Anak Bongsu dalam Kelas Dapatkan Lebih Banyak Diagnosis ADHD, Dadah
Anak-anak yang lebih muda juga cenderung diberi ubat.
Pakar melaporkan bahawa ADHD adalah gangguan tingkah laku yang paling biasa didiagnosis pada kanak-kanak. Keadaan ini biasanya dirawat dengan ubat-ubatan dan kadang-kadang juga dengan psikoterapi.
Dua kajian baru-baru ini menunjukkan hubungan antara usia relatif kanak-kanak dan diagnosis ADHD dan preskripsi ubat. Usia relatif digunakan untuk menggambarkan kanak-kanak yang lebih muda pada kelas yang sama dengan kanak-kanak yang mungkin berusia hampir setahun. Anak-anak yang lebih muda ini mungkin kelihatan tidak matang berbanding dengan rakan sebaya mereka yang lebih tua.
Kelewatan yang nyata dalam kematangan ini disebut "kesan usia relatif" dan mempengaruhi prestasi akademik dan atletik.
Dalam kajian ini, para penyelidik dari University of British Columbia berminat untuk melihat apakah kesan usia relatif ini terdapat di Kanada dan jika ubat ADHD terlalu banyak diresepkan kepada kohort ini.
Penemuan mereka diterbitkan di Jurnal Persatuan Perubatan Kanada (CMAJ).
Penyiasat mengkaji 937.943 kanak-kanak di British Columbia, sebuah wilayah di mana cuti masuk tadika atau darjah satu adalah pada 31 Disember. Penyelidikan ini merangkumi kanak-kanak yang berumur antara 6 hingga 12 tahun pada bila-bila masa selama 11 tahun kajian yang dijalankan dari bulan Disember .1, 1997 hingga 30 November 2008.
Para penyelidik mendapati bahawa kanak-kanak 39% lebih cenderung didiagnosis dan 48 peratus lebih cenderung mendapat rawatan untuk ADHD jika dilahirkan pada bulan Disember berbanding Januari.
Kerana pemotongan peringkat umur, kanak-kanak yang lahir pada bulan Disember biasanya hampir setahun lebih muda daripada rakan sekelas mereka yang lahir pada bulan Januari.
"Umur relatif kanak-kanak mempengaruhi sama ada mereka didiagnosis dan dirawat untuk ADHD," kata penulis utama Richard Morrow, University of British Columbia. "Kajian kami menunjukkan kanak-kanak yang lebih muda dan kurang matang tidak diberi label dan perlakuan. Penting untuk tidak mendedahkan anak-anak kepada bahaya yang mungkin disebabkan oleh diagnosis dan penggunaan ubat-ubatan yang tidak perlu. "
Pakar percaya kesan kesihatan dan sosial yang ketara berpunca daripada diagnosis ADHD yang tidak tepat. Ubat untuk mengubati ADHD boleh memberi kesan negatif kepada kanak-kanak seperti gangguan tidur, peningkatan risiko kejadian kardiovaskular dan kadar pertumbuhan yang lebih perlahan.
Lebih-lebih lagi, anak-anak muda yang diberi label ADHD mungkin diperlakukan secara berbeza oleh guru dan ibu bapa, yang boleh menyebabkan persepsi diri negatif dan masalah sosial.
"Kajian ini menimbulkan pertanyaan menarik bagi doktor, guru dan orang tua," kata penulis dan psikiatri Dr. Jane Garland, University of British Columbia dan BC Children's Hospital.
“Kita perlu bertanya pada diri sendiri apa yang perlu diubah. Sebagai contoh, perhatian terhadap usia relatif kanak-kanak untuk kelas mereka dan lebih banyak penekanan pada tingkah laku di luar persekitaran sekolah mungkin diperlukan dalam proses penilaian. "
Walaupun prevalensi gangguan defisit perhatian kira-kira tiga kali lebih tinggi pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan, para penyelidik menentukan kesan usia relatif yang berlaku pada kanak-kanak lelaki dan perempuan. Sebenarnya, kanak-kanak perempuan yang dilahirkan pada bulan Disember dan biasanya lebih muda dalam kelas mereka 70 peratus lebih mungkin didiagnosis dengan ADHD daripada kanak-kanak perempuan yang dilahirkan pada bulan Januari.
"Potensi bahaya overdiagnosis dan berlebihan, dan kekurangan ujian objektif untuk ADHD sangat menyarankan agar berhati-hati dalam menilai kanak-kanak untuk gangguan ini dan memberikan rawatan," kata para penulis.
Ubat ADHD yang termasuk dalam kajian ini adalah metilfenidat, dextroamphetamine, garam amfetamin campuran dan atomoxetine.
Sumber: Jurnal Perubatan Kanada
.jpg)
