Pubertas Awal di Gadis Berkaitan dengan Risiko Migrain yang Lebih Besar
Gadis remaja yang mencapai akil baligh pada usia lebih awal mungkin berisiko lebih besar terkena sakit kepala migrain, menurut kajian baru oleh University of Cincinnati (UC) College of Medicine.
"Kami tahu bahawa peratusan kanak-kanak perempuan dan lelaki yang mengalami migrain hampir sama sehingga haid bermula," kata Vincent Martin, MD, profesor di Bahagian Perubatan Dalaman Umum dan pengarah Pusat Sakit Kepala dan Sakit di UC Gardner Institut Neurosains.
"Ketika tempoh haid bermula pada anak perempuan, prevalensinya meningkat, tetapi data kami menunjukkan bahawa ia berlaku sebelum itu."
Kira-kira 10 peratus kanak-kanak usia sekolah di A.S. menderita migrain, menurut Yayasan Penyelidikan Migrain (MRF). Ketika remaja menghampiri, kejadian migrain meningkat dengan cepat pada kanak-kanak perempuan, dan pada usia 17 tahun, sekitar 23 peratus kanak-kanak perempuan - berbanding dengan 8 peratus lelaki - telah mengalami migrain.
Kajian selama 10 tahun itu melibatkan 761 gadis dari Cincinnati, New York dan kawasan Teluk San Francisco. Bermula pada usia 8 hingga 10 tahun, kanak-kanak perempuan diperiksa setiap enam hingga 12 bulan dalam tempoh kajian.
Gadis menjawab soal selidik sakit kepala untuk mengetahui sama ada mereka mengalami sakit kepala migrain, tidak ada migrain atau kemungkinan migrain; yang terakhir didefinisikan sebagai memenuhi semua kriteria diagnostik untuk migrain kecuali satu. Umur rata-rata ketika mereka menyelesaikan tinjauan adalah 16.
Dari mereka yang disurvei, 85 gadis (11 persen) didiagnosis menderita sakit kepala migrain sementara 53 (7%) menderita migrain dan 623 (82%) tidak mengalami migrain.
Penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak perempuan dengan migrain mempunyai usia awal thelarche (perkembangan payudara) dan permulaan menarche (tempoh haid) daripada mereka yang tidak mempunyai migrain. Rata-rata perkembangan payudara berlaku empat bulan lebih awal pada mereka yang mengalami migrain sementara haid bermula lima bulan lebih awal. Tidak ada perbezaan usia pubarche (perkembangan rambut kemaluan) antara mereka yang mengalami migrain dan tidak ada migrain.
"Terdapat 25% peningkatan kemungkinan mengalami migrain untuk setiap tahun sebelumnya bahawa seorang gadis mengalami thelarche atau menarche," kata Susan Pinney, Ph.D., profesor di UC Department of Environmental Health dan penyelidik utama dalam kajian ini . "Ini menunjukkan adanya hubungan yang kuat antara akil baligh awal dan perkembangan migrain pada remaja perempuan."
Usia permulaan thelarche, pubarche atau menarche tidak berbeza antara mereka yang mungkin mengalami migrain dan tidak ada migrain, kata Pinney.
Kajian terdahulu menunjukkan bahawa migrain sering bermula dengan bermulanya kitaran haid semasa menarche pada gadis remaja. Tetapi kajian ini melihat pada peringkat awal pubertas seperti thelarche dan pubarche, kata Martin.
"Untuk menunjukkan asal usul migrain mungkin berlaku sebelum haid bermula cukup baru," katanya. “Pada setiap tahap ini, hormon yang berbeza mulai muncul pada anak perempuan. Semasa pubarche, testosteron dan androgen terdapat, dan semasa thelarche, terdapat pendedahan pertama kepada estrogen. "
"Menarche adalah ketika munculnya corak hormon yang lebih matang. Kajian kami menunjukkan bahawa pendedahan estrogen pertama boleh menjadi titik awal migrain pada beberapa gadis remaja. Ini mungkin Teori migrain Big Bang. "
Oleh itu, adakah perkara yang boleh dilakukan untuk mencegah baligh awal?
"Kajian menunjukkan bahawa obesiti kanak-kanak dikaitkan dengan pubertas awal," kata Martin, yang juga presiden Yayasan Sakit Kepala Nasional. “Mengurangkan berat badan anda mungkin akan mencegah awal baligh. Kajian masa depan perlu dilakukan untuk menentukan apakah strategi akan mengurangi kemungkinan terjadinya migrain. "
Martin baru-baru ini membentangkan penemuan itu di Mesyuarat Ilmiah Tahunan ke-61 American Headache Society di Philadelphia.
Sumber: Universiti Cincinnati
