Pendekatan Baru Menangani Penyalahgunaan Bahan Di Kalangan Jururawat
Para pakar mengatakan bahawa kunci untuk menangani masalah yang penuh duri ini - dan melindungi keselamatan awam - adalah sokongan dan rawatan, bukan hukuman.
Para penyelidik telah mengesyorkan enam perkara utama yang dapat dijadikan strategi alternatif-untuk-pemecatan (ATD) setelah meninjau penyelidikan dan bimbingan profesional terkini dari negara-negara seperti AS, Kanada, New Zealand, Australia dan UK.
Mereka percaya bahawa program ATD memberikan keselamatan pesakit yang lebih besar, kerana mereka memungkinkan pengurus untuk membuang jururawat dari persekitaran kerja dengan cepat, tidak seperti prosedur disiplin tradisional yang boleh memakan waktu berbulan-bulan, jika tidak bertahun-tahun. Program ATD juga memberikan sokongan dan rawatan yang tidak menghakimi yang mendorong jururawat mencari pertolongan dan meningkatkan peluang mereka untuk tinggal dalam profesion ini.
Itulah mesej utama dalam sebuah makalah dalam edisi Februari Jurnal Kejururawatan Klinikal.
"Ketagihan di kalangan jururawat telah diakui oleh para profesional di bidang ini selama lebih dari seratus tahun," kata pengarang utama Todd Monroe, Ph.D., dari Vanderbilt University School of Nursing. "Walaupun penyelidikan secara konsisten melaporkan kadar kejadian 10 hingga 15 persen, beberapa kajian menunjukkan bahawa ini bisa setinggi 20 persen."
Monroe berkata doktor dan jururawat "hanya manusia" dan menghadapi masalah yang sama seperti orang lain.
"Fakta bahawa mereka bekerja dalam lingkungan yang sangat tertekan dengan akses mudah ke ubat kuat dapat mendedahkan mereka kepada peningkatan risiko penyalahgunaan dan penyalahgunaan bahan," katanya. "Mereka diharapkan menunjukkan belas kasihan ketika merawat pasien yang bergantung pada alkohol dan / atau narkoba dan mereka harus memberikan rasa belas kasihan yang sama kepada rakan sekerja yang berjuang dengan ketergantungan kimia, yang merupakan penyakit."
Penyelidikan menunjukkan bahawa program ATD membantu banyak jururawat pulih dari ketagihan, mengurangkan kemungkinan pemecatan dan kembali bekerja di bawah garis panduan pemantauan yang ketat, dengan pemeriksaan bahan rawak, sokongan dan pertemuan dengan pengurus dan pengawal selia.
Program ATD juga dapat menyebabkan pengurangan 75% dalam masalah praktikal, seperti mendapatkan insurans kesihatan liabiliti setelah tindakan disiplin, dan mereka biasanya membantu perawat untuk memasuki kembali tenaga kerja.
"Program ATD tampaknya menjadi cara terbaik untuk melindungi pasien dan mempertahankan perawat pada saat profesi ini menghadapi kekurangan profesional yang berpengalaman," kata Monroe.
Kajian ini merangkumi hampir tiga dekad makalah penyelidikan dan bimbingan profesional dari pengawal perawat dan menyatukan sejumlah kajian sebelumnya oleh Monroe mengenai dasar penyalahgunaan bahan dalam profesion kejururawatan.
"Kami percaya bahawa kejadian penyalahgunaan bahan di kalangan jururawat, dan terutama pelajar kejururawatan, tidak banyak diteliti dan dilaporkan, sebahagiannya kerana dianggap tabu di kalangan banyak penyedia penjagaan kesihatan dan fakulti dan kakitangan sekolah kejururawatan," katanya.
“Dasar yang buruk atau tidak berkesan yang mewajibkan tindakan hukuman lebih cenderung membahayakan orang ramai, kerana menyukarkan perawat atau pelajar yang cacat untuk mendapatkan pertolongan.
"Itulah sebabnya kami menyokong strategi ATD yang memotivasi individu untuk secara sukarela meminta bantuan untuk kebergantungan mereka atau mendorong rakan sekerja untuk mendesak mereka untuk meminta bantuan yang mereka perlukan."
Monroe bekerjasama dengan Dr, Heidi Kenaga, seorang penganalisis penyelidikan, untuk menghasilkan enam perkara penting yang mereka percaya harus dimasukkan ke dalam program ATD yang dikembangkan oleh pengawal selia, pendidik dan kemudahan penjagaan kesihatan:
- 1. Menggalakkan komunikasi terbuka dengan membincangkan penyalahgunaan bahan dalam persekitaran penjagaan kesihatan dan pendidikan kejururawatan;
2. Mendorong suasana di mana orang merasa mereka dapat melaporkan masalah secara sulit;
3. Memberi maklumat mengenai tanda-tanda dan gejala kemerosotan;
4. Melakukan campur tangan olok-olok untuk membantu orang merasa kurang takut atau tidak selesa untuk mendekati rakan sekerja atau rakan pelajar mengenai kecurigaan bahan kimia yang disyaki;
5. Menjemput pakar ATD untuk bercakap dengan pentadbir hospital atau sekolah;
6. Menyertai forum ilmiah mengenai ketagihan di kalangan penyedia perkhidmatan kesihatan.
"Kami percaya bahawa perkara-perkara penting ini akan membantu mengubah persepsi penyalahgunaan bahan di kalangan jururawat, sehingga mereka dilihat sebagai gangguan perubatan yang memerlukan rawatan, dan bukannya kegagalan moral," kata Monroe.
Dia menyatakan bahawa ada sejarah panjang penyalahgunaan zat dalam profesi perubatan dan mengabaikan masalah itu dapat mengabadikan "ketakutan, kegelisahan, hasil buruk bagi perawat dan risiko bagi orang yang mereka sayangi.
"Memberi intervensi dan bantuan awal sangat penting untuk membantu jururawat dan pelajar kejururawatan untuk pulih dari gangguan ketagihan. Dan memberikan suasana sokongan yang sulit dan tidak menghukum mungkin merupakan langkah menyelamatkan nyawa bagi jururawat dan mereka yang berada dalam jagaan mereka. "
Sumber: Wiley-Blackwell
