Semburan Hidung Ketamine Dapat Menawarkan Melegakan Depresi Cepat
Penyiasat mendapati bahawa di antara 18 pesakit yang menyelesaikan dua hari rawatan dengan ketamin atau garam, lapan memenuhi kriteria tindak balas terhadap ketamin dalam masa 24 jam berbanding satu dengan garam. Ketamin terbukti selamat dengan kesan disosiatif minimum atau perubahan tekanan darah.
Kajian ini mengacak 20 pesakit dengan gangguan depresi utama kepada ketamin (dos 50 mg tunggal) atau garam dalam kajian crossover double-blind.
Perubahan keparahan kemurungan diukur menggunakan Skala Penilaian Depresi Montgomery-Asberg. Hasil sekunder merangkumi daya tahan tindak balas, perubahan dalam laporan diri mengenai kemurungan, kegelisahan, dan jumlah responden.
"Salah satu kesan utama ketamin di otak adalah menyekat reseptor glutamat NMDA [N-methyl-d-aspartate]," kata James W. Murrough, M.D.
"Terdapat keperluan klinikal mendesak untuk rawatan baru untuk kemurungan dengan mekanisme tindakan baru. Dengan penyelidikan dan pengembangan lebih lanjut, ini dapat meletakkan dasar untuk menggunakan perawatan yang disasarkan NMDA untuk gangguan depresi utama. "
"Kami mendapati ketamin intranasal boleh diterima dengan baik dengan beberapa kesan sampingan," kata psikiatri dan penyelidik Kyle Lapidus, M.D., Ph.D.
Salah satu antagonis reseptor NMDA yang paling biasa, ketamin adalah anestetik yang diluluskan oleh FDA. Ia telah digunakan pada haiwan dan manusia selama bertahun-tahun.
Walau bagaimanapun, ketamin juga telah menjadi ubat penyalahgunaan dan boleh menyebabkan masalah psikiatri atau kognitif yang tidak diingini ketika disalahgunakan.
Walaupun begitu, dalam dos yang rendah, ketamin menunjukkan janji dalam memberikan kemurungan yang cepat, dengan kesan sampingan yang boleh diterima.
Anne dan Joel Ehrenkranz memberi komen:
"Apa yang kami ada di sini adalah bukti kajian konsep dan kami menganggap hasilnya sangat menjanjikan," kata pengarang bersama Dennis S. Charney, MD. "Kami berharap dapat melihat kajian ini berkembang lebih jauh sehingga kami mempunyai lebih banyak rawatan untuk menawarkan pesakit dengan gangguan kemurungan utama yang teruk dan sukar dirawat. "
Pasukan penyelidik Mount Sinai berharap dapat memeriksa mekanisme tindakan, jangkauan dos, dan menggunakan pencitraan otak yang berfungsi untuk menjelaskan lebih lanjut bagaimana ketamin berfungsi.
Sumber: Hospital Mount Sinai / Sekolah Perubatan Gunung Sinai
