Kajian Menemui No. 1 AS yang Berkaitan Antara Berat & Ketidakseimbangan Kelahiran yang Rendah
Satu kajian baru mendapati bahawa hubungan antara berat badan lahir rendah dan pendapatan dan tahap pendidikan yang lebih rendah lebih besar di A.S. daripada United Kingdom, Kanada dan Australia.
Berat lahir rendah adalah faktor risiko utama kematian bayi dan dianggap sebagai peramal utama kesihatan dan status sosioekonomi sepanjang hayat dan merentasi generasi, menurut penulis utama Melissa Martinson, Ph.D., seorang penyelidik di University of Washington.
Kajian yang diterbitkan di Jurnal Kesihatan Awam Amerika, melihat berat lahir rendah di kalangan bayi yang dilahirkan oleh ibu dalam lima kumpulan pendapatan dan dengan tahap pendidikan yang berbeza-beza.
Kajian itu mendapati bahawa di UK, Kanada dan Australia, perbezaan berat lahir paling ketara antara kumpulan berpendapatan tertinggi dan terendah.
Tetapi di A.S., berat kelahiran turun secara konsisten dengan tahap pendapatan.
Penemuan ini menunjukkan sejauh mana ketaksamaan mempengaruhi kesihatan di A.S., kata Martinson.
"Kami menjangkakan di mana-mana negara bahawa akan ada perbezaan kesihatan antara pendapatan tertinggi dan pendapatan terendah, tetapi yang menarik di AS adalah betapa jelasnya perbezaan bagi setiap dolar pendapatan," kata Martinson, penolong profesor di University of Sekolah Kerja Sosial Washington.
Kajian ini meneliti data berat lahir nasional dari laporan ibu dan sijil kelahiran di empat negara, serta pendidikan ibu dan data pendapatan dari kajian longitudinal.
Para penyelidik menyatakan bahawa mereka mengawal perbezaan status perkahwinan, jantina bayi, dan bangsa dan etnik ibu.
Mereka mendapati bahawa berat lahir rendah - ditakrifkan sebagai 5.5 paun atau kurang - keseluruhan tertinggi di UK (enam peratus), diikuti oleh A.S. (5.8 peratus), Kanada (5.5 peratus) dan Australia (4.8 peratus).
Penyelidik menyatakan bahawa data itu berlaku sebelum Akta Penjagaan Terjangkau, dan tiga negara lain mempunyai sistem penjagaan kesihatan dan sokongan sosial yang lebih murah daripada A.S.
Tetapi Martinson menambah bahawa berat kelahiran yang rendah di A.S. dikaitkan dengan faktor di luar perlindungan insurans kesihatan, seperti ketidakstabilan pendapatan, ketidakamanan makanan, dan pemisahan kediaman.
"Sekiranya anda seorang wanita berpendapatan rendah dan anda membesar dengan berpendapatan rendah dan mempunyai kekurangan gizi dan lebih banyak tekanan, semua faktor ini telah terkumpul sepanjang hayat untuk mencapai bobot kelahiran yang rendah," katanya.
Martinson mula melihat perbezaan kesihatan di seluruh negara ketika bekerja sebagai pekerja sosial di UK. Dengan memperhatikan perbezaan perkhidmatan sosial antara Inggeris dan Amerika Syarikat, dia bertanya-tanya apa peranan perkhidmatan tersebut dalam hasil kesihatan sepanjang hayat.
Dia menerbitkan sebuah makalah pada tahun 2012 yang mendapati bahawa perbezaan kesihatan berdasarkan pendapatan meluas di kedua-dua negara, walaupun insurans kesihatan dan kesihatan sejagat yang lebih baik di England.
Itu mendorongnya untuk menyiasat sama ada ketidaksamaan yang menyumbang kepada hasil kesihatan bermula sejak lahir, dan bagaimana perbezaan tersebut dapat dibandingkan antara A.S. dan negara yang serupa.
Kajian baru menunjukkan bahawa pendapatan dan pendidikan lebih penting untuk kesihatan ketika lahir di A.S. daripada di negara lain, katanya.
"Bukan hanya orang kaya dan miskin yang kesihatannya dikaitkan dengan pendapatan di A.S., tetapi bayi di setiap langkah tangga sosioekonomi," tambahnya.
Martinson berkata Akta Penjagaan Terjangkau dapat membantu mengurangkan berat badan lahir rendah dan kesan kesihatan yang berkaitan dengan kemiskinan. Tetapi dia menyatakan bahawa kadar berat lahir rendah yang konsisten di A.S. selama setengah abad yang lalu - walaupun terdapat kemajuan dalam teknologi pembiakan, penurunan kadar merokok secara dramatik, dan rawatan pranatal yang diperluas - menunjukkan bahawa membalikkan trend akan memakan masa.
"Ada banyak pertanyaan tentang bagaimana ketidakadilan kesihatan muncul sepanjang hidup," katanya. "Penyelidikan ini menunjukkan bahawa mereka ada di sana semasa lahir. Apa jua perbezaan kesihatan yang dimiliki seorang wanita ketika berusia 50 tahun, mereka sebahagiannya diperuntukkan untuk kelahirannya di A.S., lebih banyak daripada di negara-negara lain. "
Sumber: Universiti Washington
