Antibodi Boleh Mencetuskan Psikosis pada Beberapa Kanak-kanak

Halusinasi dan khayalan pada subset kanak-kanak dengan psikosis mungkin dikaitkan dengan antibodi yang terlalu aktif, menurut kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Psikiatri Biologi. Penemuan ini menambah banyak penyelidikan yang menyokong "hipotesis imun" untuk jenis psikosis tertentu.

"Antibodi yang telah kami ketahui pada kanak-kanak yang mempunyai episod pertama psikosis akut menunjukkan ada subkumpulan yang berbeza yang mana autoimun berperanan dalam penyakit mereka," kata Dr Fabienne Brilot, pengarang kanan artikel tersebut dan Ketua Kumpulan Neuroimunologi di Hospital Kanak-kanak di Westmead di Sydney.

Pada orang yang sihat, antibodi melindungi tubuh daripada bakteria, virus, dan penyerang lain. Tetapi apabila antibodi mula menyerang sel yang sihat, gangguan autoimun dapat berkembang.

Dalam kajian baru itu, para penyelidik mengesan antibodi terhadap reseptor dopamin D2 atau reseptor glutamat N-methyl-D-aspartate (NMDA) pada subkumpulan kanak-kanak yang mengalami episod pertama psikosis mereka. Kedua-duanya adalah protein isyarat saraf utama yang sebelumnya terlibat dalam psikosis. Antibodi ini tidak dijumpai pada kanak-kanak yang sihat.

Selama beberapa dekad, psikiatri telah memberikan ubat yang merangsang reseptor dopamin D2 atau menyekat reseptor NMDA. Kadang-kadang ubat ini menghasilkan kesan sampingan yang menyerupai psikosis, termasuk perubahan dalam persepsi, khayalan, dan penyusutan proses pemikiran. Kajian semasa menunjukkan bahawa orang mungkin mengembangkan antibodi yang mempengaruhi otak dengan cara yang serupa dengan ubat penghasil psikosis ini.

"Kajian ini menambahkan bahan bakar untuk perbincangan yang semakin meningkat mengenai pentingnya antibodi yang menargetkan protein saraf dan menimbulkan banyak persoalan penting untuk bidang ini. Adakah antibodi ini hanya berfungsi seperti ubat-ubatan di otak atau mereka 'menyerang' dan merosakkan sel-sel saraf dalam beberapa cara? '' soal Dr. John Krystal, Editor Biologi Psikiatri.

"Juga, apakah antibodi ini menghasilkan gejala pada setiap orang atau apakah mereka berfungsi sebagai penyiasat kerentanan psikosis yang mendasari, mungkin genetik?"

Yang penting, kerja maju dengan pesat di kawasan ini. Tidak lama dahulu, saintis mula-mula mengenal pasti ensefalitis reseptor anti-NMDA, penyakit yang dicirikan oleh keradangan otak. Ia diketahui mencetuskan gejala psikiatri akut termasuk psikosis, dan biasanya salah didiagnosis sebagai skizofrenia atau gangguan bipolar. Ia jauh lebih mudah disembuhkan, kerana pada dasarnya keradangan otak disebabkan oleh antibodi yang menyerang reseptor NMDA otak.

"Data dari kajian ini menunjukkan bahawa intervensi yang lebih baik adalah mungkin, memberikan harapan bahawa kecacatan besar dapat dicegah untuk subset kanak-kanak yang mengalami psikosis akut dengan antibodi," tambah Brilot.

"Penemuan ini juga berkontribusi besar terhadap munculnya penerimaan di bidang keterlibatan antibodi autoimun dalam penyakit neurologi. Gabungan, penyelidikan ini memberikan pemahaman yang lebih baik mengenai biologi penyakit psikiatri dan neurologi, serta menunjukkan pendekatan rawatan baru untuk kanak-kanak dengan penyakit yang melemahkan ini. "

Sumber: Elsevier