Teknik MRI Baru Boleh Meningkatkan Diagnosis Demensia
Penyelidik mengatakan teknik baru itu meningkatkan ketepatan diagnostik dan mengurangkan keperluan melakukan tusukan lumbal yang agresif dan menyakitkan.
Pakar mengatakan bahawa penyakit Alzheimer dan degenerasi lobar frontotemporal (FTLD) sering mempunyai gejala yang serupa, walaupun proses penyakit yang mendasari jauh berbeza.
"Diagnosis boleh mencabar," kata penulis kajian Corey McMillan, Ph.D., dari Pusat Perubatan Perelman dan Pusat Degenerasi Frontotemporal di University of Pennsylvania. "Sekiranya gejala klinikal dan MRI otak rutin sama, imbasan tomografi pelepasan positron (PET) mungkin diperlukan.
Atau tusukan lumbal, yang melibatkan memasukkan jarum ke tulang belakang, diperlukan untuk membantu membuat diagnosis. Analisis cecair serebrospinal memberi kita maklumat diagnostik yang boleh dipercayai, tetapi ini bukanlah sesuatu yang dinantikan oleh pesakit dan juga mahal. Menggunakan kaedah MRI baru ini lebih murah dan pasti kurang invasif. "
Dalam kajian itu, 185 orang yang telah didiagnosis dengan penyakit neurodegeneratif yang konsisten dengan penyakit Alzheimer atau FTLD mengalami tusukan lumbal dan MRI resolusi tinggi.
Dari tahun 185, diagnosis disahkan pada 32 orang baik dengan autopsi atau dengan menentukan bahawa mereka mempunyai mutasi genetik yang berkaitan dengan salah satu penyakit.
Tusukan lumbar digunakan untuk menentukan diagnosis dengan menilai nisbah dua biomarker yang terdapat dalam cecair serebrospinal. Dalam teknik baru, penyelidik menggunakan MRI untuk meramalkan nisbah protein tau dan beta-amyloid.
Kaedah ramalan MRI adalah 75 peratus tepat untuk mengenal pasti diagnosis yang tepat pada mereka yang mempunyai diagnosis yang disahkan patologi dan mereka yang mempunyai tahap biomarker yang diperolehi oleh tusukan lumbal, yang menunjukkan ketepatan yang serupa dengan kaedah MRI dan tusukan lumbal.
"Mengembangkan kaedah baru untuk diagnosis penting kerana rawatan berpotensi menargetkan protein abnormal yang mendasari, jadi kita perlu mengetahui penyakit mana yang harus dirawat," kata McMillan.
"Ini dapat digunakan sebagai metode penyaringan dan setiap kasus garis batas dapat ditindaklanjuti dengan tusukan lumbal atau scan PET. Kaedah ini juga akan berguna dalam ujian klinikal di mana mungkin penting untuk memantau biomarker ini berulang kali dari waktu ke waktu untuk menentukan sama ada rawatan berfungsi, dan akan jauh lebih invasif daripada tusukan lumbal berulang. "
Sumber: Akademi Neurologi Amerika
