Menguruskan Makan Luar Biasa, dari CBT hingga Aplikasi

Makan pesta baru-baru ini dikenal pasti sebagai gangguan makan yang dua kali lebih besar daripada bulimia nervosa.

Sebagai tindak balas, penyelidik Universiti Drexel menguji dua kaedah rawatan baru untuk membantu orang mengurangkan tingkah laku makan berlebihan.

Intervensi pertama adalah pengembangan aplikasi telefon pintar yang akan mengesan corak makan dan tingkah laku makan pengguna secara individu dan memberi amaran kepada mereka ketika mereka berisiko melakukan tingkah laku pesta.

Aplikasi ini juga akan mempunyai rangkaian ciri-ciri lain yang lengkap.

Rawatan lain adalah pendekatan berasaskan bukti baru untuk terapi tingkah laku kumpulan kecil yang akan melengkapkan pesakit dengan alat psikologi yang dapat membantu mereka mematuhi, dan mendapat manfaat, daripada rawatan standard untuk gangguan makan.

Gangguan makan luar biasa, yang dicirikan oleh tempoh makan secara objektif dalam jumlah besar, "dikaitkan dengan banyak masalah klinikal," kata ahli psikologi Dr. Evan Forman.

Pakar mengatakan bahawa orang yang terlibat dalam tingkah laku makan berlebihan mungkin merasa malu, tidak terkawal dan terasing kerana mereka mungkin tidak mengenali orang lain dengan gangguan itu, atau bahkan tahu mereka mempunyai gangguan yang diakui secara klinikal.

Pada masa ini, kaedah terbaik untuk mengatasi pesta makan adalah terapi tingkah laku kognitif (CBT), campur tangan yang menyebabkan pengampunan hanya antara 50-60 peratus individu.

"Itu boleh diperbaiki," kata Forman. "Kedua-dua kajian ini adalah usaha untuk meningkatkan rawatan untuk makan berlebihan."

Di antara pemakan pesta, "ada siklus - tekanan yang meningkat terhadap episod pesta, dengan pencetus tertentu yang menjadikannya lebih mungkin bahawa episod pesta akan terjadi," kata Forman.

Dengan terapi tingkah laku kognitif, seorang doktor membantu pesakit mengenali pencetus peribadinya dan belajar mengganggu mereka.

Aplikasi telefon bimbit "TakeControl" dirancang untuk memberikan sokongan dalam masa nyata, pada saat pencetus berlaku.

Dalam aplikasi tersebut, pengguna dapat merakam aktiviti makan dan dorongan mereka, banyak keadaan mood dan sama ada mereka telah makan makanan biasa dan mengambil ubat preskripsi mereka atau tidak.

Oleh kerana aplikasinya mengetahui tentang corak tingkah laku pesta makan individu dan pencetus individu mereka, aplikasi dapat memberi amaran amaran kepada orang itu apabila risiko peribadinya tinggi.

"Ini mungkin berupa emosi seperti penolakan, kesepian, kesedihan atau kegelisahan, atau sesuatu yang luar biasa seperti melewati kedai serbaneka tertentu, atau waktu siang atau malam," kata Forman, yang merupakan penyiasat utama projek tersebut.

Apabila diberi amaran bahawa mereka berisiko untuk pesta besar, atau kapan saja mereka memilih sendiri, pengguna dapat mengikuti intervensi khusus aplikasi untuk membantu mereka pada saat mereka memerlukannya.

Pengguna aplikasi "TakeControl" dapat memilih seberapa banyak dan seberapa sedikit data peribadi mereka untuk memasukkan aplikasi tersebut membantu mereka.

Aplikasi ini juga merangkumi modul pembelajaran, modul penetapan matlamat peribadi pilihan dan ciri rangkaian sosial pilihan untuk berhubung dengan orang lain yang mengalami gangguan yang sering mengasingkan ini.

"Dengan menggunakan modul visualisasi data, orang dapat memetakan corak tingkah laku mereka dari masa ke masa," kata Stephanie Goldstein, seorang pelajar siswazah di makmal Forman yang mengerjakan projek ini.

"Ini menunjukkan kepada orang-orang kemajuan yang telah mereka buat dan memperkukuhkannya. Seseorang juga dapat belajar dari carta, misalnya, bagaimana hubungan mereka dengan kegelisahan mereka. "

"Sebilangan besar pengguna mempunyai telefon pintar mereka selama 20 jam sehari, jadi aplikasi mudah alih boleh menjadi cara yang sangat berkesan untuk memantau tingkah laku yang tidak akan diketahui oleh doktor secara automatik," kata perunding teknologi Gaurav Naik, MS, seorang penyiasat mengenai projek tersebut.

Rancangan masa depan untuk aplikasi ini merangkumi hubungan dengan teknologi lain untuk penjejakan data peribadi automatik, seperti botol pil pintar, skala yang dihubungkan dengan web dan kumpulan aktiviti, serta aplikasi pelacak diet dan kecergasan yang sedia ada.

Pengguna aplikasi juga akan mempunyai pilihan untuk berkongsi data mereka dengan ahli terapi mereka atau doktor lain, secara automatik melalui portal klinik, atau dengan membawa data mereka yang dieksport ke sesi terapi.

Campur tangan yang lain adalah tinjauan mengenai cara CBT disampaikan.

"Rawatan standard untuk gangguan makan luar biasa adalah tingkah laku - kerana ia memberitahu orang-orang apa yang harus dilakukan," kata Dr Adrienne Juarascio, rakan pasca doktoral di makmal Forman yang merupakan penyiasat utama kajian rawatan orang.

“Di CBT, kami meminta orang-orang untuk mematuhi rekomendasi perawatan yang tidak menyenangkan, seperti makan setiap tiga hingga empat jam bahkan ketika mereka prihatin tentang kenaikan berat badan. Atau mereka mungkin diminta untuk terlibat dalam kegiatan alternatif ketika mereka mempunyai keinginan untuk bersantai.

"Sangat sukar untuk menyelesaikan cadangan rawatan ini, tidak kira seberapa orang yang termotivasi."

Juarascio kini mengkoordinasikan program rawatan eksperimental untuk gangguan makan yang mengajar pesakit strategi psikologi untuk menangani ketidakselesaan yang berkaitan dengan rawatan tradisional.

Program terapi kumpulan 10 sesi mengintegrasikan terapi tingkah laku kognitif standard emas dengan kaedah lain, terapi penerimaan dan komitmen (ACT) dan rawatan tingkah laku berasaskan penerimaan generasi ketiga yang lain, untuk membantu pesakit belajar bertoleransi dan menerima pengalaman tertekan dan pemikiran yang menyusahkan , tanpa terlibat dalam tingkah laku yang tidak teratur.

"Orang yang berbeza merasa tidak selesa dengan alasan yang berbeza," kata Forman. "Sebagai contoh, jika seseorang telah berpesta malam sebelumnya dan berfikir, 'Tidak mungkin saya makan sarapan selepas itu,' kemahiran ACT dirancang untuk membantu orang itu mengenali perasaan ini yang ditolak oleh makanan, dan terus makan sarapan bagaimanapun kerana secara konsisten makan makanan biasa lebih sihat dalam jangka masa panjang. "

Sumber: Universiti Drexel

!-- GDPR -->