Suhu Tubuh Circadian Mungkin Menahan Tahap Kesedaran pada Pesakit Kecederaan Otak

Irama sirkadian tubuh mungkin memainkan peranan penting dalam pemulihan kesedaran pada pesakit dengan kecederaan otak yang teruk, menurut kajian baru oleh penyelidik di University of Surrey di England dan University of Salzburg di Austria.

Irama sirkadian kami adalah kira-kira 24 jam kitaran yang diatur oleh jam dalaman badan yang menentukan beberapa proses fisiologi dalam badan, termasuk suhu badan teras kita, yang cenderung berubah-ubah sepanjang hari.

"Sebelum kajian kami, sedikit yang diketahui mengenai irama sirkadian pesakit yang mengalami kecederaan otak," kata penyelidik bersama Dr Nayantara Santhi dari Pusat Penyelidikan Tidur Surrey di University of Surrey.

"Apa yang telah kita pelajari adalah bahawa suhu tubuh sirkadian memegang petunjuk penting terhadap keadaan kesedaran pesakit yang berpotensi memungkinkan doktor menyesuaikan rawatan perubatan dengan lebih berkesan. Irama sirkadian menyimpan rahsia cara kerja badan dan kita akan meneliti perkara ini dalam penyelidikan masa depan. "

Untuk kajian itu, para penyelidik meneliti variasi suhu badan sirkadian pada 18 pesakit dengan kecederaan otak yang teruk. Mereka menggunakan empat sensor kulit luaran untuk memantau irama sirkadian, yang didapati berkisar antara 23,5 jam dan 26,3 jam.

Tahap kesedaran setiap pesakit dinilai melalui Coma Recovery Scale-Revision, yang mengukur daya tindak balas terhadap suara atau kemampuan pesakit untuk membuka mata secara spontan tanpa atau hanya dengan rangsangan oleh pemeriksa.

Kajian menunjukkan bahawa pesakit yang mendapat skor lebih baik pada Coma Recovery Scale-Revised, terutama mereka yang mempunyai gairah yang lebih kuat, mempunyai corak suhu badan yang lebih dekat dengan irama 24 jam yang sihat.

Hasilnya menunjukkan hubungan antara variasi suhu tubuh sirkadian dan tahap kesedaran pesakit dengan kerosakan otak yang teruk. Penemuan baru ini menunjukkan bahawa tahap kesedaran pesakit harus dinilai pada jangka masa ketika irama sirkadian mereka meramalkan mereka akan lebih responsif.

Para penyelidik juga mengkaji kesan rangsangan cahaya terang pada pesakit dengan kecederaan otak yang teruk. Untuk mengukur keberkesanannya, lapan pesakit mendapat rangsangan cahaya terang, tiga kali sehari selama satu jam selama satu minggu.

Selepas satu minggu, peningkatan didapati pada tahap kesedaran dua pesakit, yang kondisinya bertambah baik dari keadaan vegetatif / terjaga tidak responsif ke keadaan sedar minimum. Perubahan suhu badan sirkadian, lebih dekat dengan irama 24 jam yang sihat juga dicatat pada kedua pesakit.

"Kajian kami menunjukkan bahawa semakin dekat dengan pola suhu badan orang yang mengalami kecederaan otak dengan irama sirkadian orang yang sihat, semakin baik mereka memperoleh ujian pemulihan dari koma, terutama ketika melihat rangsangan, yang diperlukan untuk kesadaran, "Kata pengarang utama Dr. Christine Blume dari University of Salzburg.

"Variasi sirkadian adalah sesuatu yang harus diingat oleh doktor ketika mendiagnosis pesakit, terutama waktu ketika pesakit diuji dapat menjadi sangat penting. Juga, mungkin penting untuk mewujudkan persekitaran yang meniru kitaran cahaya-gelap normal untuk menyokong irama sirkadian yang sihat. "

Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Neurologi.

Sumber: Universiti Surrey