Algoritma Ilmiah Baru Lebih Baik dalam Meramalkan Bunuh Diri Tentera
Algoritma saintifik berdasarkan rekod perubatan dan data aktuari dapat membantu mengenal pasti mereka yang paling berisiko untuk membunuh diri daripada kaedah lain, menurut satu kajian baru.
Penyelidikan sebelumnya mendapati bahawa data aktuari seperti itu didapati sebagai peramal yang lebih baik bagi tentera yang berisiko lebih tinggi untuk bunuh diri daripada penilaian klinikal doktor.
Angka bunuh diri di Angkatan Darat A.S. kekal pada tahap tinggi sepanjang masa dan melebihi kadar di kalangan orang awam - hampir 30 kematian setiap 100,000 orang (berbanding 25 kematian-per-100,000 pada penduduk awam).
Penyelidik ingin lebih memahami bagaimana mereka dapat mengenal pasti mereka yang berisiko paling tinggi untuk bunuh diri untuk mengembangkan strategi pencegahan yang lebih baik untuk mereka di masa depan. Dengan menyasarkan strategi seperti itu kepada tentera yang berisiko paling besar, para penyelidik percaya bahawa mereka dapat membantu mengurangkan kadar bunuh diri Tentera Darat.
Penyelidik meneliti rekod perubatan dan data aktuari bagi 53.769 hospitalisasi psikiatri tentera bertugas aktif selama lima tahun dari 2004 hingga 2009. Mereka melihat lebih dari 130 pemboleh ubah yang berbeza dengan risiko bunuh diri, mulai dari demografi asas (seperti usia dan jantina) hingga perkara seperti sama ada orang itu mempunyai senjata api atau menjalani rawatan psikiatri sebelumnya.
Para saintis mendapati bahawa 68 tentera membunuh diri dalam tempoh 12 bulan setelah dibebaskan dari hospital. Model yang dikemukakan oleh penyelidik dapat mengenal pasti 36 orang tersebut.
Penyelidik mendapati peramal terkuat untuk peningkatan risiko bunuh diri termasuk faktor sosiodemografi seperti lelaki, usia akhir pendaftaran, kesalahan jenayah, pemilikan senjata, bunuh diri sebelumnya, aspek rawatan psikiatri sebelumnya (seperti jumlah preskripsi antidepresan yang diisi dalam 12 bulan dan gangguan yang didiagnosis semasa dimasukkan ke hospital.
Askar dalam kumpulan risiko bunuh diri yang diramalkan paling tinggi mempunyai tujuh kematian akibat kecederaan yang tidak disengajakan, 830 percubaan bunuh diri dan 3.765 kemasukan ke hospital dalam tempoh 12 bulan selepas keluar dari hospital.
Lebih dari 50 peratus bunuh diri dapat dipertimbangkan dalam kajian ini oleh hanya 5 persen tentera yang diramalkan oleh algoritma baru berisiko bunuh diri.
"Kepekatan risiko bunuh diri yang tinggi dan kesan buruk yang lain mungkin membenarkan penargetan intervensi pasca-rawat inap yang diperluas kepada askar yang diklasifikasikan sebagai mempunyai risiko bunuh diri tertinggi di hospital," kata para penyelidik. "Kepekatan risiko bunuh diri yang tinggi di 5 peratus hospitalisasi berisiko tinggi sangat mencolok."
Kumpulan berisiko tinggi yang diramalkan oleh model baru penyelidik juga berisiko lebih tinggi untuk kejadian buruk lain, termasuk kemasukan ke hospital, cubaan membunuh diri, dan kematian akibat kecederaan yang tidak disengajakan.
Adalah dipercayai bahawa jika penyelidikan masa depan mengesahkan kesahan algoritma saintifik penyelidik, strategi pencegahan dapat disasarkan pada kumpulan berisiko tinggi.
Kumpulan penyelidikan itu diketuai oleh Ronald Kessler, seorang profesor polisi penjagaan kesihatan di Harvard Medical School.
Kajian ini muncul dalam terbitan terbaru dari JAMA Psikiatri.
Sumber: JAMA Psikiatri
