Perubahan usus yang berkaitan dengan trauma pada anak-anak yang berkaitan dengan masalah kesihatan mental masa depan

Kesukaran hidup awal dikaitkan dengan peningkatan gejala gastrointestinal pada kanak-kanak yang mungkin memberi kesan pada otak dan tingkah laku ketika mereka meningkat dewasa, menurut satu kajian baru yang diterbitkan dalam talian dalam jurnal Perkembangan dan Psikopatologi.

"Salah satu sebab umum kanak-kanak muncul di pejabat doktor adalah aduan usus," kata pengarang kanan Dr. Nim Tottenham, seorang profesor psikologi di Columbia University. "Penemuan kami menunjukkan bahawa gejala gastrointestinal pada anak kecil boleh menjadi bendera merah kepada doktor penjagaan primer untuk masalah kesihatan emosi masa depan."

Banyak bukti saintifik menunjukkan hubungan yang kuat antara usus dan otak. Penyelidikan juga menunjukkan bahawa sejarah trauma atau penyalahgunaan terdapat pada hampir separuh orang dewasa dengan sindrom iritasi usus (IBS), pada kadar dua kali ganda pada pesakit tanpa IBS.

"Peranan trauma dalam meningkatkan kerentanan terhadap gejala kesihatan gastrointestinal dan mental sudah terbukti pada orang dewasa tetapi jarang dipelajari pada masa kanak-kanak," kata penulis utama kajian Dr. Bridget Callaghan, seorang penyelidik pasca-doktoral di jabatan psikologi Columbia.

Di samping itu, katanya, kajian haiwan menunjukkan bahawa perubahan yang disebabkan oleh kesukaran dalam mikrobioma usus - komuniti bakteria yang mengatur segala-galanya dari pencernaan hingga fungsi sistem kekebalan tubuh - mempengaruhi perkembangan neurologi, tetapi tidak ada kajian manusia yang melakukannya.

"Kajian kami adalah antara yang pertama yang menghubungkan gangguan mikrobioma gastrointestinal anak yang dipicu oleh masalah awal kehidupan dengan aktiviti otak di kawasan yang berkaitan dengan kesihatan emosi," kata Callaghan.

Pasukan penyelidik memberi tumpuan kepada kanak-kanak yang mengalami kekurangan psikososial ekstrem kerana penjagaan institusi sebelum pengangkatan antarabangsa. Pemisahan anak dari ibu bapa diketahui sebagai peramal kuat masalah kesihatan mental pada manusia. Pengalaman itu, ketika dimodelkan pada tikus, menimbulkan ketakutan dan kegelisahan, menghalangi pengembangan saraf dan mengubah komuniti mikroba sepanjang jangka hayat.

Para penyelidik melihat data dari 115 kanak-kanak yang diterima pakai dari rumah anak yatim atau asuhan pada atau sebelum mereka berusia 2 tahun, dan dari 229 kanak-kanak yang dibesarkan oleh pengasuh biologi. Kanak-kanak yang mengalami gangguan penjagaan menunjukkan tahap gejala yang lebih tinggi termasuk sakit perut, sembelit, muntah dan loya.

Dari sampel anak angkat itu, para penyelidik kemudian memilih lapan anak, berumur 7 hingga 13 tahun, dari kumpulan yang terdedah kepada masalah dan lapan lagi yang berada dalam kumpulan yang dibesarkan oleh ibu bapa kandung mereka.

Pasukan ini mengumpulkan maklumat tingkah laku, sampel najis dan gambar otak dari semua kanak-kanak. Mereka menggunakan penjujukan gen untuk mengenal pasti mikroba yang terdapat dalam sampel tinja dan menilai kelimpahan dan kepelbagaian bakteria dalam setiap kotoran anak.

Hasilnya menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan gangguan penjagaan awal mempunyai mikrobiom usus yang berbeza dengan kanak-kanak yang dibesarkan dengan pengasuh biologi sejak lahir.

Imbasan otak semua kanak-kanak juga menunjukkan bahawa corak aktiviti otak berkorelasi dengan bakteria tertentu. Contohnya, anak-anak yang dibesarkan oleh ibu bapa mengalami peningkatan kepelbagaian mikrobioma usus, yang dihubungkan dengan korteks prefrontal, kawasan otak yang berkaitan dengan mengatur emosi.

"Masih terlalu awal untuk mengatakan sesuatu yang konklusif, tetapi kajian kami menunjukkan bahawa perubahan yang berkaitan dengan masalah dalam mikrobioma usus berkaitan dengan fungsi otak, termasuk perbezaan di kawasan otak yang berkaitan dengan pemprosesan emosi," kata Tottenham, seorang pakar dalam bidang emosi pembangunan.

Sumber: Universiti Columbia