Kadar ADHD yang tidak dirawat di Penjara Sweden

Sebanyak 40 peratus lelaki dengan hukuman penjara jangka panjang menderita ADHD yang tidak didiagnosis dan tidak dirawat, menurut penyelidik dari Karolinska Institutet di Stockholm. Kesukaran seperti itu biasanya bermula pada zaman kanak-kanak.

Individu dengan ADHD yang tidak dirawat lebih cenderung kepada penyalahgunaan dadah, dan dalam kajian semasa, semua peserta dengan gangguan itu mengalami masalah dadah. Selanjutnya, gangguan psikiatri lain yang memerlukan rawatan terlalu banyak diwakili, dengan hampir separuh mengambil ubat untuk penyakit psikiatri yang lain.

Para penyelidik, bekerja dengan perkhidmatan Penjara dan Percubaan Sweden, melakukan tinjauan komprehensif terhadap 315 tahanan di penjara Norrtälje yang menjalani hukuman jangka panjang; kajian itu membantu menentukan keparahan ADHD tahanan serta terapi yang sesuai.

Setelah gejala ADHD kanak-kanak dan dewasa tahanan diperiksa, 34 yang melaporkan mengalami ADHD dalam tinjauan diberi penilaian diagnostik lengkap. Hasil ini dibandingkan dengan 20 lelaki dewasa dalam rawatan pesakit luar dan juga 18 kawalan sihat. Semua peserta diperiksa di klinik pesakit luar psikiatri.

Selepas peperiksaan yang lebih teliti, 30 tahanan diberi diagnosis ADHD; ini juga menunjukkan simptom yang lebih jelas dan mempunyai tahap pendidikan yang jauh lebih rendah daripada kumpulan ADHD pesakit luar.

"Kami mendapati bahawa tahanan dengan ADHD mempunyai gangguan fungsi yang lebih besar dan gejala yang lebih jelas daripada kumpulan ADHD yang sesuai dalam rawatan psikiatri pesakit luar," kata perunding psikiatri Ylva Ginsberg, pelajar doktoral di Jabatan Neurosains Klinikal.

Tahanan ADHD menunjukkan prestasi yang lebih buruk daripada kumpulan pesakit luar dan kawalan dalam banyak ujian neuropsikologi. Adalah biasa di kalangan kumpulan tahanan yang tidak pernah diberi rawatan dan sokongan yang tepat untuk ADHD mereka semasa kecil. Sebagai contoh, walaupun banyak yang memerlukan sokongan tambahan di sekolah dan telah menghubungi perkhidmatan kesihatan selama ini, sangat sedikit yang diperiksa ADHD atau gangguan neuropsikiatri lain, dan lebih sedikit lagi yang menerima terapi.

Semasa pemeriksaan, juga ditemukan bahawa hampir 25 persen juga berada dalam spektrum autisme. Gangguan keperibadian juga biasa terjadi - kebanyakannya gangguan keperibadian antisosial. Walau bagaimanapun, psikopati jarang berlaku.

"Memandangkan ancaman ADHD yang tidak dirawat terhadap individu dan masyarakat, sangat penting bahawa penjara dan perkhidmatan percubaan belajar lebih banyak mengenai keadaan ini," kata Ginsberg.

Kajian narapidana ini membawa kepada kajian rawatan, di mana para penyelidik menguji sama ada ubat ADHD akan membantu mengurangkan gejala, dengan itu meningkatkan fungsi dan mungkin mengurangkan penyalahgunaan dadah dan jenayah. Penyelidik mengatakan hasilnya harus segera dikemukakan.

Kajian ini diterbitkan dalam jurnal ilmiah Psikiatri BMC.

Sumber: Karolinska Institutet