelaannya yang paling mengerikan:

Akhirnya, artikel tersebut menyatakan bahawa penglibatan saya dengan syarikat farmaseutikal "tidak didedahkan." Sekali lagi, Encik Harris tidak mengendahkan banyak perkara yang saya katakan kepadanya - bahawa terdapat banyak bukti dalam rekod awam yang mendedahkan kerja saya dengan syarikat ubat; tidak pernah menjadi rahsia. Ia diakui secara meluas dalam makalah yang telah saya terbitkan, dalam buku saya, dan dalam semua aktiviti pendidikan perubatan berterusan (CME) saya.

Hebat, tetapi bagaimana dengan pendengar rancangan radio anda? Di mana mereka seharusnya belajar mengenai konflik ini? Tentunya bukan dari CV Dr. Goodwin, biografinya atau di tempat lain di laman webnya. Mungkin bukan rahsia lagi jika anda menghadiri kelas CME yang telah diberikan Dr. Goodwin atau membaca makalah yang ditulis oleh Dr. Goodwin, tetapi melarang penggalian seperti itu, sukar untuk mengetahui maklumat ini sebaliknya. Sekiranya anda membuat kajian itu, anda akan mendapat pernyataan yang serupa dengan yang berikut:

FKG telah mendapat sokongan geran penyelidikan dari Abbott, Forest, GlaxoSmithKline, Janssen, Eli Lilly & Co., Pfizer, Sanofi, dan Solvay Pharmaceutical Corporations; telah menerima honorarium penceramah dari Bristol-Myers Squibb, GlaxoSmithKline, Eli Lilly & Co., dan Pfizer Corporations; dan juga pernah berkhidmat sebagai perunding berbayar kepada Bristol-Myers Squibb, GlaxoSmithKline, Eli Lilly & Co., Pfizer, dan Solvay Corporations.

Seperti yang dinyatakan oleh Philip Dawdy di Furious Seasons hari ini, John McManamy sekali lagi membela Dr Goodwin, pada dasarnya hanya memetik dari surat Goodwin dan memperkuat apa sahaja yang dia katakan dengan sedikit komen atau skeptis kritikal. Pada akhir artikel, McManamy mencatat bahawa Goodwin telah menulis dan akan menulis perincian masa depan untuk buku-buku McManamy - sokongan penting dari salah seorang penyelidik terkemuka dalam gangguan bipolar. (Yang ironisnya, McManamy mengungkapkan, tetapi salah faham mengapa sama pentingnya bagi Dr. Goodwin untuk mendedahkan kepada pendengarnya konflik yang sama setiap kali dia membincangkan rawatan dadah di rancangannya.)

Dr. Goodwin dibayar untuk memberikan ceramah promosi untuk ubat penstabil moodnya, Lamictal (menurut NY Times artikel), ubat yang nampaknya juga tidak lebih berkesan daripada plasebo menurut data percubaan klinikal baru yang sebelumnya tidak didedahkan oleh pembuatnya, GlaxoSmithKline (GSK). GSK sebelum ini didapati gagal mendedahkan data bunuh diri penting yang berkaitan dengan antidepresannya Paxil.

Terakhir, saya mengaitkan anda dengan kisah pelik Dr. Carlat yang berkaitan dengan Dr. Fred Goodwin, ketika dia muncul sebagai pembahas di panel psikiatri profesional tahun lalu:

Tetapi daripada membincangkan perbincangan kami, Goodwin memutuskan untuk menggunakan buku Marcia Angell, Kebenaran mengenai Syarikat Dadah, sebagai amalan sasaran. Angell tidak mengikuti program ini, dan bukunya hanya disebut oleh salah seorang penyampai. Tetapi Goodwin nampaknya membenci dia dan bukunya. Dia membahas pokok-pokok utamanya, membantahnya secara sistematik, dengan alasan syarikat farmasi itu hebat, ubat-ubatan sangat membantu, bahawa tidak ada yang salah dengan menjana wang, dan syarikat-syarikat ubat tidak menguntungkan seperti yang difikirkan oleh semua orang. Kemudian, dia membuat tangen pelik tentang bagaimana salah satu rangkaian utama dipenuhi oleh para saintis.

Aneh.

Edit: Sebuah artikel di GW Hatchet (sebuah akhbar pelajar Universiti George Washington) membawa beberapa petikan langsung dari Dr. Goodwin dan dari Harris, terus membolak-balik mengenai tuduhan tersebut. Goodwin, sekali lagi, mendakwa bahawa angka $ 1.3 juta itu tidak sepenuhnya tepat, kerana ia merangkumi pembayaran balik untuk perbelanjaan perjalanan. Benarkah? Inilah yang anda nyatakan semasa tangan anda tersangkut di dalam balang kuki? "Baiklah, saya mengambil beberapa kuki dan tidak memberitahu sesiapa, tetapi salah satu kuki itu benar-benar hanya serpihan, jadi ia tidak boleh dikira." (Dr. Goodwin benar-benar harus berhenti berusaha mempertahankan dirinya pada ketika ini, atau sekurang-kurangnya mengupah firma PR, kerana dia hanya memburukkan keadaan.)

Malangnya, Dr. Fred Goodwin mungkin akan dikenang untuk episod ini sama seperti buku teksnya yang pasti mengenai gangguan bipolar.

Peringatan cepat kepada mana-mana penyelidik yang membaca entri ini - pendedahan konflik kepentingan dan pembiayaan farmasi = Bagus. Pembungkusan maklumat, penyembunyian atau kegagalan untuk melaporkan konflik kepentingan = Buruk. Tidak boleh menjadikannya lebih mudah daripada itu.