Kehilangan Bau Boleh Meramalkan Penurunan Kognitif pada Warga Emas

Kajian jangka panjang terhadap hampir 3,000 orang dewasa, berusia 57 hingga 85 tahun, mendapati bahawa mereka yang tidak dapat mengenal pasti sekurang-kurangnya empat daripada lima bau biasa lebih mungkin dua kali ganda untuk menghidap demensia dalam tempoh lima tahun.

Walaupun 78 peratus dari mereka yang diuji adalah normal - mengenal pasti dengan betul sekurang-kurangnya empat dari lima aroma - kira-kira 14 peratus dapat menyebut hanya tiga dari lima, lima peratus dapat mengenal pasti hanya dua aroma, dua persen hanya dapat menyebut satu, dan satu persen dari subjek kajian tidak dapat mengenal pasti bau tunggal, menurut penyelidik.

Lima tahun selepas ujian awal, hampir semua subjek kajian yang tidak dapat menyebut bau wangi telah didiagnosis dengan demensia. Hampir 80 peratus mereka yang memberikan hanya satu atau dua jawapan yang betul juga mengalami demensia, kajian itu dijumpai.

"Hasil ini menunjukkan bahawa deria penciuman berkait rapat dengan fungsi dan kesihatan otak," kata penulis utama kajian itu, Jayant M. Pinto, MD, seorang profesor pembedahan di University of Chicago dan pakar ENT yang mempelajari genetik dan rawatan penyakit penciuman dan resdung.

"Kami fikir kemampuan bau secara khusus, tetapi juga fungsi deria secara lebih luas, mungkin merupakan tanda awal yang penting, menandakan orang yang berisiko lebih tinggi untuk demensia."

"Kita perlu memahami mekanisme yang mendasari, sehingga kita dapat memahami penyakit neurodegeneratif dan diharapkan dapat mengembangkan perawatan baru dan intervensi pencegahan," lanjutnya.

"Kehilangan deria bau adalah isyarat kuat bahawa ada sesuatu yang salah dan kerosakan yang besar telah dilakukan," tambah Pinto. "Uji bau sederhana ini dapat memberikan cara cepat dan murah untuk mengenali mereka yang sudah berisiko tinggi."

Kajian baru, yang diterbitkan di Jurnal Persatuan Geriatrik Amerika, mengikuti kajian 2014 yang berkaitan, di mana disfungsi penciuman dikaitkan dengan peningkatan risiko kematian dalam tempoh lima tahun. Dalam kajian itu, kehilangan deria bau adalah peramal kematian yang lebih baik daripada diagnosis kegagalan jantung, barah, atau penyakit paru-paru.

Untuk kedua-dua kajian tersebut, para penyelidik menggunakan "Sniffin'Sticks", yang kelihatan seperti pena tip, tetapi bukannya dakwat, mereka disuntik dengan aroma yang berbeza.

Subjek kajian mencium setiap item dan diminta untuk mengenal pasti bau itu, satu demi satu, dari satu set empat pilihan. Lima bau, mengikut kesukaran yang semakin meningkat, adalah pudina, ikan, oren, mawar, dan kulit.

Hasil ujian menunjukkan bahawa:

• 78.1 peratus daripada mereka yang diperiksa mempunyai deria bau yang normal;
• 48.7 peratus mengenal pasti lima daripada lima bau dan 29.4 peratus mengenal pasti empat daripada lima bau;
• 18.7 peratus, yang dianggap "hiposmik," mendapat dua atau tiga daripada lima yang betul;
• Selebihnya 3,2 persen, berlabel "anosmik," dapat mengenal pasti hanya satu dari lima aroma (2,2 persen), atau tidak ada (satu persen).

Saraf penciuman adalah satu-satunya saraf kranial yang langsung terdedah kepada persekitaran. Sel-sel yang mengesan bau bersambung terus dengan mentol penciuman di pangkal otak, berpotensi mendedahkan sistem saraf pusat kepada bahaya persekitaran seperti pencemaran atau patogen, jelas para penyelidik.

Kekurangan penciuman sering merupakan tanda awal penyakit Parkinson atau Alzheimer. Mereka bertambah buruk dengan perkembangan penyakit, kata para penyelidik.

Kehilangan keupayaan untuk mencium boleh memberi kesan besar pada gaya hidup dan kesejahteraan, kata Pinto.

"Bau mempengaruhi pemakanan dan kesihatan mental," kata Pinto. "Orang yang tidak dapat mencium bau menghadapi masalah sehari-hari, seperti mengetahui sama ada makanan rosak, mengesan asap semasa kebakaran, atau menilai keperluan mandi selepas bersenam. Tidak dapat menghidu bau berkait rapat dengan kemurungan kerana orang tidak mendapat banyak kesenangan dalam hidup. "

"Pengertian khas kuno yang evolusi ini dapat menandakan mekanisme utama yang juga mendasari kognisi manusia," kata penulis bersama kajian Martha K. McClintock, Ph.D., seorang profesor psikologi di University of Chicago.

Dia menyatakan bahawa sistem penciuman juga memiliki sel induk yang tumbuh semula, jadi "penurunan kemampuan untuk mencium dapat menandakan penurunan kemampuan otak untuk membangun kembali komponen-komponen penting yang semakin menurun seiring bertambahnya usia, yang menyebabkan perubahan patologi dari banyak demensia. "

"Ujian kami hanya memberi perhatian seseorang untuk mendapat perhatian lebih dekat," tambah Pinto. "Masih banyak pekerjaan yang perlu dilakukan untuk menjadikannya ujian klinikal. Tetapi ia dapat membantu mencari orang yang berisiko. Kemudian kami dapat mendaftarkannya dalam ujian pencegahan peringkat awal. "

"Dari semua indera manusia," tambah Pinto, "bau adalah yang paling dihargai dan tidak dihargai - hingga hilang."

Sumber: Pusat Perubatan Universiti Chicago

Foto: