Ibu Baru Mengalami Lebih Banyak Gejala Obsesif-Kompulsif
Kajian dari penyelidik di Northwestern Medicine mendapati bahawa 11 peratus wanita selepas bersalin mengalami gejala obsesif-kompulsif yang signifikan berbanding hanya 2 hingga 3 peratus pada populasi umum.
Gejala-gejala itu, termasuk ketakutan mencederakan bayi dan bimbang tentang kuman, biasanya bersifat sementara, menurut para penyelidik.
Para penyelidik membuat spekulasi bahawa keguguran boleh terjadi akibat perubahan hormon atau manifestasi sebagai tindak balas adaptif untuk merawat bayi baru.
Tetapi jika paksaan obsesif mengganggu fungsi ibu baru, mereka mungkin menunjukkan gangguan psikologi, para penyelidik memberi amaran.
"Mungkin jenis obsesi dan paksaan tertentu bersifat adaptif dan sesuai untuk ibu bapa baru, contohnya mengenai kebersihan dan kebersihan," kata pengarang kanan kajian Dana Gossett, MD, ketua dan penolong profesor kebidanan dan ginekologi di Northwestern University Feinberg Pusat Pengajian Perubatan. "Tetapi ketika mengganggu fungsi normal sehari-hari dan perawatan yang sesuai untuk bayi dan orang tua, ia menjadi tidak sesuai dan patologis."
Para penyelidik menyatakan bahawa pemikiran mereka yang obsesif dan menjengkelkan setelah melahirkan menyebabkan mereka menyiasat apakah pengalaman itu bersifat universal.
Bagi wanita selepas bersalin dengan gejala obsesif-kompulsif yang sebaliknya berfungsi secara normal, "adalah meyakinkan untuk mendengar bahawa pemikiran dan tingkah laku mereka sangat umum dan harus berlalu," kata Gossett.
Obsesi adalah pemikiran atau gambaran yang tidak diingini dan berulang yang menimbulkan kegelisahan, jelas para penyelidik. Paksaan adalah tindak balas terhadap pemikiran obsesif itu, yang digambarkan sebagai "tingkah laku ritual yang sementara menghilangkan kegelisahan tetapi tidak dapat secara rasional mencegah obsesi itu terjadi," kata Emily Miller, MD, penulis kajian utama dan rakan klinikal dalam perubatan janin ibu di Feinberg.
Wanita dalam kajian itu melaporkan bahawa pemikiran mereka yang paling lazim adalah mengenai kotoran atau kuman, diikuti oleh paksaan untuk memeriksa bahawa mereka tidak "melakukan kesalahan," kata Miller.
Sebagai contoh, ibu baru boleh memeriksa dan memeriksa semula monitor bayi berfungsi, bahagian buaian bayi terkunci dengan betul atau botol disterilkan dengan betul.
Beberapa wanita melaporkan pemikiran mengganggu bahawa mereka akan membahayakan bayi, menurut para penyelidik.
"Itu boleh menyakitkan secara emosi," kata Miller. "Anda tidak bermaksud mencederakan bayi, tetapi anda takut akan melakukannya."
Gossett teringat bahawa setelah dia melahirkan anak pertamanya, dia secara rutin bimbang akan jatuh ke bawah tangga dengan bayinya atau bayi itu akan jatuh dari tempat tidur.
"Itu terlintas dalam fikiran anda dan itu menakutkan," katanya.
Wanita dalam kajian itu direkrut ketika dimasukkan ke hospital setelah melahirkan bayi mereka di Northwestern Memorial Hospital. Mereka menyelesaikan ujian saringan kegelisahan, kemurungan dan OCD dua minggu dan enam bulan setelah pulang ke rumah. Menurut penyelidik, 461 wanita menyelesaikan tinjauan pada dua minggu dan 329 menyelesaikannya pada enam bulan. Gejala dilaporkan sendiri dan wanita tidak mendapat diagnosis klinikal oleh psikologi, kata para penyelidik.
Kira-kira 50 peratus wanita melaporkan peningkatan gejala mereka selama enam bulan, menurut para penyelidik. Walau bagaimanapun, beberapa wanita yang tidak mengalami gejala pada dua minggu mengalami gejala pada tanda enam bulan, para penyelidik melaporkan.
"Sekiranya simptom-simptom tersebut berkembang lebih lambat selepas melahirkan, mereka cenderung menjadi hormon atau adaptif," kata Gossett. Risiko untuk gangguan psikologi berterusan sehingga satu tahun setelah melahirkan, tambahnya.
Kira-kira 70 peratus wanita yang menyaring positif gejala obsesif-kompulsif juga menyaring positif kemurungan. Pertindihan itu dan subset obsesi dan paksaan dapat menunjukkan OCD postpartum mewakili penyakit mental selepas bersalin yang tidak diklasifikasikan dengan baik, menurut Miller.
"Terdapat beberapa perdebatan mengenai apakah kemurungan postpartum hanyalah episod kemurungan utama yang terjadi setelah kelahiran atau penyakitnya sendiri dengan ciri-cirinya sendiri," katanya.
"Kajian kami menyokong idea bahawa itu mungkin penyakitnya sendiri dengan lebih banyak gejala kegelisahan dan obsesif-kompulsif daripada yang biasa untuk episod kemurungan utama."
Kajian itu akan diterbitkan Jurnal Perubatan Reproduktif.
Sumber: Universiti Northwestern
