Kos Kesihatan yang Berkaitan dengan Keganasan Rumah Tangga
Selain trauma mental yang berkaitan dengan keganasan rumah tangga, para penyelidik mendapati mangsa penderaan mengalami kos kesihatan yang jauh lebih tinggi daripada wanita lain.
"Wanita mungkin terus mengalami akibat fizikal dan emosi bahkan bertahun-tahun setelah penganiayaan mereka berakhir, dan itu tercermin dalam kos penjagaan kesihatan mereka," kata Amy Bonomi, pengarang bersama kajian dan profesor pembangunan manusia dan sains keluarga di Ohio State Universiti.
Mangsa penderaan mempunyai kos rawatan kesihatan yang rata-rata melebihi $ 1,200 di atas wanita yang tidak didera selama dua tahun pertama setelah penderaan itu berakhir dan sekitar $ 400 melebihi yang lain pada tahun ketiga.
Kajian ini diketuai oleh Paul Fishman dari Institut Penyelidikan Kesihatan Kumpulan di Seattle. Kajian ini muncul dalam talian di Jurnal Perubatan Dalaman Am .
Kajian ini adalah yang pertama untuk melihat bagaimana kos rawatan kesihatan wanita yang dianiaya berubah dari tahun ke tahun setelah penyalahgunaan berakhir. Kajian ini melihat kos selama tahun penyalahgunaan dan kemudian setiap tahun hingga 10 tahun kemudian.
Hasilnya menunjukkan bahawa penyalahgunaan rumah tangga terhadap perawatan kesihatan menanggung kos seperti keadaan kesihatan kronik, kata Bonomi.
"Kesan penyalahgunaan yang berpanjangan terhadap kos rawatan kesihatan adalah konsisten dengan yang kita dapati dengan orang yang berhenti merokok atau menyalahgunakan alkohol atau dadah - kosnya tidak kembali normal selama bertahun-tahun," katanya.
Kajian ini melibatkan 2,026 pesakit wanita di Koperasi Kesihatan Kumpulan, sistem kesihatan di Pasifik Barat Laut. Semua wanita dalam kajian ini bersetuju memberikan akses rahsia kepada penyelidik ke rekod perubatan mereka.
Wanita dalam kajian ini disurvei melalui telefon mengenai apakah mereka mengalami penderaan fizikal, seksual atau psikologi dari pasangan intim, termasuk suami dan teman lelaki, sejak mereka berusia 18 tahun.
Wanita yang menunjukkan penyalahgunaan ditanya tahun mana setiap jenis penderaan dimulakan dan dihentikan.
"Penemuan kami konservatif; kemungkinan kos rawatan kesihatan sebenar bagi banyak wanita yang didera lebih tinggi daripada yang kita laporkan, ”kata Bonomi. Bonomi mengatakan hasilnya menunjukkan bahawa usaha pencegahan penyalahgunaan sebenarnya dapat menjimatkan sejumlah besar wang industri penjagaan kesihatan.
Secara keseluruhan, 859 wanita melaporkan beberapa jenis penderaan pada usia dewasa mereka dan 1,167 melaporkan tidak ada penderaan.
Para penyelidik kemudian melihat kos rawatan kesihatan wanita melalui Kesihatan Kumpulan dari tahun 1992 hingga 2002.
Untuk memastikan bahawa penyalahgunaan itulah yang mendorong perbezaan kos antara wanita yang dianiaya dan yang tidak dianiaya, kajian ini mempertimbangkan berbagai faktor yang mungkin juga terkait, termasuk usia, bangsa dan etnik wanita, pendidikan dan pendapatan, status perkahwinan dan pekerjaan, antara pengaruh lain.
Dari mereka yang melaporkan penyalahgunaan, sekitar satu perempat mengatakan penyalahgunaan mereka "sangat parah," sementara sekitar 39 persen mengatakan penyalahgunaan mereka "tidak parah" atau "sedikit parah."
Secara keseluruhan, kos rawatan kesihatan wanita yang dianiaya adalah $ 585 lebih besar setiap tahun daripada wanita yang tidak didera selama tempoh penyalahgunaan.
Bonomi mengatakan para penyelidik tidak mempunyai data untuk menjelaskan mengapa kos rawatan kesihatan sebenarnya lebih tinggi untuk dua tahun pertama setelah penyalahgunaan berakhir daripada yang berlaku pada tahun-tahun penyalahgunaan. Namun, dia yakin dia mempunyai satu kemungkinan penjelasan.
"Wanita mungkin tidak mengakses layanan perawatan kesihatan yang seharusnya ketika mereka bersama pasangan yang kasar. Mereka mungkin takut akan pembalasan, terutama jika mereka berada dalam hubungan yang dapat dikendalikan. ”
Di samping itu, wanita mungkin lebih cenderung untuk mendapatkan perkhidmatan kesihatan mental untuk menolong mereka mengatasi setelah mereka bebas dari hubungan kasar.
Sekiranya ada, Bonomi mengatakan kajian itu mungkin meremehkan kos rawatan kesihatan tambahan yang ditanggung oleh mangsa penderaan rumah tangga. Beberapa mangsa yang mengambil bahagian dalam kajian ini mungkin tidak mengaku dianiaya, jadi tidak termasuk di antara mangsa penderaan.
Juga, kajian ini menganggap semua jenis penyalahgunaan sama - dari penderaan fizikal dan seksual yang teruk hingga tingkah laku yang boleh dianggap sebagai penderaan psikologi.
"Penemuan kami konservatif; kemungkinan kos rawatan kesihatan sebenar bagi banyak wanita yang didera lebih tinggi daripada yang kita laporkan, ”kata Bonomi.
Bonomi mengatakan hasilnya menunjukkan bahawa usaha pencegahan penyalahgunaan sebenarnya dapat menjimatkan sejumlah besar wang industri penjagaan kesihatan.
“Mangsa penyalahgunaan memerlukan lebih banyak sumber perawatan kesihatan selama bertahun-tahun setelah penyalahgunaannya berakhir. Sekiranya kita dapat mencegah keganasan rumah tangga, kita tidak hanya membantu wanita yang terlibat, kita juga menyimpan wang dalam sistem perawatan kesihatan kita. "
Sumber: Universiti Negeri Ohio
