Pemeriksaan Tiroid Mungkin Tidak Diperlukan pada Semua Remaja dengan Gangguan Psikiatri
Satu kajian baru menunjukkan bahawa, daripada memberikan pemeriksaan tiroid kepada semua remaja dengan masalah psikiatri yang teruk, lebih baik memberi tumpuan kepada mereka yang mempunyai sejarah keluarga penyakit tiroid atau gejala tiroid lain, seperti kenaikan berat badan baru-baru ini.
Kelenjar tiroid berkait rapat dengan fungsi otak dan berperanan dalam pengaturan banyak sistem dalam tubuh termasuk metabolisme.
Tiroid yang terlalu aktif, atau hipertiroidisme, boleh menyebabkan kegelisahan, penurunan berat badan, penurunan selera makan dan kepekatan yang lemah. Hipotiroidisme (pengeluaran hormon terlalu sedikit) boleh menyebabkan keletihan, kenaikan berat badan, peningkatan selera makan, kemahiran motorik yang lebih perlahan dan tumpuan dan mungkin kelihatan seperti kemurungan.
Untuk kajian ini, para penyelidik dari University of Cincinnati (UC) dan Cincinnati Children meneliti kelaziman fungsi tiroid yang tidak normal pada remaja dengan gangguan mood dan kegelisahan yang teruk.
"Akademi Psikiatri Kanak-kanak dan Remaja Amerika mengesyorkan agar doktor mempertimbangkan hipotiroidisme atau hipertiroidisme ketika menilai remaja yang cemas atau tertekan, memandangkan beberapa keadaan tiroid menghasilkan kegelisahan atau gejala depresi," kata penulis yang sesuai Jeffrey Strawn, MD, profesor bersekutu di Jabatan Neurosains Psikiatri dan Tingkah Laku di UC College of Medicine dan pengarah Program Penyelidikan Gangguan Kecemasan UC, yang membimbing Luft.
"Namun, hingga kajian ini, kami memiliki bukti yang terbatas mengenai apakah pemeriksaan rutin dengan ujian makmal adalah pendekatan terbaik untuk menyaring penyakit tiroid pada anak-anak dengan kegelisahan dan depresi."
"Hasil ini menunjukkan bahawa pemeriksaan, dengan ujian darah, mungkin sangat membantu ketika ada peramal penyakit tiroid yang lain."
Kajian itu melibatkan 1.319 pesakit di bawah usia 19 tahun yang telah dimasukkan ke hospital kerana gangguan psikiatri di Cincinnati Children's dan yang telah menjalani ujian saringan tiroid secara rutin.
Pasukan melihat prevalensi penyakit tiroid pada pesakit ini serta faktor lain yang mungkin meramalkan tahap hormon tiroid yang tidak normal.
Analisis mereka mendapati bahawa kepekatan hormon perangsang tiroid tidak normal pada lebih dari 6 peratus remaja yang dimasukkan ke hospital kerana masalah psikiatri di Cincinnati Children's.
"Ini adalah kajian terbesar untuk memeriksa kegunaan saringan fungsi tiroid pada remaja yang dimasukkan ke hospital secara psikiatrik dengan gangguan mood dan kegelisahan yang teruk, dan walaupun bergantung pada data sejarah perubatan yang ada, ia membantu kita lebih memahami ramalan ujian fungsi tiroid yang tidak normal," kata kolaborator, Laura Ramsey, PhD, penolong profesor pediatrik dan farmakologi klinikal.
Pengarang utama, Marissa Luft, pelajar perubatan tahun ketiga di UC, menyatakan bahawa dari kajian ini dan kesusasteraan lain, mereka menentukan peramal peningkatan tahap hormon perangsang tiroid.
"Ketika mempertimbangkan penilaian tiroid pada remaja dengan kegelisahan dan gangguan mood, pemeriksaan yang disasarkan harus difokuskan pada pesakit dengan riwayat keluarga penyakit tiroid, kenaikan berat badan baru-baru ini, rawatan dengan ubat-ubatan tertentu, dan pada kanak-kanak perempuan, sejarah pendarahan rahim yang tidak normal," kata Luft .
"Kelaziman gangguan tiroid kurang difahami pada populasi pediatrik, terutama di bidang gangguan psikiatri," tambah Luft, dan percaya data tersebut dapat membantu memberitahu pendekatan yang lebih disasarkan untuk pemeriksaan, dan akan menjadi kepentingan klinikal bagi pakar pediatrik, kanak-kanak dan remaja psikiatri, dan penyedia kesihatan mental yang lain.
Penemuan ini diterbitkan dalam Jurnal Psikiatri Klinikal.
Sumber: Universiti Cincinnati
